品管囤活动在降低电动吸引器维修率中的应用

刘智宇

摘要：目的：探讨品管圈在降低电动吸引器维修率中的应用。方法：运用品管圈的七大手法，对电动吸引器的维修技巧的改进，共同实施完成目标。结果：2017年3月至2018年3月，措施实施和维修率统计共3个季度，平均目标率达标率为131.2%，平均目标进步率为72. 4%，取得了良好的成效。结论：通过品管圈活动的开展，各位圈员学习到了各种品管手法，学会了利用品管圈的方法发现工作中的问题，使日常医疗维修工作得到有效提高。

【关键词】品管圈 电动吸引器 维修

品 管 圈（QualityControICircle，缩 写QCC）是以工作小组为一个小团体，通过品管七大手法，大家合理的分工协作，发挥头脑风暴，按照一定活动步骤对现有工作中出现的问题及课题进行解决或研究并达到某种目标值的活动。品管圈的特点是参加人员需要做到领导能力、实践能力、统计能力相结合。从而提升自己的工作效率和团队的协作能力。

1 圈的成立

1.1 圈的组成

圈成员共6人，平均年龄在38岁。成员在单位的工作职责主要是设备维修和设备、耗材的管理。

1.2 图名

将本圈命名为设备管理圈。

2 主题的选定

全员成员根据目前全院医疗设备的维修情况，提出了3种医疗设备，从可行性、迫切性、圈能力，以531评价法进行主题评价，得分最高的为本次品管圈主题。经过统计，选出主题：降低电动吸引器的维修率，提高电动吸引器维修效率，其中圈能力得分为2.67分。选题理由：确保我院抢救病号时电动吸引器的使用；增加临床对电动吸引器维修的满意度；减少故障发生率，防患于未然；延长机器使用寿命，降低维修成本。

3 计划拟定

本期品管圈活动为期一年。2017年3月完成主题拟定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定；2017年4月-12月完成对策实施2018年1月.2月完成效果确认；2018年3月完成技术执行、全院成果演示。

4 现状分析及目标设定

4.1 现状分析

从维修记录上统计出近3年电动吸引器的维修量进行现状分析（2014年50次、2015年55次、2016年58次），发现每年维修量正在逐年递增，临床对维修电动吸引器的满意度逐年下降。我们将降低电动吸引器的维修率作为此次品管圈的改善重点。

4.2 目标设定

统计得出2016年电动吸引器的维修量为58次，平均每个季度的维修量为14.5次，并以此为现况值。通过柏拉图分析后，将电动吸引器进水、通气管道破裂和电源开关损坏累计84.5%作为降低电动吸引器维修率的重点。因此根据公式目标值=现况值.改善值=现况值.（现况值×改善重点×圈能力）=14.5-（14.5x84.5%x53.4%） =6.5，得到目标值为6.5。其中圈能力53.4%为主题选定得分2.67除以总分5分所得。改善幅度=（ 14.5-6.5）/14.5x100%=55%.

5 要因分析与对策拟定

5.1 要因分析

通过各位圈员的头脑风暴，对这三种维修故障分析，并画出鱼骨图。各位圈员通过对每个提出的要因的论述，选定了3个要因（未成立单个电动吸引器维修档案、配件材质问题、培训不到位）。

5.2 对策拟定

在选定这三个要因后，经过讨论圈员们又针对要因提出相对应的对策。成立单个电动吸引器的维修档案，根据每台机器的维修情况制定保养计划，避免同样故障的发生；原装的通气管道因为材质问题易漏气，在现有的配件中寻找合适的通气管道进行替换；邀请厂家工程师对全院的护士进行培训，并申请护理部将此项操作内容记入操作考核范圍。

6 对策实施

本期品管圈的实施时间为3个季度时间（4-12月）。我们实施采取的方法是PDCA法。

6.1 计划阶段

对每一台电动吸引器进行编号，并建立独立的维修档案，对每台机器增加了保养频率；选定一台机器实验和选择新材质的通气管道替换老的通气管道；通知厂家工程师和护理部安排好培训时间。

6.2 实施阶段

对每台机器进行不定期的保养，节假日前，对全院机器进行排查；经过实验，选择一种塑料材质的通气管道来代替原有的橡胶材质的通气管道，对全院所有电动吸引器进行更换通气管道；在2017年7月29日周六上午，邀请厂家工程师对全院护士进行专业的操作培训，并对我们维修人员教学维修技巧。

6.3 检查阶段

按照每两个星期的原则，对各个病区的电动吸引器的使用情况进行询问和记录，并对所有电动吸引器的维修情况进行统计；护理部定期检查护士对电动吸引器的正确操作流程的掌握情况。

6.4 执行阶段

经过数据统计和效果确认，品管圈的各项对策有效降低了电动吸引器的维修量，经过全院的效果展示。继续执行相应对策，并形成标准，其他医疗器械的维修也逐步推进。

7 效果确认

经过三个季度的品管圈的对策实施，效果确认，有效的降低了电动吸引器的维修量。效果确认分为有形成果和无形成果。

7.1 有形成果

目标达标率：目标达标率=（改善后.改善前平均值）/（目标值.改善前平均值）xl00%

第一季度为56 2%；第二季度为156.2%；第三季度为181.3%。平均达标率为131.2%。

目标进步率：目标进步率=（改善前.改善后）/改善前xl00%

第一季度为31%；第二季度为86 2%；第三季度为100%。平均进步率为72.4%。

7.2 无形成果

无形成果是指每位圈员在品管圈活动中，在协同能力、解决问题能力、责任心、沟通能力、自信心、积极性等各方面的提升。

8 总结

通过这次品管圈活动，各位成员学习到了各种品管圈知识和手法，利用这些手法可以发现很多工作当中的问题，并提高了团队解决问题，处理问题的能力。为以后医疗设备可以更高效的为临床服务提供了又一保障。我们也会继续再接再厉为临床更好的服务。

参考文献

[1]张幸国.医院品管圈活动实战与技巧[M].浙江大学出版社，2010.

[2]林超，卢云鹏，金益波，徐小奇，品管圈活动在降低风险设备维修率中得应用[J].医疗装备杂志，216 （21）：69-71.

[3]王建安，活学活用PDCA：医院持续质量改进70例[M]，北京光明日报出版社，2014.