青光眼并发白内障的临床治疗观察

李何欢 郭美玲 彭丽俊

【摘  要】目的：分析青光眼并发白内障的临床治疗观察。方法：选取于2016年6月- 2018年6月本院所收治青光眼合并白内障的病患120例为研究对象，以实际就诊的顺序为主，将该120例病患平均分成两个小组，每个小组均60例病患。干预组实施超声乳化式白内障的吸出临床手术治疗路径，常规组则为白内障的囊外摘除临床手术治疗路径。观察两组效果。结果：与常规组相比，干预组病患接受临床手术治疗后视力恢复情况、术后不良的症状反应实际发生指标评分情况，均略占据一定临床优势，组间的数据对比有统计学差异性，P<0.05。结论：对于XQ青光眼合并白内障病症，实施超声乳化式白内障的吸出临床手术治疗路径，病患视力恢复情况相对较为良好，术后不良的症状反应实际发生率相对较低，临床治疗效果较为突出，有助于病患早日疾病转归。

【关键词】青光眼;白内障;临床治疗;观察

为了分析针对青光眼合并白内障病症，最佳临床治疗路径，本次临床观察实验研究选取于2016年6月- 2018年6月本院所收治青光眼合并白内障的病患120例为研究对象，针对两组病患分别实施超声乳化式白内障的吸出与白内障的囊外摘除这两种不同的临床手术治疗路径，以下为本次临床观察研究的结果：

1 一般基线资料及研究方法

1.1 研究对象

选取于2016年6月- 2018年6月本院所收治青光眼合并白内障的病患120例为研究对象：干预组男病患为39例，女病患为21例，年龄区间为：49-74岁，平均的年龄即为：（50.47±6.42）岁;常规组中，男性病患35例，女病患25例。年龄区间为：46-76岁，平均年龄：（48.58±6.69）岁;病患与家属已知情并同意本次试验，均签署知情的同意书。两组病患基线资料差异无统计学基本意义，具有着一定可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

常规组，实施白内障的囊外摘除临床手术治疗路径，以下为具体操作：在病患上方做好巩膜隧道的切口，在前房需注入适量粘弹剂，呈环形撕囊，水充分分离后娩出晶体核，采用同步式注吸的针头将周围囊袋内皮质洗净，保留周围前囊及晶体的后囊。把人工的晶状体缓缓植入至病患囊袋当中，采用平衡盐液把粘弹剂置换出来;干预组，则实施超声乳化式白内障的吸出临床手术治疗路径，以下为具体操作：病患右上方的角膜10点处，做透明的角膜缘一个切口，2点处做辅助切口，前房出注入适量粘弹剂;通过撕囊镊行环形连续的撕囊术，直径需维持在5mm左右。针对皮质内部及前囊下位置，缓缓注入适量平衡的盐溶液，以作为水分离及水分层。超声乳化及吸出晶状体，彻底清除皮质，把人工的晶状体逐渐植入到病患晶状囊袋内部，调整好位置后，冲出残余粘弹剂与皮质，水密关闭该切口。术后，采用左氧氟沙星的眼液或消炎眼膏等，点涂于病患的结膜囊处。在4-6周内，采用非甾体的抗炎眼液、复合性抗感染的滴眼液等实施治疗。观察两组病患视力恢复情况。

1.3观察指标

（1）对比两组病患接受临床手术治疗后视力恢复情况观察。

（2）对比两组病患术后不良的症状反应实际发生指标评分情况。

1.4 统计法

本次实验所用系统软件为专业的spss20.0统计学系统软件。资料计数检验分析法为x²，计量资料检验计算法为t值检验法。若P<0.05，则组间的数据对比有统计学的差异性。

2 研究结果

2.1 两组病患接受临床手术治疗后视力恢复情况观察

通过对两组的数据做出的对比，可以得出相比较常规组，干预组病患接受临床手术治疗后视力恢复情况，略占据一定临床优势，组间的数据对比有统计学差异性，P<0.05，详见表1。

2.2 两组病患术后不良的症状反应实际发生指标评分情况

通过对两组的数据做出对比，可以得出相比较常规组，干预组病患术后不良的症状反应实际发生指标评分，略占据一定临床优势，组间的数据对比有统计学差异性，P<0.05，详见表2。

3 讨论

青光眼合并白内障，属于眼科常见性疾病，老年人为多发性群体^[1]-[2]。伴随着我国老龄化速度不断加快，青光眼合并白内障疾病发病几率呈上升趋势，众多的临床专家及学者均纷纷加入至青光眼合并白内障临床治疗研究队伍当中。白内障的囊外摘除手术，是治疗青光眼合并白内障最为常规的路径。但是，病患在经过治疗后的视力恢复情况往往不佳。超声乳化式白内障的吸出临床手术，是目前治疗青光眼合并白内障较为先进的一项技术，它具有着手术切口小，术后不良症状反应发生几率低等技术优势，故被广大病患及臨床医师所青睐^[3]-[4]。通过本次临床观察及研究发现，与白内障的囊外摘除临床手术治疗路径相比，实施超声乳化式白内障的吸出临床手术治疗路径后，病患接受临床手术治疗后视力恢复情况，干预组护病患接受临床手术治疗后视力恢复情况，略占据一定临床优势。这就更加充分地表明，对于青光眼合并白内障疾病来说，超声乳化式白内障的吸出临床手术治疗路径，具有极高的临床应用价值及意义。

参考文献

[1]周冬梅. 不同术式治疗青光眼合并白内障的临床疗效对比研究[J]. 中国医药指南， 2016， 14（2）：158-158.

[2]吐尔逊·阿木提. 不同术式治疗青光眼合并白内障的临床疗效对比分析[J]. 转化医学电子杂志， 2016（8）.

[3]史济波， 朱珊莉， 许敏. 不同手术方式治疗青光眼合并白内障临床疗效对比[J]. 中国实用医药， 2016， 11（15）：74-75.

[4]罗琳， 张捷， 于海涛. 不同疗法治疗青光眼合并白内障临床疗效的比较研究[J]. 世界中西医结合杂志， 2017（9）：1295-1297.