小剂量螺内酯用于冠心病慢性心力衰竭的疗效及护理效果观察

云燕

研究显示, 近年来冠心病慢性心力衰竭发病率呈上升趋势, 一般对患者实施药物治疗, 而在治疗过程中实施有效的护理措施也十分重要［1］。因此, 本院对小剂量螺内酯用于冠心病慢性心力衰竭的疗效及护理效果进行分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年1月5日～2018年1月5日收治的120例冠心病慢性心力衰竭患者, 采用电脑随机分为观察组和对照组, 每组60例。排除标准：临床资料不完整；伴有其他严重疾病患者。纳入标准：冠心病慢性心力衰竭患者均签署知情同意书。本研究经过本院医学伦理委员会批准以及同意。观察组患者中女30例, 男30例；年龄40～71岁,平均年龄(55.21±5.27)岁。对照组患者中女31例, 男29例；年龄41～70岁, 平均年龄(56.15±5.05)岁。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 两组患者均实施小剂量螺内酯(张家口云峰药业有限公司, 国药准字H13022194)治疗, 1次/d,20 mg/次。

1.2.2 护理方法 对照组患者采用常规护理。观察组患者采用全程护理, 内容如下。①在对患者进行宣教时, 应考虑每例患者文化程度, 发放宣传手册；若患者年龄较高或者理解能力不佳, 应对患者进行单独指导；在护理过程中, 护理人员应支持和鼓励患者, 对每例患者进行心理健康干预, 使患者能正确面对疾病, 增强患者战胜疾病的勇气以及信心,为每例患者制定合理以及科学的饮食计划, 指导患者食用粥、牛奶、面食以及蔬菜等, 严格控制患者食用油腻和辛辣的食物。②应和患者家属进行沟通, 叮嘱患者应指导患者按时进行用药, 告知患者药物治疗后可能会引起的不良反应, 对冠心病慢性心力衰竭患者的病情变化进行观察, 若发现异常情况, 应及时告知医生。

1.3 观察指标及判定标准 对比两组患者的住院时间、左室射血分数、症状缓解时间。对比两组患者的满意度, 采用本院自制的满意度评定量表, 分为满意、一般、不满意, 满意度=(满意+一般)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS26.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院时间、左室射血分数、症状缓解时间比较 观察组患者的住院时间(12.01±0.21)d、左室射血分数(66.15±2.63)%、症状缓解时间(3.85±1.81)d与对照组的(15.23±1.45)d、(45.17±2.78)%、(5.27±2.11)d 比较 , 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者满意度比较 观察组患者满意度95.00%高于对照组的75.00%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者住院时间、左室射血分数、症状缓解时间比较(±s)

表1 两组患者住院时间、左室射血分数、症状缓解时间比较(±s)

注 ：与对照组比较 , aP＜0.05

组别 例数 住院时间(d) 左室射血分数(%) 症状缓解时间(d)观察组 60 12.01±0.21a 66.15±2.63a 3.85±1.81a对照组 60 15.23±1.45 45.17±2.78 5.27±2.11

表2 两组患者满意度比较(n,%)

3 讨论

近年来, 冠心病慢性心力衰竭发病率呈上升趋势, 一般对于该类患者均实施小剂量螺内酯进行治疗, 螺内酯可通过利尿的作用, 减轻患者心脏前负荷, 能阻止心肌纤维化, 改善心功能, 其具有显著的效果, 而在药物治疗过程中对冠心病慢性心力衰竭患者实施有效的护理措施也十分重要。通过对患者实施全程护理后, 取得显著效果 , 其与常规护理相比 ,具有诸多优势, 从多个方面对患者实施护理, 能满足每例冠心病慢性心力衰竭患者的需求, 降低患者的压力, 另一方面还能提高患者对全程护理的满意程度, 能促进患者康复。现如今, 全程护理已经成为冠心病慢性心力衰竭患者首选护理方式 , 受到多数患者青睐［2-7］。

本次研究表明, 观察组患者的住院时间(12.01±0.21)d、左室射血分数(66.15±2.63)%、症状缓解时间(3.85±1.81)d与对照组的(15.23±1.45)d、(45.17±2.78)%、(5.27±2.11)d比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者满意度95.00%高于对照组的75.00%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 冠心病慢性心力衰竭患者采用小剂量螺内酯治疗并配合实施全程护理, 可取得显著效果, 并能促进患者较快康复, 缩短患者症状缓解时间和住院时间, 提高患者满意度, 值得在进一步推广及运用。