关于细节护理对肺炎患儿治疗效果的分析

张 乐

（昆山第二人民医院 儿科，江苏 昆山 215300）

小儿肺炎以3岁以下的幼儿为高发人群，其患病具有显著的季节性特征[1]，有研究表明，春、冬季为小儿肺炎的高发季节，其属于呼吸系统感染导致的系列变态反应，患儿表现为程度不同的机体温度升高，且具有明显的气促等现象，临床中应予以及时、有效的治疗，以此改善其预后[2]。大量研究表明，细节护理在肺炎患儿治疗的过程中发挥着重要的作用，可提高其治疗的效果[3]。本研究对于2017.02～2018.01期间收治的部分肺炎患儿行细节护理获得了显著的效果，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 资 料

选取本院收治的80例肺炎患儿为研究对象（2017.02～2018.01）期间，将其依据信封式随机分组为对照组、研究组，2组患儿各为40例，上述患儿主要以发热、咳嗽及呼吸急促为临床表现，具体如下：

研究组—男性患儿22例，女性患儿18例，上限年龄值为12岁，下限年龄值为1岁，平均年龄值为（6.91±1.25）岁；上限病程值为7d，下限病程值为1d，平均病程值为（4.25±1.01）d。

对照组—男性患儿21例，女性患儿19例，上限年龄值为11岁，下限年龄值为1岁，平均年龄值为（6.82±1.21）岁；上限病程值为8d，下限病程值为1d，平均病程值为（4.27±1.03）d。

对比2组肺炎患儿的各项数据无显著差异，P＞0.05。

1.2 方 法

对照组方法：行常规护理措施，主要包括检查生命体征，遵医嘱行用药指导，监测病情等措施。

研究组方法：在对照组的基础上实施细节护理措施，具体措施如下：

1）心理细节护理：医护人员需依据患儿的心理特征，针对患儿的焦虑、恐惧及紧张的心理特征进行分析[4]，始终维持温和的语气及亲切的态度，对患儿进行抚慰，可抚摸其额头为其提供亲切感及安全感；与患儿的家长进行交流、沟通，平复其紧张的情绪，告知只要接受有效、科学的治疗，便可促进机体康复，改善呼吸情况，改善肺部功能[5]。

2）环境细节护理：积极的为肺炎患儿办理住院手续，向患儿家长介绍医院环境，所住病房及主治医师、责任护士等，可消除患儿的陌生感，由于患儿好动，故应加强病区的安全设施的防备，可保证其安全性。不仅如此，维持病房内温湿度适宜，其温度控制在22～25℃，湿度控制在60%左右，维持病房内空气流通，做到定时清洁，保证整洁[6]。

3）用药细节护理：由于患儿的治疗依从性较差，且对于穿刺措施极为抵触，因此临床中需安排经验丰富且沟通能力较强的护士为患儿进行穿刺措施，通过抚摸患儿，讲故事等转移患儿的注意力，随后调整进针角度，用力进针，可缓解其疼痛感；可予以患儿糖浆、口服液等易于下咽的药物剂型治疗，可提高服药依从性，提高临床治疗效果[7]。

1.3 观察指标

观察2组肺炎患儿经相应护理方案干预的临床疗效、护理满意度情况。本研究采取问卷调查的方式对家长满意度进行判定，总分为100分，＞60分为满意，＜60分为不满意。

1.4 疗效判定

本研究依据2组肺炎患儿经治疗的临床症状缓解情况对疗效进行判定，如下：

显效：经治疗的体温恢复，临床体征完全消失。好转：经治疗的体温恢复，临床体征显著好转。无效：经治疗后无显著改变，甚至病情恶化。总好转率为显效数+好转数/总数。

1.5 统计学处理

用“%”的形式表示2组肺炎患儿经相应护理方案干预的临床疗效、家长护理满意度情况，并用卡方值检验，在用SPSS20.0软件核对后，2组肺炎患儿经相应护理方案干预的临床疗效、家长护理满意度有差别时，用P＜0.05表示。

2 结 果

研究组肺炎患儿经细节护理干预的总好转率为95.00%，高于对照组，P＜0.05，家长护理满意度为97.50%，高于对照组，P＜0.05。如表1：

表1 对比2组肺炎患儿的临床疗效、家长护理满意度（n，%）

3 讨 论

近年来，随着生活习惯的不断改变，其肺炎的发生概率显著提高，由于患儿的呼吸系统发育尚不成熟，故为肺炎发生的高危人群，有研究表明，提高肺炎患儿的治疗依从性，使其遵医嘱接受治疗，可提高治疗效果，促进机体康复。

本文研究数据显示，研究组肺炎患儿经细节护理干预的总好转率为95.00%，高于对照组，P＜0.05，家长护理满意度为97.50%，高于对照组，P＜0.05，表明细节护理的效果显著，亦提示了良好的生活模式是以患儿为中心，予以环境、心理等护理措施，且对患儿的家长进行交流、沟通，可动员患儿家长共同参与护理过程，亦提高了患儿的安全感，可促进护患间信任，提高治疗依从性，使得患儿可自愿的接受治疗，并维持良好的生活习惯，促进身体康复。朱春燕，王国萍，付凤等学者[8]在《小儿肺炎超声雾化吸入期间的细节护理体会》一文中，表明细节护理在对小儿肺炎患儿的治疗过程中发挥着重大的临床意义，可促进其治疗依从性提高，提高治疗的效果，其结论与本文研究结论基本一致。

综上所述， 对肺炎患儿行细节护理方案干预具有显著的效果，可提高临床疗效，提高家长满意度，值得在临床中推广、实施。