优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比研究

戴秀军

【摘  要】目的：对比优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果。方法：将68例我院收治的急性心肌梗死患者随机分成优质护理组和常规护理组。优质护理组患者接受优质护理措施，常规护理组患者接受常规护理措施。比较两组患者卧床时间、住院时间及护理满意度。结果：优质护理组患者的卧床时间及住院时间均短于常规护理组患者（P<0.01）;优质护理组患者的总满意率（97.1%）高于常规护理组患者的总满意率（79.4%）（P<0.05）。结论：优质护理能够明显缩短急性心肌梗死患者的卧床时间及住院时间，促进患者的康复，并且能够提高护理满意度。

【关键词】优质护理;常规护理;急性心肌梗死;护理

急性心肌梗死指冠状动脉血供急剧减少导致心肌持续性严重缺血，进而导致心肌细胞坏死^[1]，是一种发病急、病死率高的常见心血管疾病，严重危害我国居民的健康^[2]。给予急性心肌梗死患者科学有效的护理措施能够减少患者的死亡率，改善患者的预后^[3]。因此，本研究分别给予68例患者优质护理及常规护理，探讨两种护理措施对急性心肌梗死患者的效果，现将研究结果汇报如下。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

按照随机数字表，将2017年9月-2018年11月共68例我院收治的急性心肌梗死患者，随机分成优质护理组和常规护理组。优质护理组共34例患者，其中男性21例，女性13例，平均年龄62.73±6.93岁，前壁梗死18例，下壁梗死13例，其他部位梗死3例;对照组共34例患者，其中男性24例，女性10例，平均年龄63.56±6.19岁，前壁梗死16例，下壁梗死14例，其他部位梗死4例。纳入符合《急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南》^[4]中ST段抬高型心肌梗死及非ST段抬高型心肌梗死的诊断标准，确诊为急性心肌梗死者;排除合并其他系统严重疾病或恶性肿瘤者。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

常规护理组患者接受病情观察、用药指导及健康教育等常规性的护理措施，优质护理组患者接受基于优质护理服务理念下的护理措施，包括：①优质基础护理：认真配置患者所用药物，督促患者定时服药，并为患者讲解药物的主要作用;②监测病情：24h密切监测患者的病情变化，及时提醒患者及其家属在疾病的不同阶段所要重视和注意的问题;③心理护理：与患者建立良好的护患关系，耐心的倾听患者的主观感受，正面疏导患者的不良情绪，减轻患者的压力，使患者树立信心面对疾病;④构造优质的病区环境：认真清洁及消毒相关医疗器械，合理布置病房环境，调整合适的光照及温湿度，开窗通风，消除患者的陌生感;⑤优质健康教育：针对不同的患者给予针对性的饮食指导，告知患者规律饮食，保持良好的生活习惯，告知患者用力排便的危害，避免其用力排便;⑥优质护理培训：定期进行优质护理服务理念的护理培训，定期举行质量管理会议;⑦在显目的位置设置意见反馈箱，并根据患者所反馈的意见修改临床护理服务，丰富护理服务的内涵。

1.3 评价指标

记录两组患者的卧床时间及住院时间;在患者出院时比较两组患者的护理满意度，分为非常满意、一般满意及不满意，计算总满意率，总满意率=（非常满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.4 統计学方法

使用SPSS 22.0软件，计量资料用均数和标准差表示，应用t检验对结果进行描述和分析;计数资料用率和百分比表示，应用X²检验进行描述和分析。

2 结果

2.1两组患者卧床时间及住院时间的比较

本研究结果显示，优质护理组患者的卧床时间及住院时间均短于常规护理组患者（P<0.01），见表1。

2.2两组患者护理满意度的比较

本研究结果显示，优质护理组中仅有1例不满意的患者，总满意率高达97.1%;常规护理组中有7例不满意的患者，总满意率为79.4%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

急性心肌梗死患者发病急骤，且病情变化快，患者预后较差^[5]。应用有效的护理措施，缩短患者的卧床时间及住院时间，促进患者的恢复，是治疗全程的重要环节之一。本研究结果显示，优质护理组患者的卧床时间及住院时间均短于常规护理组患者，且护理后优质护理组患者的总满意率高于常规护理组患者的总满意率。研究结果说明优质护理措施效果显著，通过提供优质基础护理、密切监测病情、优质心理护理、构建更加优质的病区环境、优质健康教育及对护士进行优质护理培训几个方面入手，从根本上提高护理及治疗的效果，改善患者的疾病症状，帮助患者快速康复。综上所述，优质护理在急性心肌梗死患者中的应用效果显著，能够缩短患者的卧床时间及住院时间，提高护理满意度，促进患者的康复。

参考文献

[1]王曼，李蓉，辜丽梅，等.优化护理流程在急性心肌梗死患者急救中的应用.实用临床医药杂志.2015，19（8）：9-24.

[2]杨丽娟.李荣，周淑英，等.急性心肌梗死病人实施临床路径护理对心脏康复疗程的影响[J].护理研究.2015，29（3）：863-865.

[3]丁海静.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J].河北医学.2016，22（5）：859-861.

[4]中国医师协会急诊医师分会，中华医学会心血管病学分会，中华医学会检验医学分会.急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南[J].中华急诊医学杂志.2016，25（4）：397-404.

[5]薛雅瑜，徐琼英.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响[J].现代中西医结合杂志.2015，24（32）：3637-3638.