服用抗生素会得肾结石?
2018-10-26
东西南北 2018年16期
肾结石、泌尿系统结石家族的成员,常年活跃在不少人的体检报告中。为何会得肾结石,又该如何摆脱它?近日发表在《美国肾脏病学会杂志》上的一项研究指出,口服抗生素可能增加患肾结石的风险,且对儿童和青少年影响尤为显著。
该研究调查了1994-2015年英国1300多万人的健康档案,找到了患肾结石前使用过抗生素的约2.6万人,将他们与另外26万人进行了对比分析,结果发现五类常见口服抗生素与肾结石有关,分别是磺胺、头孢菌素、氟喹诺酮、呋喃妥英和青霉素。其中,使用磺胺类药物的人群患肾结石风险是未使用抗生素者的两倍以上,青霉素使用者的患病风险则增加了27%。
事实上,引发肾结石的不止抗生素,维生素也不能随意服用。
药物引起的肾结石占所有结石的1%-2%。这种情况分为两类:一类为尿液的浓度高而溶解度比较低的药物,包括前文提到的磺胺类药物,以及治疗HIV感染的药物、硅酸镁等,这些药物本身就是结石的成分。另一类为能够诱发结石形成的药物,包括乙酰唑胺、维生素C、维生素D和皮质激素等,其在代谢过程中导致了其他成分结石的形成。而在代谢异常引起结石的类型中,包括尿液酸碱度、高鈣血症、高钙尿症、高草酸尿症等。
需要注意的是,现在很多人过分补充维生素,其实健康人群从正常的饮食中就能够足量获取。现在较常见的高钙血症、高钙尿症等,很多都是因为盲目、过度地补充维生素引起的;很多孕妇长结石,其中不少就是因为鱼肝油之类吃得太多了。