人文关怀用于血液透析患者中的护理效果观察
2018-11-13李蒙
李 蒙
(江苏省徐州肿瘤医院透析室,江苏 徐州 221000)
血液透析是肾功能衰竭患者的一种有效替代疗法,其可通过血液净化回输,将体内代谢废物及多余水分进行清除,并维持患者酸碱及电解质平衡[1]。但由于该疗法费用昂贵,且易产生肌肉痉挛、低血压、恶心呕吐等并发症,给患者心理造成一定影响。人文关怀护理注重人文情怀,强调以患者作为护理中心,并为其提供生理、心理及社会等多方面护理服务,以满足患者多层次需求,改善其消极心理状态,从而提高患者对护理工作的满意度[2]。为此,本研究将人文关怀用于血液透析护理中,先报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
从我院2016年1月-2017年10月收治的血液透析患者中选取97例为本研究对象,其持续血透时间在1年或1年以上,排除有精神病史及认知功能障碍者。将本研究对象随机划分为两组,对照组48例与研究组49例,对照组男27例,女21例,年龄37-71(54.74±6.28)岁;病程1-8年(4.33±1.26)年。研究组男26例,女23例,年龄39-72岁(55.84±6.13)岁;病程1-8年(4.10±1.47)年。两组一般资料分布均衡,对比无明显差异(P>0.05)。本研究已获得医院伦理委员会批准,且患者均属自愿入组。
1.2 护理方法
对照组实施常规护理,口头讲解血液透析相关知识,告知患者透析注意事项,指导其合理饮食等。研究组在此基础上应用人文关怀护理:(1)对透析间环境进行优化,设施布置需合理、舒适,为患者营造安心、舒畅的人文环境。耐心讲解血液透析相关知识,消除患者心理障碍,可借助亲情力量帮助患者得到更多鼓励和关爱,以改善其负面情绪,增强治疗信心。(2)为患者做好充分透析准备,透析过程中主动询问患者有无不适感受,对于病情较重者可为其提供饮水、送药、传递物品等服务,并对透析后患者进行用药、饮食、运动等指导,可定期组织患者参加联谊会,提供护患及病友交流沟通机会,及时了解患者生理及心理状态,开展针对性健康指导。(3)患者出院时可发放记有透析中心电话、责任护士姓名及电话的联系卡,定期对患者进行回访,将人文关怀护理延伸到家庭。
1.3 观察指标
对两组患者焦虑程度及护理满意度进行比较,焦虑程度采用SAS评分, 以50分为划界分,50-59分:轻度焦虑,60-69分:中度焦虑,>69分:重度焦虑,评分越高,患者抑郁程度越高。护理满意度采用本院自制护理满意度评分表,分为非常满意、基本满意、不满意,护理满意度为非常满意率与基本满意率之和。
1.4 统计学方法
借助SPSS18.0统计学软件对本研究数据进行分析,计数资料用%表示,X2检验;计量资料以 表示,t检验;当P<0.05时,表示差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 比较两组抑郁程度及护理满意度
如表1所示,研究组SAS评分明显较对照组低,且护理满意度95.92%较对照组81.25%高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组抑郁抑郁程度及护理满意度比较
3 讨 论
肾功能衰竭属于常见临床综合征,血液透析作为其有效治疗方式之一,可提升患者存活率,但在漫长的治疗过程中不仅需要承受昂贵的费用,还要忍受疾病及治疗带来的疼痛,在躯体功能减退、交际减少、环境改变等多种因素影响下,易使患者产生不同程度心理障碍,因此在患者血液透析护理中适时给予尊重、理解与关爱不可或缺。人文关怀从患者心理、情感等细节方面出发,通过满足患者心理、精神上的需求,使患者负面情绪得到有效缓解,且能够强化护士责任心,更好的体现护士自身价值[3]。此外,在护理中给予患者温馨的就诊及住院环境,提供主动、贴心的护理服务,给予患者更多的关爱与尊重,能够进一步融洽护患关系,促进护理满意度提升。本研究将人文关怀用于血液透析患者护理中发现,研究组焦虑程度评分显著低于对照组,且相较于对照组,护理满意度更高,可达到95.92%,该结果与相关研究报道基本一致[4]。提示将人文关怀护理贯穿于血液透析患者整个护理工作中,能够对患者焦虑情绪起到改善作用,并可使护理满意度得到显著提升,从而促进护患关系和谐发展,保证护理干预的有效性。
综上所述,人文关怀护理能够有效降低血液透析患者焦虑程度评分,提高护理满意度,和谐护患关系,是一种切实可行的干预手段。