ENA抗体和体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值

河南省长垣县人民医院（453400）押世凯

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院自2016年3月～2016年12月收治的47例SLE患者（设为研究组）和同期47例健康体检患者（设为对照组）作为研究对象。对照组中男5例，女42例，年龄21～68岁，平均年龄为（37.6±3.4）岁；研究组中男4例，女43例，年龄20～70岁，平均年龄为（36.3±3.8）岁，两组患者一般资料对比无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 在空腹状态下，抽取对照组和研究组每例患者5ml静脉血，然后采用高速离心机（3000r/min，连续离心20min）将患者血液标本中的血清分离出来，分离后的血清标本需存储在-20℃的冰箱内，然后采用免疫斑点法对患者的抗ds-DNA、抗nRNP、抗Sm等ENA抗体水平进行检测，采用散射比浊法对患者的C3、C4、IgA、IgG、IgM等体液免疫指标水平进行检测。

附表1 两组患者的各项ENA抗体和体液免疫指标阳性率对比[例/(%)]

附表2 两组患者的各项体液免疫指标水平对比

1.3 观察指标 统计和对比两组患者的各项ENA抗体和体液免疫指标阳性率及水平。

1.4 统计学分析 采用SPSS20.0处理数据，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用x2检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的各项ENA抗体和体液免疫指标阳性率对比 研究组患者的的C3、C4、IgA、IgG、ds-DNA、抗nRNP、抗Sm等各项ENA抗体和体液免疫指标阳性率均明显高于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），见附表1。

2.2 两组患者的各项体液免疫指标水平对比 对照组患者的C3、C4体液免疫指标水平明显高于研究组，对照组患者的IgA、IgG、IgM等体液免疫指标水平明显低于研究组，两组对比差异显著（P<0.05），见附表2。

3 讨论

SLE的累及范围较广，给患者机体造成的影响较大，临床还需采取有效的检测方式，才能有效提升患者下一步治疗的有效率，进而才能有助于改善患者的临床症状和提高其生存质量[1]。临床发现，SLE患者发病后，其体内生成的抗体会与抗原结合，并形成免疫复合物和使补体激活，并消耗了部分抗体成分，进而引发患者机体处于免疫激活状态，这也是导致SLE患者C3、C4水平显著低于健康人群的主要原因。此外，当SLE患者机体的免疫被激活，其体内的B淋巴细胞也会相应增多，从而刺激和增加患者体内的IgG、IgA、IgM等抗体水平[2]。本研究结果显示，研究组患者的C3、C4、IgA、IgG、ds-DNA、抗nRNP、抗Sm等各项ENA抗体和体液免疫指标阳性率均明显高于对照组，对照组患者的C3、C4体液免疫指标水平明显高于研究组，对照组患者的IgA、IgG、IgM等体液免疫指标水平明显低于研究组，说明了与正常人体相比，SLE患者的C3、C4、IgA、IgG、IgM等体液免疫指标水平以及C3、C4、IgA、IgG、ds-DNA、抗nRNP、抗Sm等指标阳性率具有显著差异，而采用ENA抗体联合体液免疫检验能有效鉴别这些指标的差异，因此，其检测结果可作为SLE诊断的有效依据。

综上所述，在SLE诊断中，ENA抗体和体液免疫检验具有良好的应用价值，值得临床应用和推广。