肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响
2018-11-15马晶晶宗丽春
盛 佳，马晶晶，宗丽春
（无锡市同仁康复医院康复科，江苏 无锡 214000）
前 言
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病[1-2]。目前治疗慢性阻塞性肺疾病主要根据患者病情给予针对性治疗，不同的病情时期其治疗方式也不同，本文主要针对稳定期患者展开研究，以分析肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响为目的，以下为研究分析结果表述。
1 资料和方法
1.1 基线资料
本次研究选取了2017年3月至2018年3月我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，依据完全随机方式对患者进行分组，共分为对照组和实验组，每组患者共30例。
其中，对照组男性患者共17例，女性患者共13例；年龄为55至76岁，平均年龄为（65.2±7.8）岁；病程为4至20年，平均病程为（12.49±7.34）年；病症：慢性支气管炎12例、阻塞性慢性肺气肿11例、慢性肺源性心脏病7例；病情等级划分：1级共14例、2级共7例、3级共7例、4级共2例。
实验组男性患者共16例，女性患者共13例；年龄为54至77岁，平均年龄为（65.9±7.4）岁；病程为5至20年，平均病程为（12.16±7.57）年；病症：慢性支气管炎11例、阻塞性慢性肺气肿13例、慢性肺源性心脏病6例；病情等级划分：1级共12例、2级共8例、3级共8例、4级共2例。
两组患者其病症、性别、年龄、病情等基本资料大致相同，比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 纳入与排除标准
1.2.1 纳入标准
（1）患者病情稳定时间超过1个月。
（2）吸入支气管舒张剂后，第1秒呼气容量超过80%。
1.2.2 排除标准
（1）伴随支气管哮喘病患者。
（2）合并严重心脑血管疾病患者。
（3）认知障碍患者，如老年痴呆、精神障碍等。
1.3 方法
对照组患者采用常规护理方式进行护理，实验组患者在此基础上增加肺康复护理方式进行护理，具体内容为：（1）为参与研究的患者建立档案库，根据每位患者提供的资料为其拟定个性化肺护理方案[2]。
（2）对患者实施健康知识宣教，让其明白慢性阻塞性肺疾病的发病原因、治疗效果等，提升患者的治疗依从性[3]。
（3）指导患者进行专业的呼吸康复，并督促患者进行体能锻炼，加强护理效果。
（4）引导患者进行氧疗。
（5）指导患者如何进行专业的有效排痰。
（6）控制患者饮食，限制患者盐份、脂肪等摄入量。
（7）时刻与患者保持沟通，对患者进行心理辅导，降低患者负性情绪，提升治疗效果[4]。
两组患者均进行为期6个月的护理，6个月后对比两组患者肺功能各项指标以及生活质量。
1.4 观察指标
观察统计两组患者护理后肺功能各项指标[5]（主要记录FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF、PEF等指标）、生活质量评分（采用EQ-VAS以及EQ-5D评分作为评定标准，若患者得分越高说明其生活质量越高）。
1.5 统计学处理
本文数据均采用SPSS22.0版本处理，使用“均数±标准差”的形式表达两组患者肺功能各项指标、EQ-VAS以及EQ-5D评分，并进行x2检验，若存在P＜0.05 ，则两组患者护理后的各项指数对比有意义。
2 结 果
（1）对比两组患者肺功能各项指标
研究结果显示，实验组肺功能各项指标相比对照组要明显优良许多，比较差异有统计学意义（P值小于0.05），具体结果如表1所示：
表1：对比两组患者肺功能各项指标
（2）对比两组患者EQ-VAS以及EQ-5D评分
实验组EQ-VAS以及EQ-5D评分相比对照组患者要明高出许多，比较差异有统计学意义（P值小于0.05），具体结果如表2所示
表2：对比两组患者EQ-VAS以及EQ-5D评分
3 讨 论
慢性阻塞性肺疾病是一种发病率极高的慢性呼吸道疾病，据统计全球40岁以上中老年人患病的概率为10%作用，且具有极高的死亡率和致残率。目前治疗慢性阻塞性肺疾病的主要方式是根据患者的病情给予针对性治疗，因此本次研究主要以研究分析肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响为目的，共选取了60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，为了提升研究结果的科学性和可靠性，采用了完全随机方式对患者进行了分组，并依据分组方式不同给予不同的护理方式进行护理。在研究过程中，安排了多名护理人员对患者实施护理，确保的患者接收的护理符合研究标准，并要求护理人员依实记录研究数据[6]。
对比两组患者记录的数据可以看出，采用肺康复护理的实验组患者其肺功能各项指标以及生活质量均比采用常规护理的对照组要明显优良许多，由此可见，肺康复护理方式护理效果极为显著，能够有效提升患者的EQ-VAS以及EQ-5D评分，使得患者肺功能各项指标恢复正常，为患者治疗提供重要的积极促进作用，值得临床推广。
