妇产科手术切口感染的因素与防治

韩玉双

【摘  要】目的，针对我院的妇产科病人进行分析，研究妇产科手术切口感染发生的相关因素与防治措施。方法将本院在2017年1月至2018年2月期间妇产科病房收治的手术后发生切口感染的患者共计50例作为研究对象，对全部患者的临床资料进行分析。通过分析找到造成切口感染发生的原因，并根据相关的因素实施有效的预防策略。结果通过分析，造成妇产科病房手术切口感染的主要原因为：患者的自身因素、手术因素等多种因素，对此采取有效预防措施以提升治疗效果。结论在确定导致妇产科手术切口发生感染的有关原因以后，根据实际情况采取相关的防治措施，使得手术后患者的切口感染发生率明显下降，有效的提高了治疗的效果。

【关键字】妇产科;手术切口;感染因素;防治措施

引言

术后切口感染是妇产科手术治疗中较常见的一种术后并发症，可引起宫腔感染、器官功能障碍等严重延缓了患者的康复。近些年医疗条件进步，抗菌药物的大量应用导致术后切口感染造成的死亡等情况得到了显著控制，但由于手术因素、疾病因素、器械因素等导致术后切口感染发生率依然较高。为提高治疗效果，本次研究抽取2017年10月至2018年9月我院妇科收治的妇产科手术术后伤口感染患者作为研究对象。旨在提升治疗安全性，降低术后切口感染率，改善患者的生活质量，为临床采取针对性的护理措施提供依据。报告如下。

1 一般资料与方法

1.1基础资料

将本院在2017年10月至2018年9月期间妇产科病房收治的手术后发生切口感染的病例共计50例作为研究对象，全部患者的年龄为23-69岁，患者的中位年龄为（47.00±5.12）岁;主要手术类型包括：剖宫产手术、附件切除术、宫外孕病灶清除术等。

1.2方法

结合患者的自身原因、手术原因及住院过程中的综合原因，分析出可能造成手术后切口发生感染的原因，根据实际的原因采取有效的预防措施。

1.3观察指标

手术后切口感染的主要类型为：非切口感染、表浅切口感染、深部切口或器官感染。非切口感染是指切口缝合的位置发生了轻微炎性改变，或者是有少量的分泌物出现，通过细菌培养，结果为阴性。表浅切口感染指的是在手术后一个月内，病人的手术切口位置的皮肤和皮下组织出现了红肿热痛状况，并出现了脓性分泌物，通过细菌培养，检测结果为阳性。深部切口感染或者是器官感染指的是手术切口部位的深层组织或器官出现了感染，患者有局部疼痛、高热等临床表现，经过细菌培养与X线或B超检查能够确诊。

1.4统计学分析

采用SPSS12.0统计软件处理数据，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对全部患者实施综合分析，造成手术后发生切口感染的主要原因为：病人自身的因素、手术因素、护理因素，见表1。

3 討论

3.1切口感染因素

3.1.1病人自身的因素

通过相关的研究显示，患者自己的因素与手术后切口发生感染之间具有紧密的关系，病人自身因素主要与年龄、体质、原有疾病等有紧密的联系。老年患者、患有基础疾病的患者身体抵抗力均较低，体型过于肥胖的患者由于脂肪较多，导致切口供血不佳，手术后切口也不容易愈合，导致切口感染的情况发生。

3.1.2手术因素

在手术实施过程中也存在一些危险因素造成手术后切口感染，主要危险因素包括：手术操作时间太长、未预防用药、切口消毒不完全等。在实际的伤口缝合过程中，让实习医生或者经验不足的医生缝合，从而造成了切口发生感染。

3.1.3护理因素

在手术治疗后患者要住院一段时间，在休养的这段时间里，护理质量与手术后切口感染的发生也有紧密的联系。患者住院时间太长、围术期用药、病室污染等都与术后切口感染的发生有密切的关系

3.2切口感染防治策略

3.2.1严格按照流程操作，使得感染管理制度不断得到建立与完善

首先要建立感染防控小组，组成成员是科室内经验丰富的医生与护士，主要职责是负责对感染管理工作进行指导与监督。手术操作与护理操作要严格按照操作规程实施。有专人对患者实施护理，做到细致护理，及时发现问题及时解决，减少患者的住院时间，提高疗效。

3.2.2完善手术室的环境

若手术室环境不达标，很容易导致手术后切口发生感染。要确保手术室的卫生达标，按要求定时对手术室实施消菌杀毒。进入手术室后工作人员要佩戴口罩、手套，进入手术室之前医师和护士要按要求洗手。手术室仪器设备要严格消毒，确保手术顺利实施。

3.2.3提升手术质量

对于手术室的相关人员要加强培训和学习，以不断提升手术室工作人员的专业水平与能力。手术过程中医护之间要默契配合，以促进手术的顺利完成。手术操作医生要有效操作，不断提升手术质量。

3.2.4做好患者的健康教育工作

手术前做好患者的健康宣教工作十分重要。通过对患者实施有效的健康宣教，能够显著增加患者对疾病与治疗方法的知晓度，有助于缓解患者的顾虑、降低患者的心理压力。使患者能够保持良好的状态积极面对，积极配合。

综上所述，在妇科手术感染防治的过程中应尽量做好手术计划，针对患者的具体情况进行手术，加强手术效率，确保无菌操作，落实手卫生，合理利用抗生素，避免耐药菌出现。

参考文献

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