恶性肿瘤化疗的患者实施优质护理的效果评价

河南省南阳市中心医院（473000）雷月丽

1 资料与方法

1.1 一般资料 从本院选取2015年1月～2017年8月进行治疗的68例恶性肿瘤患者进行研究，随机分为两组，每组34例，对照组男15例，女19例，年龄37～78岁，平均年龄（57.5±2.56）岁；观察组男10例，女24例，年龄37～79岁，平均年龄（57.5±2.56）岁。两组患者一般资料不具备明显差异P＜0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规护理。观察组给予优质护理，具体方法为：①环境护理。化疗前将病房中的温度和湿度调节好，为患者营造舒适、干净的病房环境。②健康管理。嘱咐患者多进行沟通，确保患者具有良好的人际关系，护理人员也多同患者进行沟通，并嘱咐患者家属，应让患者朋友或亲戚多与患者进行交流，让患者具有良好的心态，提高化疗信心。提醒患者在化疗期间保持足够的睡眠时间，并戒烟戒酒，改正生活中存在的不良习惯。睡觉前可饮热牛奶，根据患者实际病情，可为患者提供相应的助眠药物[1]。③预防毒副反应措施。大部分患者在化疗期间均会存在不良反应，护理人员应根据患者实际反应情况采取相应的措施，对于有恶心、呕吐症状的患者，可让患者服用地塞米松缓解症状[2]；为预防食欲缺乏，可让其服用甲地孕酮，并提醒患者多食用高蛋白食物等。

1.3 观察指标 分析两组患者生活质量评分、免疫功能、疼痛程度评分和化疗毒副反应情况。（生活质量评分越高，免疫功能越高，疼痛程度评分越低，化疗毒副反应越少，表示患者化疗效果越好）。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0分析数据，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用n/%表示，采用x2检验，以P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者生活质量评分 观察组生活质量评分高于对照组，两组间差异明显P＜0.05，见附表1。

附表1 比较两组患者生活质量(±s,分)

附表1 比较两组患者生活质量(±s,分)

躯体功能 情绪功能 认知功能 社会功能护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后观察组 53.7±3.2 74.6±3.5 51.5±2.4 74.6±3.6 50.2±3.5 69.9±4.6 48.6±3.7 66.9±5.1对照组 54.0±2.4 63.1±3.0 51.5±2.5 63.6±3.5 51.1±3.5 56.7±4.6 47.7±3.2 51.4±4.5 t 0.525 14.638 0.119 12.853 0.982 13.887 1.081 13.412 P 0.602 0.000 0.901 0.000 0.329 0.000 0.284 0.000组别(n=34)

附表2 比较两组患者免疫功能和疼痛程度评分(±s;分)

附表2 比较两组患者免疫功能和疼痛程度评分(±s;分)

组别 例数 免疫功能 疼痛程度评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 34 44.23±2.56 62.59±4.56 59.68±3.26 69.87±4.26对照组 34 45.06±2.67 57.32±4.12 58.69±3.38 61.56±4.23 t-1.308 5.000 1.229 8.071 P-0.195 0.000 0.223 0.000

2.2 比较两组免疫功能和疼痛程度评分 观察组免疫功能和疼痛程度评分优于对照组，两组间差异明显（P＜0.05），见附表2。

2.3 两组化疗毒副反应比较 观察组的食欲缺乏8例，皮肤反应7例，恶心呕吐9例，心脏毒性6例，对照组食欲缺乏21例，皮肤反应18例，恶心呕吐20例，心脏毒性18例，观察组化疗度毒副反应发生情况低于对照组，两组间差异明显（P＜0.05）。

3 讨论

在化疗过程中，应结合有效的护理方法，应用优质护理，有利于减轻患者临床症状，并提高患者生活质量和免疫功能，预后效果比较好。本研究显示，对恶性肿瘤化疗的患者采用优质护理后，可有效提高患者生活质量评分和免疫功能，并降低患者疼痛程度评分和化疗毒副反应发生情况，两组间差异明显（P＜0.05），具体原因为：实行环境护理，保持病房卫生干净整洁，让患者保持良好的心态，有利于让患者积极配合化疗，实行健康管理，改正患者不良习惯，并根据患者实际情况，为其制定合理的饮食指导，有利于提高患者生活质量；对患者进行预防化疗毒副反应措施，根据患者实际情况，采用不同的处理措施，有利于降低化疗毒副反应发生率，减轻患者疼痛感，提高患者免疫功能。

综上所述，对恶性肿瘤化疗的患者应用优质护理后，可有效缓解患者疼痛情况，有利于提高患者生活质量，并改善患者免疫功能，降低毒副反应情况，值得临床应用。