下肢深静脉血栓形成护理体会

张银杏

（江苏省中医院，江苏 南京 210029）

下肢深静脉血栓属于临床急重症疾病之一，也较为常见[1]。是由于深静脉无法正常凝结导致，下肢深静脉血栓是造成心血管疾病的重要因素，患者一旦发病，临床表现为肢体疼痛、肿胀、活动受限等[2]。下肢深静脉血栓需要早诊断，早治疗，才能更好的恢复健康。本次对下肢深静脉血栓的护理措施进行探讨，选取80例下肢深静脉血栓患者进行分组研究，对中西医结合护理措施的效果进行讨论，其报告如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

本次研究时间为2016年7月至2017年7月，研究患者数量为80例，均被确诊为下肢深静脉血栓，，被选患者进行分组研究，各组40例患者。观察组（40例）中，男女比例为4:6，平均年龄（57.3±5.6）岁。对照组（40例）中，男女比例为3:7，平均年龄（55.3±9.7）岁。本次研究所有患者均已签署知情同意书。

选取标准：（1）纳入标准，被选患者均经过临床确诊，且除患有下肢深静脉血栓并无其他合并症发生，患者均签署知情同意书，并且能积极配合医护人员的治疗和护理。（2）排除标准，排除不符合纳入标准的患者；排除精神疾患患者，以及保守治疗患者；排除妊娠期、哺乳期、过敏体质患者。

1.2 方法

对照组进行常规护理，观察组在常规护理的基础上进行中医护理，其他基础治疗措施一致，具体治疗过程如下：

1.2.1 对照组：进行常规护理，（1）心理护理：评估患者心理状态，积极与患者沟通，给患者提供温湿度适宜，安全舒适的病房环境，增强患者自信心，积极配合医生治疗。同时向患者宣教疾病的基本知识以及护理所注意的事项，解除患者对疾病的恐惧、不安等情绪。（2）饮食护理：指导患者正确的饮食习惯，以低盐、低脂易消化的高营养食物为主，保持大便通畅。（3）患肢护理：对患肢进行体位指导，抬高床尾（10-15cm）患肢垫软枕，，利于静脉血回流，减轻局部肿胀。（4）发热护理：部分患者会出现发热症状，护理时要保持室内安静、整洁，物理降温，并嘱咐患者卧床休息，避免患肢过多活动。

1.2.2 观察组：被选患者常规进行基础护理，同时辅助中医护理，具体措施为（1）中药泡脚：应用生地黄、枳壳、桔梗、甘草、柴胡、牛膝、赤芍、川穹、当归等煎制成药液，外洗双下肢，并泡脚。（2）疼痛护理：患者患肢疼痛时，可应用芒硝外敷，并取足三里、阳陵泉、三阴交等穴位按摩，配合热敷。观察两组持续护理后的护理效果。

1.3 观察指标

观察两组护理有效率以及护理满意度，其中护理效果根据患者临床症状以及临床检查进行评价，显效：患者护理后，临床症状消失，且临床检查无异常；有效：患者护理后，临床症状基本消失，且临床检查60%患者无异常；无效：患者护理后，临床症状无消失，且临床检查异常。

1.4 统计学方法

本次研究中涉及的数据，录入SPSS23.0统计学软件中进行分析处理。并利用X²检验表述计量资料，T检验表示计数资料。当差异值P＜0.05时，则对比结果存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理效果对比分析

观察组患者治疗显效与总治疗有效率与对照组相比，差异明显，具有统计学意义，P＜0.05,具体数据见表1。

表1 两组患者治疗效果对比分析（n,%）

2.2 两组患者护理后满意度情况

比较两组护理满意度，其中观察组非常满意34例，满意5例，不满意的1例，总满意度为97.5%（39/40），对照组非常满意27例，满意7例，不满意的6例，总满意度为85.0%（36/40），两组差异具有明显的统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

临床研究发现，下肢深静脉血栓是常见病，需要及时的治疗与护理[3]。常规的治疗下肢深静脉血栓以保守治疗与手术治疗为主，由于引起下肢深静脉血栓的病因较多，对该病的治疗方式要更为谨慎，以防误诊，对患者造成不可挽回的损伤。下肢深静脉血栓对患者肢体活动有严重影响，容易发生肺动脉栓塞，引起肢体残疾，因此除了常规治疗外还要对患者进行优质护理，来确保患者更快更好的康复。而本次在下肢深静脉血栓治疗患者中实施中西医护理，来提高患者治疗依从性及治疗的满意度，从而促进患者病情的快速康复[4]。

下肢深静脉血栓护理是采用个性化护理措施，该护理措施是患者疾病治疗过程中必可少的护理措施，个性化护理是根据患者疾病特点及治疗特点制定的个性化护理，能够从患者的生理、心理方面进行全面护理[5]，稳定患者治疗过程中的心理状态，促进患者积极的配合治疗，同时为后期恢复提供基础。同时辅助中医护理，采用中药泡脚与穴位按摩来改善患肢血液循环，缓解疼痛，与西医护理相互辅助，对提高患者治疗效果有显著作用。本次研究结果也同样证明，实施中西医护理干预对下肢深静脉血栓患者有显著效果，值得临床广泛推广并应用。