优质护理干预对妊娠期糖尿病患者剖宫产率及妊娠结局的影响

河南省新乡市中心医院（453000）邵笋

研究表明给予妊娠期糖尿病患者相应的临床护理，既有利于控制孕妇的血糖水平，又能改善孕妇的妊娠结局，对于提高孕妇的预后有积极的作用。本研究通过给予妊娠期糖尿病患者不同的护理干预，比较患者的护理效果差异，来探讨适合用于临床推广的有效护理方案。

1 资料和方法

1.1 一般资料 研究选取我院2015年1月～2017年月接收的78例妊娠期糖尿病患者为观察对象，随机将其分为A、B组，每组39例。A组：年龄25～36（28.6±3.4）岁；孕周25～30（27.8±1.2）周；孕次1～2（1.6±0.3）次；B组：年龄26～38（28.9±3.4）岁；孕周26～31（28.1±1.2）周；孕次1～3（1.9±0.3）次。

1.2 方法 A组采用常规护理，护理内容包括详细向患者介绍有关疾病的知识，病情发展状况及对分娩结局的影响等，同时密切关注患者的生命体征和血糖变化，并根据患者的血糖水平，对患者进行生活、饮食指导等。B组患者采用优质护理干预，具体护理措施有以下几点：①健康宣教：向患者及其家属讲解有关妊娠期糖尿病的临床特点、进展、治疗方法、饮食原则、血糖监测方式、适当的运动方法等，使患者对疾病有更深入的认识。②饮食干预：根据患者体重计算出患者每日所需营养和热量，结合其孕周与血糖水平，为患者制定合理的饮食计划。促使患者坚持健康饮食，并在患者孕晚期增加营养，以免患者出现并发症。③运动干预：根据患者身体状况，为其制定适宜的运动计划。同时保证孕妇每日运动时间在进食后2h，每次半小时。如果孕妇出现早产症状，还要及时卧床休息。④药物干预：如果患者在护理干预后血糖未得到有效控制，可使用胰岛素治疗。告知患者血糖检测方法，一旦发生异常，立即通知医生进行紧急处理。⑤心理护理：护理人员应耐心对待患者，充分满足患者合理需求，并鼓励患者多与医护人员进行交流，增强患者治疗疾病的信心。

1.3 观察指标 观察比较两组护理前后的FBG（空腹血糖）、2hPBG（餐后2h血糖）水平、剖宫产率、妊娠结局（感染、早产、巨大儿、羊水过多、胎膜早破），以此判定患者的临床护理效果。

1.4 统计学分析 所有研究数据都采用统计学软件SPSS22.0处理，计数及定量资料用（n，%）和（±s）表示，组间差异用x2和t检验，P＜0.05为比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后的血糖水平比较 B组护理后的FBG及2hPBG水平明显低于A组，两组对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05），如附表1。

2.2 两组患者的剖宫产率及妊娠结局情况比较 B组的剖宫产率、发生感染、早产、巨大儿、胎膜早破和羊水过多的几率明显低于A组，表明B组患者的妊娠结局明显优于A组，组内对比差异有统计学意义（P＜0.05），如附表2。

附表1 两组护理前后的血糖水平对比(n,±s)

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附表2 两组患者的剖宫产率、妊娠结局情况对比(n,%)

3 讨论

本研究将妊娠期糖尿病患者作为观察对象，对其实施不同的护理干预，结果显示B组护理后的FBG、2hPBG水平与剖宫产率明显低于A组，且孕妇感染、早产、巨大儿、羊水过多和胎膜早破的发生率也明显比A组低，表明妊娠期糖尿病患者采用优质护理干预，能有效降低患者血糖水平和剖宫产率，改善患者的妊娠结局。导致这一结果的原因在于优质护理干预一切都以患者为中心，充分满足患者的合理需要，对患者实施人性化护理，能加快患者的康复，减轻患者的痛苦，且重视基础护理，可有效增加护理人员的责任感，有助于提高护理服务质量[1][2]。

综上所述，妊娠期糖尿病患者采用优质护理干预，可降低患者剖宫产率，控制患者的血糖，改善其妊娠结局。因此，该护理干预方式更适合用于临床推广。