综合护理在预防ICU患者并发深静脉血栓形成的临床效果与护理满意度影响分析

【摘 要】目的：分析综合护理在预防ICU患者并发深静脉血栓形成（DVT）的临床效果与护理满意度影响。方法：选取的研究对象为本院2016年5月-2018年3月的80例ICU患者，按照抽签法分为对照组（n=40，行常规护理）和干预组（n=40，行综合护理），对比2组DVT发生率及护理满意度。结果：干预组DVT发生率低于对照组，其护理满意度高于对照组，2组存在统计学差异（P<0.05）。结论：综合护理对预防下肢DVT形成及提高护理满意度具有重要意义，可作为理想护理方法在临床中积极推广。

【关键词】下肢深静脉血栓形成；ICU；综合护理

DVT属于临床常见病和多发病，其指的是多种因素的作用下，人体静脉血液出现堵塞，凝块对管腔下肢静脉回流造成阻塞，从而导致的障碍性综合征。若不及时进行治疗，会引起肺栓塞等其它并发症，甚至会危及患者生命安全[1]。ICU患者病情危重，免疫力低，再加上器官功能损伤和生理代谢紊乱，其心肌应激反应和并发症发生率较高。综合护理作为新型护理模式，其具有全面、高效的优势，已在临床护理中得到广泛应用。本文选取本院2016年5月-2018年3月的研究对象为本院80例ICU患者，现整理汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的研究對象为本院2016年5月-2018年3月的80例ICU患者，按照抽签法分为对照组（n=40）和干预组（n=40）。对照组男27例，女13例，患者年龄28-75（49.2±8.1）岁；其中腹部手术15例，泌尿外科手术8例，颅脑手术7例，心胸外科手术10例；干预组男28例，女12例，患者年龄29-76（50.3±8.0）岁；其中腹部手术16例，泌尿外科手术9例，颅脑手术6例，心胸外科手术9例。对比2组基线资料，组间差异不显著（P>0.05），可给予比较。

1.2 方法

对照组行常规护理：遵医嘱进行抗凝治疗，做好用药管理和饮食指导。干预组行综合护理：①宣教指导：开展DVT形成原因、危害等相关知识的健康宣教，将预防血栓的措施告诉患者及其家属，介绍遵医嘱用药的重要意义，加强监护，以容易消化的清淡饮食为主，提高患者服药依从性；②心理指导：危重患者的生理、心理应激均比较严重，疾病困扰下其极易出现消极厌食、悲观失望的不良情绪，护理人员需要及时进行心理安抚、疏导，以帮助患者保持身心愉悦，树立与疾病对抗的信心和勇气；③加强日常管理：建立健全风险应急制度，增加巡视次数，对患者下肢变化予以严密观察，监测血常规、血压等生理指标变化，评估DVT形成风险，做好预防措施；间隔2h需要进行1次翻身，按摩下肢，使用空气波压力仪；加强功能康复锻炼，制定个性化锻炼方案，增加户外活动次数。

1.3 观察指标

护理期间观察2组DVT发生状况，并采用护理满意度调查问卷评定患者护理满意度，具体分为满意、比较满意、不满意3个级别，护理满意度的计算方法为满意、比较满意的百分比之和。

1.4 统计学处理

使用SPSS22.0统计处理所得数据，护理满意度、DVT发生率以（%）进行表示并予以x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较2组DVT发生率的差异

在DVT发生率比较上，干预组明显低于对照组，组间存在的差异具有统计学意义（P<0.05），数据见表1。

2.2 比较2组护理满意度的差异

干预组的护理满意度同对照组进行比较，对照组低于干预组，组间差异显著（P<0.05），数据见表2。

3 讨论

ICU患者属于DVT的高发人群，研究发现[2]，与一般患者相比，ICU患者的DVT发生危险显著升高。DVT的发病因素比较复杂，需要及时采取针对性治疗措施，并在治疗过程中辅助优质、完善的护理指导，以达到预防血栓后综合征的目的，保障患者生命安全。

综合护理与传统护理模式的不同之处就在于其可使护理工作更具科学性、针对性和系统性，加强DVT防护知识的宣教指导，可进一步提高患者的疾病认知和配合意识，促使其积极主动的做好预防措施，提升其自护意识和能力；通过心理干预可有效减轻患者的不良情绪和精神负担，防止情绪大幅度波动加重病情，影响临床疗效和术后恢复；加强基础护理管理可有效预防并发症，缩短康复时间，促使患者早日回归正常生活[3-4]。相关文献报道[5]，综合护理干预措施运用到ICU患者的护理工作中，可进一步提高整体护理服务质量，对血栓形成进行有效预防，改善预后。

根据此次研究结果，干预组DVT发生率低于对照组，其护理满意度高于对照组（P<0.05）。由此足以表明，综合护理对预防下肢DVT形成及提高护理满意度具有重要意义，可作为理想护理方法在临床中积极推广。

参考文献

[1] 赵曦，陈桂菊.综合护理在预防ICU患者并发深静脉血栓形成的临床效果与护理满意度[J].血栓与止血学，2018，24（01）：115-116.

[2] 熊菊花，王红花，杨薇，季江丽，彭娥芳，余燕，夏梅，合婧婧，武杰，陈洋.综合护理干预预防下肢骨折后深静脉血栓形成的效果研究[J].中外医学研究，2018，16（01）：83-85.

[3] 庄雅丽.综合护理干预对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的预防作用[J].中外医学研究，2017，15（36）：122-123.

[4] 余秀丽.综合护理对下肢骨折手术患者治疗依从性及深静脉血栓形成的影响[J].双足与保健，2017，26（23）：117-118.

[5] 朱叶瑾.护理干预在预防ICU患者下肢深静脉血栓形成中的临床效果分析[J].中国实用医药，2017，12（33）：173-174.

作者简介：杨柳，女，江西赣州，本科，护师，从事临床护理工作