医学专科学生抑郁情况调查

李新 汪瑞

【摘 要】目的：了解专科学生抑郁的情况，为干预大学生抑郁提供科学依据。方法：采用分层整群抽样的方法，对一所医专的1734名同学进行问卷调查，分析学生抑郁的情况。结果：学生有抑郁症状者占49.3%，女生抑郁比男生多，与父母亲关系一般的学生比与父母亲关系好的学生抑郁多，二年级抑郁的学生比一年级多，且差异均有统计学意义（χ2=22.42，10.91，25.15，9.46，P<0.05）。結论：大学生是抑郁的高发群体，对有抑制的学生应及时积极引导，促进大学生的身心健康发展。

【关键词】专科生；心理健康；抑郁

中图分类号： R749.4 文献标识码： A 文章编号： 2095-2457（2018）18-0094-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.18.042

【Abstract】Objective To understand the depression in college students. Methods Large-scale questionnaire survey was conducted among students from one medical college.A total of 1734 students were selected by stratified cluster random sampling method to analyze the depression in college students.Results The rate of depression was 49.3%. Female students had a reported higher occurrence of depression than male students（χ2=22.42， P<0.05）， sophomores had a reported higher occurrence of depression（χ2=9.46， P<0.05），general relationship with parents had a reported higher occurrence of depression（χ2=10.91，25.15，P<0.05）.Conclusion We should intervene in depression as much as possible and promote the mental health among college students.

【Key words】College students；Psychological health；Depression

抑郁是一种比较常见情感障碍性疾病，是忧郁情绪、精力下降、感到绝望等一系列症状的总称。大学生心理状态不够成熟稳定，又容易出现理想与现实之间巨大差距，很容易发生抑郁据。最近一些研究显示，大学生抑郁检出率可接近50%～60%[1-2]。医学专科学生学业压力、就业压力比较高，本研究便以安徽省某医专在校大学生为调查人群，了解中部地区普通地级城市的学生抑郁发生的情况，为大学生心理健康的预防和控制提供参考。

1 对象和方法

1.1 研究对象

被调查者为某医专科在校一、二年级学生为研究对象。本次研究共调查了1948名在校生，回收有效问卷1734份，回收率89.0%。其中有恋爱经历（包括正在恋爱和曾经有过恋爱经历）者共1734人，其中男生579人，女生1155人；大学一年级学生1085人，二年级649人；城镇744，农村990人。

1.2 研究方法

在获得伦理委员会批准、调查对象的知情并同意之后，在排除现患精神疾病或相关病史、头部外伤或严重急慢性疾病、使用精神药物治疗、酒后或违禁药物使用的学生后，调查对象以班级为单位集中在教室统一接受手机在线问卷调查，设定一部手机只能提交一次。调查人员宣读统一的指导语、讲解填写方法和注意事项，以匿名方式自行完成调查问卷。内容包括：社会人口学基本情况、自评抑郁量表。

《自评抑郁量表》（Self-rating Depression， SDS）[3]含有20个项目，分4个维度，评定时间跨度为最近一周，每项计分从“从无或偶而”到“总是如此”共4级，各条目按照要求计算分值，最终分值相加的和除以80即为抑郁严重指数，分数越高，抑郁程度越高。指数<0.5为“无”抑郁症状，≥0.5为“有”抑郁症状。本研究分析显示，问卷Cronbach α系数为0.709。

1.3 数据处理

在线问卷可直接下载数据，生成“.sav”文件，导入SPSS18.0进行统计分析，符合正态分布的定量数据，采用均数±标准差进行描述，两组间差异比较采用独立样本t检验，多组间比较采用单因素方差分析，对定性资料采用卡方检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在所有受访学生中，无抑郁879人（50.7%），轻度抑郁542人（32.3%），中度抑郁298人（17.2%），重度抑郁15人（0.8%）。女生抑郁比男生多，二年级抑郁的学生比一年级多，母亲为小学文化程度的学生发生抑郁比母亲为中学和大学文化程度的学生要高，与父亲或者母亲关系一般的学生抑郁发生率比与父亲或者母亲关系良好者要高，且差异均有统计学意义（P<0.05），但在生源地、是否独生子女、父亲文化程度和家庭经济状况方面，差异没有统计学意义（P>0.05）（见表1）。

