护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价

刘美春

（山东省莱州市中医医院急诊科，山东 莱州 261400）

急诊科的患者往往具有发病急、病情重及难以控制的特点，正因如此其护理方式及难易程度都与其它科室患者相比更具有挑战性，同时急诊科出现医患纠纷等不良现象的发生率明显高于其它科室。因此加强风险管理护理在急诊科患者护理中的应有很有必要。本文就护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果进行评价探究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院2016.12～2017.12符合研究条件的160例急诊科患者进行观察研究，其中常规组80例，男女比为48:32，平均年龄为（43.42±15.48）岁；观察组80例，男女比例为49:31，平均年龄为（43.38±15.51）岁，两组患者性别比例、年龄及病程等资料不具显著差异（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 纳入标准

①本院急诊科的患者；②告知监护人后同意患者参与并签字者；③无严重认知障碍及其它严重器官功能病变患者。

1.2.2 管理方法

常规组采用常规护理管理模式，由本院急诊科专业医护人员对本院患者进行治疗与护理，指导患者接受相关手术并服用相关治疗药物，并结合心理教育对患者精神进行开导疏通，同时对患者及其家属进行知识健康教育等。实验组采用风险管理进行干预：①提高护理人员专业水平：组织护理人员进行急救知识及护理知识的培训并进行相应的考核，确保急救仪器保证正常运转，医护人员需时刻保持警惕，每天对护理的心得进行交流体会；②严谨记录患者护理数据：护理人员需记录患者护理期间的身体参数，书写模式应严格符合书写规范，不应偷懒漏写、错写或修改等；③构建良好的医患关系：护理人员应积极与患者及其家属交流，及时给对方进行相关事项的解释，出现问题及时解决，不要与患者等人发生口角或肢体上的冲突，学会灵活变通，保持端正良好的态度，促进医患之间的彼此体谅与理解，减少不必要的矛盾。

1.2.3 项目观察及判定标准

两组各进行护理干预后，对两组护理人员护理合格率及护理质量得分状况进行统计并比较。①护理合格率情况：分别从物品灭菌、导管护理、护理文书书写、人员操作及医疗考试方面比较护理合格率情况；②护理质量得分情况：分别从基础护理、消毒隔离、护理文书书写及违规操作统计两组护理人员护理质量得分并比较。

1.3 统计学方法

以例（n）或百分比（%）形式表示计数资料，采用x2检验，计量资料以（±s）表示，采用t值验算或非参数验算，由SPSS19.0软件进行数据分析，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

实验组患者在物品灭菌、导管护理、护理文书书写、人员操作及医疗考试的合格率均明显好于常规组（P＜0.05），如表1。

表1 两组护理合格率情况比较[n%]

实验组护理人员基础护理、消毒隔离、护理文书书写及违规 操作的得分情况均明显好于常规组（P＜0.05），如表2。

表2 两组护理质量分数比较（±s）

表2 两组护理质量分数比较（±s）

组别 n 基础护理 消毒隔离 护理文书书写 违规操作常规组 8087.68±4.7891.87±3.9690.56±4.653.57±0.42实验组 8095.65±3.74 97.47±3.4398.32±3.650.68±0.29 P值 ＜0.05

3 讨 论

急诊科是医疗机构最繁忙最复杂的科室，也是最容易引发医患纠纷的科室，为减少不必要的医疗资源的损耗，目前，临床上可采用风险管理护理模式来减缓此类问题的发生。风险管理护理具有预见性，通过提高护理人员的专业知识与技能可明显提高医护人员对紧急状况的处理水平，避免由于医护人员操作不熟练而耽误患者治疗的情况发生，同时严格要求医护人员对急救仪器的日常护理及相关护理记录书写规范，也可以避免由于记录不全引发的医患纠纷问题。

由结果可知，实验组护理人员理论考试、实际操作得分及护理质量情况均明显好于常规组，风险管理护理模式主要从急诊科的护理人员进行出发，坚持服务为民的态度，提高护理人员的知识储备与专业水平，减少由于此类问题造成不必要的医患纠纷，同时专业、人性化的服务可进一步巩固医患之间的关系，促进医患之间彼此信任与体谅，让患者体会到人性化管理与服务，也大大加强了医患之间的信任与交流。

综合上述，护理风险管理可降低急诊科医患纠纷现象的发生，加大医患之间的信任与交流。