口腔科器械管理中品管圈模式的应用研究策略

赵爱梅

（福建医科大学附属口腔医院，福建 福州 350002）

在口腔医学技术的完善下，口腔科器械类型越来越多，使用范围也更广，这对于口腔科的器械管理活动提出了更严格的要求，传统滞后的管理模式已经难以满足口腔科器械管理工作的要求[1]。为了解决这一问题，近年来，我们在口腔科器械管理活动中推行了品管圈模式，提高了医护人员的主动管理积极性，有效降低了器械损耗，提高了管理质量，现将品管圈模式的具体应用方式总结汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月～2017年10月我院口腔科使用的980件器械纳入研究对象中，排除人为损坏。按照管理模式的差异，将器械分为常规管理组（n=490）与品管圈管理组（n=490）。两组器械在使用时间、器械类型上，无显著差异（P＞0.05），不会影响管理质量。

1.2 管理措施

对于常规管理组，采用常规管理方式，按照规定定期消毒，检查器械部位，每月进行一次ATP测定。

对于品管圈管理组，采用如下的管理措施：

①成立品管圈

品管圈的成立遵循自愿参与的原则，由护士长根据工作提名、全科投票的方式，成立品管圈小组，成员共计5名，副主任护师1名、主管护师2人、护师2人。根据成员个人能力负责组织、监督、资料收集与分析论证。

②提出问题

小组成员之间采用头脑风暴法，集思广益，根据工作经验、工作经历、理解力来提问，由圈长负责综合意见，结合我院口腔科的特点，分析以往器械管理的问题。并以此来做好器械责任分工，以往的清洗是在治疗完毕后开展，由于责任不明确、人员紧张，时常出现问题。

③制定方案

口腔科器械类型繁多，不同的治疗方案，治疗要求也各不相同，在传统管理模式下，存在器械准备不足的问题，影响了治疗工作的顺利开展。为此，我们严格将口腔科器械进行分类，对于不同的器械，采用针对性的清洗方式，管腔类器械，严格按照要求采用超声清洗法处理，对于结构复杂的器械， 由专人负责。每月定期开展1次例会，分析工作中的问题，制定完善的责任管理方案，确保清洗、消毒质量，降低感染发生率。在治疗结束后，及时检查、处理，使用润滑剂进行保养， 避免器械出现生锈问题，若器械使用时间过长，要及时根据情况处理或者更换，确保器械使用安全性。此外，加强与医生之间的沟通和交流，了解他们的意愿，相互之间取得配合[2]。

1.3 对比指标

统计器械合格率、医生满意度与器械性能良好率等相关指标。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差（±s）来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

本组研究结果显示， 品管圈管理组在器械无菌合格率、性能良好率、器械使用率与灭菌及时率上，优于常规管理组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。在医生满意率上， 品管圈管理组为96.7%，高于常规管理组的84.9%。两组器械管理质量对比示意表详见表1：

表1 两组器械管理质量对比示意表

3 讨 论

在医疗技术的发展下，口腔科医疗水平得到了显著的提升，涉及的手术种类、治疗方法也变得日新月异，器械类型，使用频率也逐年升高，如何实现口腔科器械的规范化管理，是口腔科管理活动中需要重点关注的问题[3]。在这一方面，我们不仅要探索科学有效的消毒、管理措施，还要确保口腔科器械能够得到合理应用，提高使用率，为口腔科各项治疗工作的开展提供有效的支持[4]。

品管圈是由同一个工作关联区域、工作现场人员自发组成的小组，其初衷是为了更好的开展品质管理活动，在口腔科推行品管圈模式，能够将精英集中在小组中，制定完善的工作流程、规章制度， 明确工作程序与工作职责，确保器械管理活动能够规范进行，对器械准备、术后处理、消毒操作等方面，严格把关，并有效提高了圈员的沟通能力、责任意识、问题解决问题和沟通能力[5]。品管圈在口腔科器械管理中的应用能够充分发挥出团队的优势，任何圈员都可以成为管理工作的策划者、任务执行者、领导者，提高了他们的问题解决能力与管理意识，提高口腔科器械管理的质量[6-7]。本组研究结果显示，品管圈管理组在器械无菌合格率、性能良好率、器械使用率与灭菌及时率上，在医生满意率上，品管圈管理组为96.7%，高于常规管理组的84.9%。 优于常规管理组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。

本文的研究显示，将品管圈模式应用在口腔科器械管理活动中，能够有效提高器械管理质量，发挥团队的管理优势， 该种护理措施值得在临床中推广和使用。