心肺复苏患者急诊护理的效果及预后分析

马 静，徐莹莹*

（南京医科大学附属无锡第二医院，江苏 无锡 214000）

心肺复苏属于临床主要急救方法，对后续医疗工作以及生命安全可产生相应的影响。当人们心搏骤停后如果未进行及时解决，会严重损伤患者身体器官[1]。本次研究主要分析心肺复苏患者急诊护理的效果及预后，现将研究过程进行以下叙述：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中入选的56例心肺复苏患者入院时间为2016年8月-2017年9月期间，依据入院先后顺序划分为观察和对照两组，每组入选28例。对照组是由18例男性患者和10例女性患者组成，年龄跨度35-75岁，平均年龄（51.8±2.5）岁，观察组是由16例男性患者和12例女性患者组成，年龄跨度37-78岁，平均年龄（53.4±2.8）岁。对比两组患者的基线资料数据，组间并未形成统计学意义。

1.2 方法

对照组患者实施基础护理，依据规定对患者实施护理，对其病情、生命体征等进行观察，按照医嘱予以相关仪器，依据患者的实际情况对用药情况进行调整。

观察组患者实施急诊护理，内容如下：①心理疏通。心肺复苏患者经过治疗后会影响自身的身心，极易产生紧张或者焦虑等负性情绪，在进行医治的过程中会形成不配合状况，进而对医疗工作的顺利实施产生影响[2]。对其进行心理疏通，增加和患者交流的次数，对患者情绪予以安抚，缓解不良情绪，此外还需要和患者家属予以交流，将需要注意的相关事项予以告知。②环境护理。护理人员需要依据患者的实际病情和身体情况对室内环境予以调整，确保室内的干净，而后予以消毒，每日需要定时通风，将湿度和温度进行调整，为患者创建舒适的就诊环境，有助于负性情绪的改善。③增强医疗设备干预。大部分心肺复苏患者救治后需要进行心电图观察，由于患者身体情况不佳，家属并不了解患者心电图，需要由专业人员对心电图进行观察，对其生命体征予以观察，如果出现异常应及时上报主治医生进行抢救[3]。④头部以及气道护理干预。护理人员需要对患者进行清洁工作，避免滋生细菌，在进行气管插管的过程中需要依据无菌操作流程，插管后护理人员每日均需要检查，避免插管移位，确保插管的湿润，此外需要对低气囊放气频率进行控制，以免出现容物倒流，指导患者家属在其颈部和头部位置进行热敷，有助于新陈代谢。⑤运动干预。依据患者的实际病情计划有效的运动方案，协助患者减少恢复用时，正确了解患者的生命体征以及病情，有助于调整药物剂量，确保良好的治疗效果[4]。

1.3 评估指标

比较两组患者住院指标，即呼吸机维持时间、ICU时间、GCS评分以及SAS评分，GCS评分越高表面患者恢复情况越佳，SAS评分越低表面患者情绪恢复情况越好。而后比较两组患者复苏后28日存活率以及出院存活率。

1.4 统计学数据

文中观察组和对照组患者涉及的相关数据在进行计算以及整理时均通过SPSS19.0统计学软件包，数据结果呈现为计数资料和计量资料，卡方以及t值为数据检验指标，组间经过比较后如P＜0.05则呈现统计学意义。

2 结 果

2.1 住院指标

观察组患者呼吸机维持时间、ICU时间均少于对照组，SAS评分低于对照组，GCS评分高于对照组，比较以上数据差异显著形成统计学意义，相关数据见表1。

表1 比较两组患者住院指标

2.2 预后情况

观察组复苏后28日存活率为92.86%（26/28），出院存活率为82.14%（23/28）；对照组复苏后28日存活率为71.42%（20/28），出院存活率为57.14%（16/28），组间数据经对比X2=4.3826，4.1388，统计学意义形成。

3 讨 论

伴随社会以及生活方式发生的变化，心脏骤停比例近年来显著提升，严重威胁患者的生命安全。心脏骤停较为危重且病情发展速度较快，提升了处理难度。临床治疗心脏骤停的主要方法心肺复苏，能够对濒死的新脑细胞进行挽救，以免新脑细胞产生缺氧或者缺血表现。此外对于患者来说，内脏、躯干以及大脑等均会产生一定的损伤，此外进行心肺复苏之后会对局部组织产生持续损伤，特别是除颤时患者会产生胸骨疼痛表现。与此同时，由于患者对自身病情较为担心，经过治疗后会产生抑郁和焦躁等一系列负性情绪，进而对临床疗效和预后产生影响。对此类患者予以系统化的护理有助于临床疗效的提升。本次研究中将就诊护理模式应用于患者中，予以患者全面护理，即心理、气道、脑部、环境等方面，可对患者的心率、意识以及生命体征等情况进行充分了解。

综上，心肺复苏患者在进行护理时选择急诊护理模式可改善患者的不良预后，有助于病情的恢复，可将其在临床中推广和应用。