卒中单元护理模式对脑卒中后吞咽障碍患者康复护理的效果分析

李青莉

(西安交大一附院神经内科，陕西 西安 710061)

由于患者脑部结构损伤或者脑组织异常，其会导致患者发生脑卒中疾病。脑卒中常见并发症为患者吞咽困难，严重威胁患者生活质量[1]。所以，采用有效的护理方式提升患者吞咽能力尤为重要[2]。因此，本文主要探讨卒中单元护理模式对脑卒中吞咽障碍患者康复护理的临床效果，为提升脑卒中吞咽障碍患者康复提供合理的护理方式，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择来我院进行脑卒中吞咽障碍康复治疗的51例患者作为此次研究对象，按照随机数字法将其分成对照组（25例）与观察组（26例）。对照组中，男性12例；女性13例。年龄43—80岁；平均年龄（62.35±2.30）岁。轻度吞咽障碍患者6例；中度吞咽障碍10例；严重吞咽障碍9例。观察组中，男性14例；女性12例。年龄45—79岁；平均年龄（62.38±2.41）岁。轻度吞咽障碍患者7例；中度吞咽障碍11例；严重吞咽障碍8例。两组患者在年龄、性别、疾病严重程度上均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，观察组在应用卒中单元护理模式进行护理，观察组患者的具体护理方式如下。

（1）对患者进行健康宣教：制作健康教育手册并发放给脑卒中患者与家属，使其了解脑卒中后吞咽功能出现障碍的原因、临床症状以及相应的影响与预防吞咽功能的方式。健康教育方式有助于帮助患者掌握脑卒中疾病相关知识，促使患者治疗依从性提高。（2）对患者进行心理护理：护理过程中，护理人员要注意语言的温柔与亲切性，加强与患者之间的沟通，关注患者的情绪，并及时地给予患者安慰，促使患者紧张、焦虑情绪得到缓解。（3）对患者进行基础康复训练：组织患者参与康复训练活动，借助交流图版的形式，指导具有语言功能障碍的患者进行单音、单字练习，并指导患者进行张口、闭口练习，促使患者较快地恢复语言功能。（4）指导患者进行吞咽功能训练：定期组织患者进行吞咽能力训练，或者利用冰冻棉棒沾水对患者舌根进行轻微刺激，再指导其进行吞咽，促使患者吞咽反射能力提升。患者每天需要训练3次，每次持续时间为10min。

1.3 评价标准

显效：患者吞咽功能障碍完全消失，饮水实验中，其提高1个级别。有效：患者吞咽功能障碍基本消失，引水实验提高等级为1-2级。无效：患者吞咽功能障碍没有改善。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对所搜集的资料进行统计学分析，（±s）表示计量资料的标准差，用t进行检验，x2进行计数资料检验。当P＜0.05时，具有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组患者治疗有效率（25例，96.15%）明显高于对照组患者（19例，76.00%），两组间比较具有统计学差异（P＜0.05），详细情况见表1.

表1 两组患者治疗效果比较

2.2 两组患者护理满意评分比较

观察组患者护理满意度评分（96.32±2.35）分明显高于对照组护理满意度评分（80.01±1.65）分，两组间比较具有统计学差异(P＜0.05)。

3 讨 论

随着社会老年化趋势的发展，近年来患有脑卒中的人数不断增加，脑卒中的主要发病群体为老年人[1]。脑卒中发病比较快，且患者病情比较危重，脑卒中疾病患者通常会产生吞咽功能障碍并发症，且并发症发生率超过47%。由于患者的吞咽功能下降，对于吞咽现象比较轻的患者，其会影响患者正常的营养摄入。而对于吞咽功能影响比较严重的患者，其导致患者误吸食物，最终造成患者吸入性肺炎产生，脑卒中后吞咽障碍对患者的身心健康具有严重的威胁，因此，临床医学对脑卒中患者进行治疗的过程中同时给予有效的护理措施，促使患者今后的生活质量提升。训练患者吞咽功能，这有助于患者吞咽功能提升。卒中单元护理模式属于近年来兴起的一种治疗与康复护理模式，其组成部分包括专业护理人员、临床医师、物理治疗师以及语言康复师。对脑卒中患者进行卒中单元模式护理，为患者提供全面的药物治疗、肢体康复训练、定期组织患者进行语言训练。与此同时，加强与脑卒中患者的心理护理，缓解患者紧张与恐惧心理，其也同样有助于患者吞咽功能提高。

本次研究结果显示：观察组患者治疗有效率（25例，96.15%）明显高于对照组患者（19例，76.00%），观察组患者护理满意度评分（96.32±2.35）分明显高于对照组护理满意度评分（80.01±1.65）分。这说明对脑卒中吞咽障碍患者进行卒中单元护理模式，为其提供健康宣教、康复训练指导、心理护理以及吞咽训练，其有助于提升治疗效果，促使患者满意度提升。卒中单

元护理模式值得在脑卒中吞咽障碍患者中应用于推广。