3 讨论

大学生的心理健康越来越受到人们的重视，很多调查显示，大学生抑郁情况严重，本次调查结果亦显示，学生中有49.3%的学生有抑郁症状，其中中度、重度的18.0%，这个数据比部分学校调查结果略高[1]，与青海大学的调查结果一致[2]。

女生抑郁比男生多，有研究显示，尽管很多调查显示男性抑郁比女性要高，但女性抑郁症状发生年龄早于男性，且在20岁以前多于男性，人们认为年轻女性比年轻男性更具有抑郁的特质，这种特质包括对广泛的外部刺激的关注和沉思性的应对方式[4]。女生抑郁的原因与男生不同[5]，男生出现抑郁的原因更多的是外界对男性的要求较高，当自身的发展出现挫折，男性容易出现抑郁；女生出现抑郁的原因主要是沟通不畅，出现困惑不容易表达出来，如果又无法有缓解的途径则容易发生抑郁。

二年级抑郁比一年级多，可能是因为一年级刚刚通过高考进入大学，学业压力与高中相比已经明显减轻，大学生活比较新鲜，又有新的社交生活出现，不容易出现抑郁。二年级开始要面对实习与就业的压力，社交又无法出现更新，更容易出现抑郁。

有研究显示，父母亲严厉惩罚和过分干涉与抑郁的发生成正相关[6]，有一些父母对孩子期望值很高，对孩子的要求苛刻，这种父母往往会无视孩子提出的要求，或者对孩子提出的要求进行过多的干涉。这种教育方式往往会导致孩子与父母之间缺乏沟通，孩子与父母关系一般，医学专科学生学业压力很大，这种压力如果得不到很好的引导和释放，就会影响正常情绪，出现抑郁这种情绪障碍。相反，与父母关系越好的，遇到生活、学习、工作方面的问题，有可能进行良好的沟通，释放压力，相对不容易出现抑郁。

母亲文化程度与子女的抑郁症状的关系，有人认为，母亲文化程度高者，在面对子女提出的生活、工作、学业方面的疑惑时，可以得到更好的解决办法，减轻孩子的负性情绪，而如果母亲文化程度太低，面对已经处于高等教育阶段的子女的问题，往往心有余而力不足[5]，因此母亲文化程度太低，可能会导致子女抑郁的发生。而父亲无论文化程度如何，对子女的抑郁的发生不造成显著影响，可能是因为我国比较流行“严父慈母”，子女与父亲沟通相对较少，父亲的文化程度对子女影响不大。

大学生是抑郁的高发群体，我们应加强对大学生抑郁的干预，共同促进大学生身心健康。

【参考文献】

[1]崔庆霞，王在翔.大学生抑郁现状调查及影响因素研究[J].中国卫生事业管理，2014，31（8）：629-630.

[2]李云霞，刘燕，谢今朝，等.青海大学在校大学生抑郁状况及影响因素研究[J].河南预防医学杂志，2018，29（1）：8-12.

[3]汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册（增订版）[M].北京：中国心理卫生杂志社，1999：173-175.

[4]苏宝兰，孙福刚，云维生，等.抑郁症的性别差异[J].临床精神医学杂志，2008，18（2）：97-98.

[5]苏虹，王保金，陈卉鸣，等.中学生抑郁、焦慮情绪的流行特征及相关因素分析[J].中华行为医学与脑科学杂志，2002， 11（2）：196-198.

[6]王春莉，廖凤林.父母教养方式与高中生抑郁情绪的相关性[J].中国组织工程研究，2005，9（20）：35-37.