利奈唑胺在治疗血液病合并革兰氏阳性球菌感染方面的效果分析

卢立志

【摘 要】目的：分析利奈唑胺在治疗血液病合并革兰阳性球菌感染方面的效果。方法：我院在2015年9月份到2018年8月份收治50例血液病合并革兰阳性球菌感染患者，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组（n=25）和对照组（n=25）。对照组为常规治疗，观察组为利奈唑胺治疗，对比两组患者的疗效和用药时间与恢复时间。结果：观察组的各项指标和对照组的各项指标对比分析，发现观察组的各项指标得到改善，两组比较存在统计学的研究意义，为p<0.05。结论：使用利奈唑胺在治疗血液病合并革兰阳性球菌感染患者，获取的治疗效果显著，适合临床推广。

【关键词】利奈唑胺；血液病；革兰阳性球菌；感染

革兰阳性球菌感染发病率在逐渐提升，危害着人体的身体健康。临床上采取的常规治疗方法无法促使其效果的发挥，所以，使用利奈唑胺治疗，能改善患者的各项指标。在本文中，将2015年9月份到2018年8月份收治50例血液病合并革兰阳性球菌感染患者作为研究对象，探讨利奈唑胺在治疗血液病合并革兰阳性球菌感染患者的临床效果，具体如下。

1 临床数据资料与方法

1.1 临床数据资料

在2015年9月份到2018年8月份，我院收治50例血液病合并革兰阳性球菌感染患者，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组和对照组，每组各为25例。

对照组：男性12例，女性13例，最小年龄23岁，最大年龄78岁，平均为（46.24±3.24）岁。

观察组：男性15例，女性10例，最小年龄24岁，最大年龄79岁，平均为（46.25±3.25）岁。

以上两组比对的差异化不存在，统计学为p>0.05。

1.2 方法

对照组：为患者进行常规治疗，通过静脉滴注的方式，提供哌拉西林（国药准字：H20143065，批准日期：2014-02-24，生产厂家：石药集团中诺药业（石家庄）有限公司，英文名称：Piperacillin Sodium），该药物每次4克，一天两次。如果是感染较为严重的患者，需要一次4克，每天为4-6次[1]。

观察组：在常规治疗基础上，为患者提供利奈唑胺（国药准字：H20150035，批准日期：2015-05-15，生产厂家：江苏豪森药业集团有限公司，英文名称：Linezolid）治疗，该药物每次为600毫克，一天2次，如果是感染严重的患者，需要结合实际适当增加[2]。

1.3 效果判定标准

显效说明患者用药后，所有的症状消失。有效是说明患者用药后，症状在一定程度上得到改善。无效则是说明患者的症状未改变，甚至病情加重。

1.4 统计学分析

在本次研究的50例血液病合并革兰阳性球菌感染患者治疗分析中，采用了SPSS17.0版本软件进行处理分析。两组患者的平均用药时间和体温恢复时间对比用（均数±标准差）的形式表示，以t数值检验，两组患者临床治疗效果分析用率（%）的形式表示，行卡方检验，数值判定标准为p<0.05，证明统计学的意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较分析

观察组显效10例，有效11例，无效4例，治疗效果为84%，对照组显效5例，有效7例，无效13例，治疗效果为48%，两组之间具有明显差异，统计学分析符合p<0.05。

2.2 两组患者平均用药时间和体温恢复时间的比较分析

观察组平均用药时间（7.35±1.52）天，对照组为（11.38±1.24）天；观察组体温恢复时间（3.41±2.46）天，对照组为（7.24±2.24）天，观察组的各项指标优于对照组，两组之间具有明显差异，统计学分析符合p<0.05。

3 讨论

恶性血液患者在实际治疗期间，常常表现为明显的中性粒细胞降低，其感染情况非常明显。因为细菌增加症状的发生时间，带来的发病率也非常高[3]。所以，给予抗感染治疗，避免病情恶化十分必要。利奈唑胺药物能快速吸收，用药后的2个小时，患者的血浆峰浓度将达到最高。该药物无论是静脉输液还是口服，都需要给予剂量的科学调整。但是，如果该药物和高脂食物结合服用，将延迟血浆峰浓度的提升[4]。所以，该药物和其他的药物联合应用，在剂量调整的时候不会损害人体肝肾，其具有的组织穿透性也非常好，能在临床上积极使用。该药物还具备良好的组织穿透性，能抑制細菌的增加，发挥的效果好，其安全性也很高。在实际使用期间，也需要注意到相关问题，如果是年龄较大、肾功能不以及组织穿透率较高的患者，药物的浓度需要谨慎使用。当患者使用药物后治疗效果不好，积累更多的临床经验，并在药物使用后给予透析，将药物清除30%，保证治疗效果的充分发挥[5]。

基于上述的分析，观察组的治疗效果为84%，对照组的治疗效果为48%，两组之间具有明显差异，统计学分析符合p<0.05。观察组的平均用药时间和体温恢复时间优于对照组，两组之间具有明显差异，统计学分析符合p<0.05。

综上所述，使用利奈唑胺治疗血液病合并革兰阳性球菌感染患者，获取的临床效果显著，能在短时间内维持患者体温，降低临床的实际用药时间，也能减少不良症状的发生几率，促使临床价值的提高。

参考文献：

[1] 李志勇.利奈唑胺治疗血液病合并革兰阳性球菌感染32例临床效果分析[J].亚太传统医药，2012（7）：127-128.

[2] 金凤波，夏瑞祥，金广霞， 等.恶性血液病合并血流感染61例临床分析[J].国际输血及血液学杂志，2012（3）：201-205.

[3] 尹秀云，左向华，王淼， 等.恶性肿瘤及血液病患者血流感染的病原菌分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志，2012（19）：4210-4212.

[4] 曾利军，尹秀云，于农， 等.恶性血液病患者血流感染病原菌分布与耐药性分析[J].中华医院感染学杂志，2015（11）：2434-2436.

[5] 朱海波，邓琦，刘鹏江， 等.2005～2014年血液系统疾病革兰阳性细菌院内感染情况分析[J].临床荟萃，2016（9）：1006-1010，1014.