腹腔镜治疗胆囊息肉患者的术后护理措施及其效果

陈瑾

【摘 要】目的：探讨优质护理对行腹腔镜治疗胆囊息肉患者的应用效果。方法：选取2017年4月至2018年3月在本院实施腹腔镜治疗胆囊息肉的240例患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组，每组患者各120例，对照组患者采取常规护理干预，观察组患者采取优质护理干预，比较两组患者术后并发症发生情况及对护理的满意度。结果：观察组患者并发症发生情况明显低于对照组，观察组患者满意度为95%，对照组患者满意度为86%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理干预对腹腔镜治疗胆囊息肉患者具有良好效果，可有效降低患者术后并发症发生率，提升治疗效果及患者满意度，值得在临床推广使用。

【关键词】优质护理；腹腔镜；胆囊息肉；并发症；满意度

胆囊息肉（gallbladder polyps）是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。大部分患者无不适表现，部分患者会出现上腹部闷胀不适等症状。目前对于胆囊息肉临床多采用腹腔镜手术治疗，但患者术后易出现多种不良反应，严重影响患者的舒适感[1]。本文主要探讨优质护理对行腹腔镜治疗胆囊息肉患者的应用效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年4月至2018年3月在本院实施腹腔镜治疗胆囊息肉的240例患者为研究对象，男137例，女103例，年龄48～72岁，平均（61.38±7.44）岁。随机选取120例作为观察组，另120例作为对照组。2组患者性别、年龄、伴发疾病及既往史比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理，观察组患者实施优质护理干预，具体操作流程如下：（1）体位护理。有研究表明[2]，行腹腔镜治疗胆囊息肉患者术后需要进行科学的体位干预，术后护理人员需指导患者取平卧位，并做好患者的保暖工作，待5 h后，协助患者取位半卧位，术后第2天，给予体征平稳患者实施遵医嘱停止心电监护处理，鼓励患者尽早下床活动以刺激患者肠道蠕动及避免患者发生腹胀、粘连性常梗阻，鼓励尽早下床活动，避免患者发生静脉血栓，促进患者术后恢复。（2）穿刺创口护理。术后密切观察患者穿刺创口，需要给予患者渗血及渗液情况及时处理，若持续渗血，需要实施5 min压迫止血，待出血停止后，实施消毒包扎处理，酌情告知手术医师具体情况。（3）疼痛护理。术后患者会伴随不同程度的疼痛，护理人员需根据患者的疼痛程度对其实施疼痛护理，对于疼痛程度轻的患者可以指导患者采用放松疗法缓解疼痛，对于疼痛程度严重的患者可以遵医嘱给予药物镇痛。（4）并发症护理。患者术后易出现恶心、呕吐等不良反应，给予患者遵医嘱实施补液处理，禁食24 h，然后可适当进食流食，术后6 h仍然未排尿患者可警惕患者出现尿潴留，利用叩诊膀胱区、温毛巾热敷协助患者排尿。将手术切口缝线拆开后实施彻底引流处理，换药后，确保手术切口肉芽組织新鲜，可促进手术切口愈合[3]。

1.3 评价标准 比较两组患者并发症发生情况，采用医院自制满意度调查表评估两组患者对护理的满意度，满意度分为非常满意、满意、及不满意三个等级，满意率=（非常满意人数+满意人数）/总人数。

1.4 统计学方法 数据采用SPSS20.0统计学软件分析，计量资料用均数±标准差（`x±s））表示，比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生情况比较

观察组患者术后并发症发生情况明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者满意度比较

观察组患者满意度为95%，对照组患者满意度为86%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

目前对于胆囊息肉临床主要采用腹腔镜治疗。腹腔镜手术创伤小，患者术后恢复速度较快，但患者术后易出现如恶心、呕吐等不良反应[4]。此次研究给予观察组患者优质护理干预，包括体位干预、病情观察、疼痛护理、并发症护理等措施，观察组患者并发症发生情况明显低于对照组，观察组患者对护理工作的满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，优质护理干预对腹腔镜治疗胆囊息肉患者具有良好效果，可有效降低患者术后并发症发生率，提升治疗效果及患者满意度，值得在临床推广使用。

参考文献

[1]孙燕.腹腔镜治疗胆囊息肉患者的术后护理措施及其效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（18）：149.

[2]艾韵.对接受ERCP术治疗的胆囊息肉患者用CNP模式进行健康教育的效果[J].当代医药论丛，2018，16（11）：277-278.

[3]金爱莉.胆囊息肉患者的围术期护理体会[J].中国冶金工业医学杂志，2018，35（01）：40-41.

[4]姚金贤.微创保留胆囊取息肉术的围手术期护理体会[J].中国医药指南，2017，15（19）：238-239.