PDCA循环在压疮护理中的临床应用效果分析

陈飞艳

【摘 要】目的：PDCA循环模式被广泛应用于医学中，本文重点是PDCA循环在压疮护理中的临床应用。方法：选取2017年8月-2018年8月在我院住院治疗的患者中发生压疮的有40例，采用的方式为数字表法的形式进行参照，实验组与参照组各20例，实验组的患者应用PDCA循环的护理方式，参照组的患者应用一般的护理，两组患者针对总有效率、各项指标以及患者的认可度进行比较。结果：实验组与参照组相比，实验组患者的总有效率较高。应用PDCA循环模式患者的各项指标以及认可度明显高于一般护理的患者。其中两个小组之间差异明显（P<0.05）。结论：PDCA模式与一般护理对比，效率明显提升，PDCA 循环模式被应用在压疮护理中，可以预防新病灶，患者的各项指标正常，患者对护理的认可度高。

【关键词】PDCA循环模式；压疮护理；临床应用

引言：

针对具有压疮的患者，对比一般的护理方式，患者坦言，因为压疮病的症状，患者长期在病床上躺着。一般的护理方式，患者的舒适度极差，患者的病情并不能在护理中得到好转，一般护理具有局限性，患者的新生病灶無法及时得到控制，会进一步加重患者的病情。相对一般的护理，PDCA循环模式的护理方式具有一整套完整的系统进行护理，患者的各项指标可以处于一个相对稳定的状态，患者对这样的模式的认可度高。患者在护理的过程中，可以更好的抑制新病灶的生成。患者在整个护理的过程中，可以减少病情对患者的折磨，压疮病情前期护理到位，才能保证患者后期更好的进行治疗，使患者早日康复。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年8月-2018年8月在我院住院治疗的患者中发生压疮的40例患者，采用的方式为数字表法的形式进行参照[1]，实验组与参照组各20例，40例患者中男性患者有25例，女性患者15例，患者的年龄阶段主要是52-72岁之间，（平均60.4±4.2）岁；根据患病的情况，Ⅰ期压疮25例，Ⅱ期压疮12例，Ⅲ期压疮3例。患者都积极参与此次研究活动，积极配合医院研究人员的工作，研究人员在试验中对比分析实验结果。

1.2方法

PDCA 循环模式在压疮护理中的应用，可以分为两类。

1）治疗类

对压疮患者局部采用手术切除，清创缝合，这样的患者在治疗的过程中应注重分析压疮的深度，切除坏死的组织，所选用的皮瓣的周围血运需要非常丰富，才能有利于供瓣区进行缝合或者植皮。在治疗的过程中，所切除的部分容易化脓，在手术后应重点处理后期的伤口。

2）护理类

压疮的患者长期卧床需要使用海绵床垫，护理中需要每4小时一次翻身，每日温水擦身[2]，保持肌肤的清洁度，压疮患者的衣物需要使用酸性较低的清洗剂进行清理，保持空气清新。饮食方面应注意少食多餐，严重的压疮患者大小便失禁，应更加注重饮食的合理安排，不宜多揉动压疮的表面，勤于更换衣物。压疮的表面不宜乱用药物处理，要根据伤口的情况进行处理，红色表皮采用生理盐水擦拭，清洗伤口，进行消炎，黄色的伤口应保持伤口干净，再处理伤口，在治疗的过程中使用红外线加快伤口的愈合。

1.3观察指标

PDCA循环模式的护理方式应用在护理的过程中，患者的新病灶得到抑制，患者在治疗的过程中满意度提高，患者的舒适度增加，创面结痂加快，护理总效率提高。在护理的过程设置不同的满意度，患者对护理的程度有一定的评价，在护理的过程中患者并无明显的压疮面的加重，护理总有效率=显效+有效/总例数。

1.4统计学方法

应用统计学的方法对比实验组与参照组，实验组与参照组的数据可进行对比，在整个的实验过程中，可以明显的对比出患者对PDCA循环模式的认可度，应用在压疮护理中。患者的创口并无明显的变化，新病灶没有出现，患者的病情得到控制，新鲜的肉芽组织生成，患者的病情逐渐得到好转。

2 结果

采用PDCA循环护理的模式，患有压疮的患者在护理的过程中，治疗状况明显，创口没有变化，结痂度加快。在治疗的过程中，实验组的数据与参照组的数据进行对比，总有效率提升，详情参见表1.

在护理的过程中应保证患者的病情不恶化，在这个基础上进行治疗，对于患有压疮的患者，治疗需要很久的时间，在治疗的过程中应保证各项指标处于一个稳定的状态。实验组与参照组的数据进行对比，数据明显体现出参照组的患者采用一般护理的方式，患者的认可度低于实验组，患者的各项指数也没有实验组患者的指数平稳，详情参见表2。

2.1护理总有效率与治疗状况的对比

2.2各项指数与患者的认可度

3 讨论

PDCA循环模式以计划、执行、检查、处理为体系进行系统性护理，压疮的患者多为年龄较高的人群，患者本身的恢复率较差。在护理的过程当中，采用合理的护理方式才能帮助患者恢复。PDCA循环模式应用在压疮护理中，患者的病情得到控制，后期的治疗恢复快，患者在治疗中减少费用的使用，住院天数减少，相对应的费用减少，医患关系更为亲密和睦。患者认可护理的有用性，抑制病情的恶化，患者在治疗的过程中舒适度增加，通过实验组与参照组数据的对比，可以看出PDCA 循环模式在压疮护理中的显著成效，控制创口进一步的恶化，控制病情，抑制新生病灶，提高新肉芽的组织生成。

参考文献：

[1].秦冬梅. PDCA循环在压疮护理中的临床应用效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018（17）.

[2].卢虹. PDCA循环在压疮护理管理中的应用探析[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2016， 5（22）：3432-3433.