饮食宣教及强化饮食管理对延缓CKD患者肾功能进展的研究

文小红

【摘  要】目的：探讨分析对慢性肾脏病患者采用饮食宣教以及强化饮食管理，对其肾功能的延缓进展情况的影响。方法：选取我院收治的136例住院慢性肾脏病患者作为本次临床试验研究对象，试验时间为2015年10月到2017年6月，通过随机盲选的方式将全部患者分为常规宣教组和强化饮食组，两组患者都是68例。前者接受常规护理干预，后者接受强化饮食护理干预。对比两组患者的肾功能延缓进展情况。结果：两组患者完成半年的干预后，强化饮食组的自我管理依从率明显高于常规宣教组，具有统计学意义（P<0.05）;强化饮食组的肾功能进展延缓情况明显好于常规宣教组，具有统计学意义（P<0.05）。讨论：本次临床护理结果表明，在对慢性肾脏病患者药物治疗的基础上，对患者采用饮食宣教以及强化饮食管理，能够大幅提升患者的自我管理依从性，显著延缓患者的肾功能进展，值得在临床上大力推广应用。

【关键词】饮食宣教;强化饮食管理;肾功能;慢性肾脏病

本次研究选取我院收治的136例住院慢性肾脏病患者作为临床试验研究对象，旨在探讨分析对慢性肾脏病患者采用饮食宣教以及强化饮食管理，对其肾功能的改善情况。详细情况如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院收治的136例住院慢性肾脏病患者作为本次临床试验研究对象，试验时间为2015年10月到2017年6月，通过随机盲选的方式将全部患者分为常规宣教组和强化饮食组，两组患者都是68例。常规宣教组中的男性患者39人，女性患者29人，年龄区间28～69岁，平均年龄（42.5±4.4）岁;强化饮食组中的男性患者40人，女性患者28人，年龄区间30～71岁，平均年龄（43.1±4.6）岁。对比两组患者的一般资料没有明显差异（P>0.05）。

1.2方法

两组患者入院确诊之后定期组织两组患者进行治疗、饮食的健康宣教，指导两组患者的正确饮食习惯，常规宣教组饮食由其家属进行准备^[1]。根据强化饮食组患者的实际情况，为其制定符合其身体状态的健康饮食，在患者出院前对其开展肾脏病治疗饮食制定的测试，完成测试后允许出院，定期来我院复查，根据其恢复状况，为其制定个性化食谱^[2]。

1.3观察指标

两组患者完成一个月以及半年后的护理干预之后，对比两组患者的自我管理依从性，依从性分为依从、比较依从以及不依从，总依从率=（依从+比较依从）÷例数×100%;同时检查比较两组患者的肾功能进展。

1.4 统计学分析

通过SPSS27.0统计学软件进行统计分析，计量资料用均数标准差来表示，采用卡方检验和t检验，计数资料以百分数表示，（P<0.05）表示存在统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的自我管理依从率情况

两组患者完成一个月的干预后，常规宣教组患者的自我管理依从性明显低于强化饮食组，但组间对比差异不显著（P>0.05）;两组患者完成半年的干预后，强化饮食组的自我管理依从性明显高于常规宣教组，（P<0.05）。详情见表1。

2.2 对比两组患者的肾功能进展延缓情况

干预一个月后，强化饮食组的肌酐每升（290±16.8）微毫摩尔，血尿素氮为每升（10.5±2.5）毫摩尔，血白蛋白每升（38.1±6.8）克;常规宣教组的肌酐每升（340±19.8）微毫摩尔，血尿素氮为每升（17.5±2.2）毫摩尔，血白蛋白每升（38.1±6.8）克，两组患者的肾功能进展延缓情况均不是很明显（P>0.05）;两组患者完成半年的干预后，强化饮食组的肾功能进展延缓情况明显好于常规宣教组（P<0.05）。

3 讨论

在治疗慢性肾脏病这种疾病时候，不仅要采用合理的药物治疗，更要重视对患者的饮食护理，优化患者的营养摄入，使患者的肾脏工作压力可以大幅减轻，从而延缓其肾功能进展^[3]。本次临床护理结果表明，两组患者完成半年的干预后，强化饮食组的自我管理依从率明显高于常规宣教组（ P<0.05）;强化饮食组的肾功能进展延缓情况明显好于常规宣教组（P<0.05）。

综上所述，在对慢性肾脏病患者药物治疗的基础上，对患者采用饮食宣教以及强化饮食管理，能够大幅提升患者的自我管理依从性，显著延缓患者的肾功能进展，值得在临床上大力推广应用。

参考文献：

[1]孙维娟， 沈晔， 黄燕萍，等. 生活方式干预对早中期慢性肾脏病患者肾功能的影响[J]. 老年医学与保健， 2017， 23（3）：226-228.

[2]朱玮玮， 孙伟. “益肾清利、和络泄浊”法对延缓中老年CKD 3期患者病情进展的临床观察[J]. 中国继续医学教育， 2017， 9（25）：109- 111.

[3]林娅， 陈巧敏， 杨厦黎，等. 饮食宣教及强化饮食管理对延缓3-4期CKD患者肾功能進展的作用[J]. 中国保健营养， 2016， 26（20）：296- 297.