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神经元烯醇化酶血清浓度在新生儿脑损伤早期诊断的相关性

2018-11-01周雪岩贾建军贾艳辉

健康大视野 2018年14期
关键词:临床价值

周雪岩 贾建军 贾艳辉

【摘 要】

目的:研究并分析神经元烯醇化酶血清浓度在新生儿脑损伤早期诊断中的相关性。方法:选取我院在2017年1月-2018年1月期间收治并确诊的30例脑损伤的新生儿患者设为研究组,并将同期在我院分娩的30例正常新生儿设为对照组,对比分析两组研究者出生后十二个小时以及出生后两天的神经元烯醇化酶血清浓度。结果:研究组中出生12个小时后患者的神经元烯醇化酶血清浓度(82.02±6.41)显著高于对照组(26.41±4.05)(P<0.05);研究组出生两天后患者的神经元烯醇化酶血清浓度(79.62±5.87)也显著高于对照组(21.45±4.63),差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:神经元烯醇化酶血清浓度在新生儿脑损伤早期诊断中临床价值较高,可作为诊断指标。

【关键词】 神经元烯醇化酶血清浓度;新生儿脑损伤;临床价值

【中图分类号】R174

【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019(2018)14-037-01

神经元烯醇化酶主要存在于神经内分泌组织以及神经元之内,在脑脊液以及血液中含量极低,而且在患者患有神经内分泌组织或者神经外胚层损伤之时,神经元烯醇化酶血清浓度明显升高,故而目前神经元烯醇化酶被认为使脑损伤的一个敏感性以及高特异性指标[1]。因此在本次研究中对神经元烯醇化酶血清浓度在新生儿脑损伤早期诊断中的相关性进行了研究与分析,选取我院在2017年1月-2018年1月期间收治并确诊的30例脑损伤的新生儿患者,以及同期正常的30例新生儿为研究对象,研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究对象为我院在2017年1月-2018年1月期间收治并确诊的30例脑损伤的新生儿患者以及同期正常的30例新生儿,研究获得患者以及患者家属知情同意,且符合医院伦理学要求。30例脑损伤新生儿设为研究组,其中包括男15例,女性15例,顶叶出血患者5例,额叶点状出血患者7例,合并蛛网膜下腔出血患者18例;对照组中男性16例,女性14例,顶叶出血患者6例,额叶点状出血患者8例,合并蛛网膜下腔出血患者16例,两组患者在性别以及病情等基础资料方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 临床纳入与排除标准[2] 研究期间我院收治的脑损伤新生患儿。排除标准:肝肾功能不全者;临床资料不全者;极度不配合以及中途退出者;因躯体问题或者精神问题而不能完成最终调研者。

1.3 方法 在本次研究中的新生儿均在出生后12个小时以及两天内进行动脉血采集,在获得标本之后则及时送到检验室进行血清分离,而后采用化学发光免疫法进行检测。

1.4 评价指标 对比分析两组研究者出生后十二个小时以及出生后两天的神经元烯醇化酶血清浓度。

1.5 统计学方法 研究资料采用SPSS18.0系统软件分析,计量资料用(x±s)表示,并用t检验,计数资料用[n(%)]表示,并采用x2检验,以P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

对比分析出生后十二个小时以及出生后两天患者神经元烯醇化酶血清浓度,可见研究组中出生12个小时后患者血清浓度(82.02±6.41)显著高于对照组;出生两天后研究者患者血清浓度(79.62±5.87)也显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),具体见表1。

3 讨论

新生儿脑损伤主要是指在围生期窒息所导致的大脑出现缺血缺氧性损害,患者在发生脑损伤之后一般会出现细胞内钙超载、脑细胞能量代谢衰竭、血流动力学改变以及细胞凋亡等病理学现象[4]。神经元烯醇化酶为糖酵解过程中尤为重要的一种酶类,特异性定位于神经内分泌细胞以及神经元,在脑内的含量极为丰富,大约占到人脑皮层烯醇化酶的50%左右,而且参与人体的多种生理以及病理过程,为中枢神经系统的特异性以及敏感性标志,在脑损伤发生之时,脑神经元细胞膜发生较严重的损害,神经元烯醇化酶被释放出体外,通过受到损伤的血脑屏障进入血液循环,从而导致在血液以及脑脊液中神经元烯醇化酶含量显著升高,故可以作为判断中枢神经系统具体的损害程度。有学者对神经元特异性烯醇化酶(NSE)血清浓度与新生儿脑损伤早期诊断的相关性进行了探讨,通过光激化学发光免疫分析法检测发现,新生儿脑损伤组血清NSE明显高于对照组(P<0.05),由此可见血清NSE浓度变化可以作为新生儿脑损伤早期评估的指标,这与本次研究结果是相似的[4]。本次研究中对神经元烯醇化酶血清浓度在新生儿脑损伤早期诊断中的相关性进行了研究与分析,通过研究数据表明,研究组患者的出生12个小時后、出生两天后的神经元烯醇化酶血清浓度均显著高于对照组(P<0.05),可见脑损伤新生儿神经元烯醇化酶血清浓度显著高于对照组,说明了神经元烯醇化酶血清浓度的升高直接证明了脑损伤的存在,从而有利于对患者进行早期治疗,进而在一定程度上减少对新生儿的影响。

综上所述,神经元烯醇化酶血清浓度在新生儿脑损伤的早期诊断指标,有利于患儿早发现早治疗,且临床价值较高,值得进行推广与应用。

参考文献

[1] 兰小红,祝大丽.神经元特异性烯醇化酶在新生儿疾病中的临床应用研究进展[J].中国医药,2018,(7):1110-1113.

[2] 江余明,曾峰.神经元特异性烯醇化酶在新生儿脑损伤中的应用进展[J].国际儿科学杂志,2018,(1):39-43.

[3] 卫文峰.神经元特异性烯醇化酶在新生儿化脓性脑膜炎诊断中的价值[J].神经损伤与功能重建,2017,(2):180-181.

[4] 欧琳华,张海燕,王燕华,徐志威,李远媚.神经元特异性烯醇化酶血清浓度在新生儿脑损伤早期诊断的相关性[J].中国实用医药,2014,9(22):90-91.

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