分层次管理模式和常规护理管理模式在临床护理管理中的应用效果

2018-10-31黄清延

中外医学研究 2018年20期

黄清延

【摘要】目的：对比观察分层次管理模式和常规护理管理模式在临床护理管理中的应用效果。方法：选择2015年1月-2017年12月护理人员80名为研究对象，运用奇偶数排序的方式将护理人员分为两组，每组40名，对照组使用常规护理管理模式，观察组则使用分层次管理模式，对比两组护理人员工作有效率、护理满意率及知识技能考核评分。结果：观察组护理人员工作有效率95.00%，显著高于对照组的75.00%，观察组患者护理满意率97.50%，显著高于对照组的77.50%，观察组护理人员知识技能考核评分显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：临床护理管理中采用分层次管理模式，与常规护理管理模式进行比较，可改善工作效率，全面提升护理满意率，并完善护理人员知识技能，值得推广普及。

【关键词】分层次管理模式；常规护理管理模式；临床护理管理；应用效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.20.060 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）20-0-03

随着社会的发展与进步，人们对于服务质量也具有较高的要求，在服務行业不断提升的条件下，各项管理水平得到完善，护理管理在临床中作为基本的管理方式，贯穿于护理的整个过程，因此在护理过程中科学的方式对于患者来讲是较为重要的，也会对医院的经济效益产生较大的影响，直接影响到医院的整体医疗质量，甚至对医院的经济效益具有一定影响，可见护理模式的选择对于医院的整体护理起到重要的推动作用，常规护理管理模式在管理的过程中主要是针对护理人员进行必要的管理，整体的护理过程较为落后，因此需要对基本的护理管理模式进行改进，采用分层次管理模式，通过管理中的分层，对护理过程进行延伸，全面提升护理质量，为护理模式的改进提供科学的建议[1]。本文对分层次管理模式和常规护理管理模式在临床护理管理中的应用效果进行对比分析，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月-2017年12月护理人员80名为研究对象，研究经医院伦理委员会批准，并在患者了解试验基本信息后，签署研究同意书。纳入标准：均为呼吸科护理人员。排除标准：不配合研究者。运用奇偶数排序的方式将护理人员分为两组，每组40名，对照组男1名，女39名，年龄25～42岁，平均（36.21±3.67）岁；观察组男2名，女38名，年龄24～43岁，平均（36.32±3.56）岁。两组研究者年龄、性别等资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组进行常规护理管理模式，对呼吸科患者护理中注意事项进行讲解，责任护士、护士长及护士按照医院工作安排开展相应工作，按照日常工作要求为患者提供必要的护理措施，进行必要的药物护理、饮食指导及知识普及[2]。观察组则采用分层次管理模式，具体措施包括：（1）分层次管理首先需要按照护士长、高级责任护士、初级责任护士、基础护理人员的层次对整个护理系统进行分级，一般需分为4层以上，每个层级需结合基本的护理需求制定适宜的护理规范措施，严格按照分工对不同层级成员进行严格要求，并且在本层级工作做好的同时，积极辅助上一级工作，认真指导下一级工作，将整体的管理进行更加科学的延伸，形成高效的层级管理模式，对护理工作进行一定的优化[3]。（2）在基本层级划分结束后，需结合医院现有的条件进行针对性的操作，对不同层级人员进行科学的培训工作，将呼吸科疾病护理中的相应工作进行规范，护士长需要具备良好的协调及应对能力，在熟练掌握各项呼吸疾病护理技巧的同时，可以有效应对一些突发情况，并指导护士对突发情况进行有效解决，具有掌控全局的能力。责任护士则需要具有良好的素质和扎实的知识基础，定期对其进行呼吸科护理专业知识培训，全面掌握基本护理知识，在工作中善于掌握方法，全面提升工作质量。护士则需要具备基础护理知识，对呼吸疾病患者护理中需了解不同疾病的发病原因及应对措施，在完成基本护理同时，可应对患者疑问，对知识进行解答，进而提升护理质量[4]。（3）在分层次管理模式中，不同层级的工作要求不同，进行考核的方式也存在不同，考核中需要对护理人员工作的责任感进行培养，增加护士对护理工作的自豪感，将其作为考核的重要指标，这样才能在工作中始终保持热情，积极工作，全面提升工作的质量。而对于责任护士，在进行责任感考核的同时，需要增加对工作能力及理论水平的考核，按照不同的特点进行分工排班，制定相应的考核规划，提升责任护理的协助能力及专业素养，而对于护士长，则需要在理论与专业技能考核的同时，增加领导职能考核，提升自身的管理能力，在工作中可以更加有效的安排工作，保证工作的科学有效[5]。

1.3 观察指标

对比两组护理人员工作质量、护理满意率及知识技能考核评分。其中工作质量内容包括工作积极、工作一般、工作消极三项，工作有效=工作积极+工作一般。护理满意内容包括满意、比较满意、不满意。护理满意=满意+比较满意。采用所管辖区对患者进行问卷调查方式对数据进行收集，从患者角度对护理工作进行评价。知识技能考核内容包括专业护理知识、患者病情管理、团队应对能力三项，采用试卷考核方式，分为专业知识及护理应对技巧[6]。

1.4 统计学处理

本次研究数据均采用统计学软件SPSS 20.0进行处理，计量资料以（x±s）表示，采用独立样本t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理人员工作质量比较

观察组护理人员工作有效率95.00%，显著高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.3 两组护理人员知识技能考核评分比较

观察组护理人员知识技能考核评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

护理工作对患者后期恢复较为重要，特别是呼吸疾病患者，在治疗的同时对患者的呼吸道功能进行改进，掌握科学的呼吸方法，在护理中及时对患者进行气道功能恢复训练，可提升药物治疗整体质量[7]。本研究可以看出，观察组护理人员工作有效率95.00%，显著高于对照组75.00%，观察组患者护理满意率97.50%，显著高于对照组77.50%，观察组护理人员知识技能考核评分显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。原因分析为：（1）分层次管理模式将护理人员进行全面科学的分层，同时将护理过程进行规范化处理，这样可以将护理工作进行全面梳理，例如呼吸科中，护士长对于责任护士及护士工作进行协助，在患者出现呼吸困难及气道阻塞的过程中，指导责任护士进行科學的应急处理，将护理工作进行更加科学规范的安排，进一步提升患者护理满意率[8]。（2）分层次护理过程中，对于护理人员的考核更加具有针对性，采用更加适宜的护理措施对为患者提供必要的护理，护理人员的地位得到提升，在工作中的积极性进一步增加，可以全面提升护理整体质量，为护理的规范化提供科学的保障，可以提升护理人员的工作积极性[9-10]。（3）分层次护理过程中，对于护理工作进一步进行明确，并且对护理人员进行针对性的培训，可以对护理人员的整体能力进行培养，使得护理人员综合素质得到全面提升，在护理工作中可以更加科学地应对突发问题，结合患者实际需要进行必要的护理工作，进而全面提升护理质量，提升护理整体效果，促进个人技能的提升[11-12]。

综上所述，临床护理管理中采用分层次管理模式，与常规护理管理模式进行比较，可降低投诉率，全面提升护理满意率，并完善护理人员知识技能，值得推广普及。

参考文献

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