小儿消化不良的临床护理方式及应用效果探析

郑州大学第三附属医院 河南省妇幼保健院（450052）魏永凤

目前对于小儿消化不良的治疗主要采取药物治疗配合饮食护理的方式[1]，本研究在常规护理的基础上，引入整体护理模式对小儿消化不良患者进行干预，收到了良好的效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年4月～2017年4月收治的小儿消化不良患者100例，按照随机数表法划分为治疗组和对照组，每组各50例。治疗组中有男童25例，女童25例，平均年龄（3.7±1.2）岁，平均病程（7.9±1.8）天。对照组有男童23例，女童27例，平均年龄（3.8±1.3）岁，平均病程（8.1±2.0）天。经统计，两组患儿在性别、年龄、腹泻时间等方面不存在明显差异（P＞0.05），可用作比较分析。

1.2 治疗方法 患儿入院时均需接受血常规检查、生化检查、便常规检查。

1.2.1 对照组 按照医嘱，为患儿输液治疗，并给予常规护理干预，记录患儿每日排便情况，监测患儿生命体征。

1.2.2 治疗组 在常规护理的基础上，为患儿提供整体护理，具体内容如下：①心理护理：患儿因生病不适，难免会产生烦躁的情绪，加之对住院环境感到陌生，就更容易哭闹、发脾气、抗拒治疗，护理人员应第一时间和家属进行沟通，首先安抚好家属的焦虑情绪，然后再与家属商议针对患儿的心理疏导方案。在耐心地与患儿交流无效的情况下，可考虑转移患儿的注意力，为其提供喜欢的玩具、动画、音乐等，为其讲述其他患儿的治疗实例，鼓励患儿积极配合治疗。②病情护理：每日需为患儿测量血压、体温、心率等基本体征，如出现异常及时告知医生处理。每日详细记录患儿的排便次数和大便形态、质地，定期向主治医生汇报。③饮食护理：对于病情较轻的患儿，给予清淡易吸收的流质或半流质食物；对于病情较重，伴有呕吐的患儿，应禁食6h，然后给予清淡且有营养的流质食物，待患儿病情有所好转后再逐渐过渡到正常食物。整个治疗期间，严禁患儿饮食过冷、过热。④生活护理：为患儿提供干净整洁的住院环境，定期打扫消毒病区，每日为患儿更换病服，指导家属为患儿擦拭身体，勤洗双手，如果天气较凉，应注意为患儿提供保暖的被褥。⑤臀部护理：对于需要使用尿布的患儿，护理人员应及时更换大小合适、干爽舒适的小儿尿不湿，并在患儿每次大便后为其彻底清理干净，以免患儿出现尿布疹或者臀部感染。⑥出院指导：叮嘱患儿平时养成好的生活习惯，如饭前便后洗手、增强锻炼、合理增减衣物等，以提高自身抵抗力。

1.3 疗效评价标准 ①记录两组患儿的输液时间，并统计两组患儿的治疗费用。②家属满意度评分（总分为100分）：90分～100分，非常满意；70分～89分，基本满意；60～69分，满意；＜60分，不满意。总满意率=（非常满意+基本满意+满意）/总例数×100%。

附表 两组患儿住院时长和住院费用比较（±s）

附表 两组患儿住院时长和住院费用比较（±s）

组别 例数 输液时间 治疗费用治疗组 50 （2.5±0.3）d （436.7±75.4）元对照组 50 （4.5±0.8）d （834.5±128.7）元

1.4 统计方法 采用SPSS18.0处理数据，计量资料以（±s）或n%表示，采用t检验或者卡方检验对数据进行分析，以P＜0.05认定有显著性差异。

2 结果

2.1 输液时间和治疗费用 经统计分析，在输液时间和治疗费用方面，治疗组患儿显著少于对照组患儿（P＜0.05），见附表。

2.2 患儿家属满意度 治疗组家属的护理满意度98%（49/50）高于对照组家属的护理满意度84%（42/50）（P＜0.05）。

3 讨论

尽管消化不良对患儿的生命健康不会造成十分严重的威胁，但长期的消化不良还是会影响患儿的生长发育[2]，所以应该采取及时有效的治疗和护理手段。本次研究中，整体护理模式干预小儿消化不良的治疗取得了理想的效果，各项结果显示，在输液时间和治疗费用方面，治疗组患儿显著少于对照组患儿（P＜0.05）；治疗组患儿家属的护理满意度评分及总满意率均显著优于对照组（P＜0.05）。可见，给予消化不良患儿整体护理模式干预，可以有效缓解患儿的临床症状，加快患儿消化道功能康复的速度，且显著减少患儿的药物治疗时间，节省治疗费用，使患儿家属的满意度明显增强，值得积极推广。