心理护理对输卵管造影术患者满意度的效果分析

褚静 董振航 褚霞 蒋素梅

输卵管造影术属于常见的输卵管疾病与子宫疾病的检查手段，在临床上广泛应用，目前主要对原发或者继发不孕症进行诊断。输卵管造影术对不孕症的诊断疗效显著，便于对内腔的大小、部位、病变程度、病变范围等准确判断，但是许多患者在手术前后的心理压力巨大，容易引发焦虑、紧张、抑郁等多种不良情绪，加快了心率，增高了血压，对患者正常休息造成了影响，不利于手术进行。为此，本次研究收集36例行输卵管造影术的患者，时间段为2017年10月—2018年6月，其中对实验组患者给予围手术期心理护理干预，分析其应用价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择至我院就诊的输卵管造影术患者共有36例，时间段为2017年10月—2018年6月。采用随机分组模式，分为两组（n=18）。常规组：年龄最小与最大分别为22岁与42岁，平均（31.20±1.52）岁，不孕时间段为2.0～5.5年，平均（3.56±0.45）年；实验组：年龄最小与最大分别为22岁与41岁，平均（30.98±1.45）岁，不孕时间段为2.0～6.0年，平均（3.63±0.58）年。对比两组的基础资料差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对常规组患者给予传统护理模式，告知患者手术治疗前后的注意事项，严密观察其生命体征等，对实验组患者给予围手术期心理护理干预措施，主要内容为：

（1）术前：由于该类患者伴有不孕情况，心理压力较大，因此，护理人员在检查前应主动与患者进行交流，将护患关系拉近，同患者讲解输卵管造影术的应用价值，将其依从性提高，进入造影室后正确摆放患者体位，播放轻柔舒缓的音乐等，缓解其心理不适感。术前30 min给予0.5 mg的阿托品注入，便于减轻宫颈受刺激后产生的恶心、呕吐症状，以及缓解平滑肌痉挛。

（2）术中：检查前的0.5 h播放轻音乐，放松患者身心，给予鼓励性的语言，可依据患者个人喜好播放音乐的类型，等到进入造影室后，再次介绍室内的基础环境与设施，将其紧张感消除，并可紧握患者双手，鼓励患者将内心的想法与感觉诉说出来。若患者情绪十分紧张焦虑，可指导其进行深呼吸，将镇静剂给予，同时与患者进行交谈，将其自身注意力转移，缓解由于不良情绪导致的疼痛感。

（3）术后：等到检查完成后，应保持平卧休息的状态，若患者输卵管通畅，可给予其他方面的检查工作，若检查结果异常，应同患者讲解该类疾病可治愈，无需过分担心焦虑，将其不良心理消除，讲解医院现代化诊疗模式，告知其术后应加强休息，给予抗生素，禁止剧烈运动、盆浴、性生活等；告知患者焦虑等情绪将会影响受孕，应放下心理包袱，保持轻松、愉快的心态，利于受孕；术后给予热水袋热敷下腹部，以减轻疼痛，促进血液循环。

1.3 观察项目

对比两组患者护理前后的心理状态评分，给予焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评价，1～4分为每个条目的评分范围，100分为总评分的满分，50分为临界值，随着评分的递增，不良情绪将越显著[1-2]。

对比两组患者护理后的满意度，选择我院自制的满意度调查问卷进行分析，内容包括业务水平、检查环境、健康教育、心理护理、服务态度、责任心等，1～5分为每个方面的评分范围，评分越高表示满意度越佳[3-4]。

1.4 统计学方法

将两组输卵管造影术患者的基础资料记录至SPSS19.0软件中进行处理，不良情绪评分与护理满意度评分均采用（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不良情绪评分

由表1可知，护理后实验组的SAS、SDS评分均明显低于常规组，P＜0.05。

2.2 护理满意度评分

由表2可知，实验组患者的护理满意度评分均明显高于常规组，P＜0.05。

3 讨论

输卵管造影术可对女性不孕症进行临床诊疗，便于将输卵管的实际病变情况清晰显示出来，对输卵管阻塞部位进一步明确，许多患者对于造影术缺乏正确的认知，检查较为特殊，导致患者心理压力巨大，实际检查时的心理应激反应较为强烈，可能会引发输卵管痉挛，使得检查工作的难度递增，增加患者的身心痛苦[5-6]。

输卵管造影术具有一定的特殊性，导致多数患者术前的心理压力巨大，容易出现多种不良情绪，影响手术的顺利进行，为此，护理人员应主动与该类患者进行沟通交流，告知其手术治疗的目的、方法、意义等，增加其依从性，缓解不良情绪，将生理、心理应激减少，保持良好的心理状态接受疾病的诊疗[7-8]。

表2 两组患者的护理满意度评分对比（±s，分）

表2 两组患者的护理满意度评分对比（±s，分）

业务水平 4.56±0.33 3.75±0.41 8.841 0 0.000 0检查环境 4.23±0.42 3.32±0.42 8.801 0 0.000 0服务态度 4.40±0.36 3.56±0.50 7.832 0 0.000 0责任心 4.35±0.35 3.68±0.55 5.903 9 0.000 0心理护理 4.39±0.32 3.68±0.54 6.497 8 0.000 0健康教育 4.40±0.45 3.45±0.50 8.112 8 0.000 0

本次研究对实验组患者给予围手术期心理护理干预措施，通过术前、术中、术后对患者进行心理护理，取得患者的信任，给予鼓励与关心，将患者对于未知事情的不良情绪降低，给予健康宣教便于对手术的安全性更加了解，放松身心，配合疾病的检查，给予音乐疗法可帮助将其心神有效稳定[9-10]。有关学者指出[11]，音乐疗法便于提高神经的兴奋性，释放乙酰胆碱与酶，将肾素-血管团紧张素的分泌降低，加强了心肌的血液循环，使得生理应激降低。结果得知，实验组患者护理后的SAS评分、SDS评分均明显低于常规组，护理满意度评分明显高于常规组，说明该类护理模式的应用价值显著。有研究[12]将80例给予输卵管造影术的患者纳入，其中对照组给予常规护理模式，观察组给予针对性的心理指导，在术前、术中、术后全面评估其心理状态，鼓励其说出内心真实的想法，依据患者的心理变化情况给予心理指导，得知其护理后的SAS评分与SDS评分分别为（43.15±3.85）分与（43.59±4.15）分，与本次研究的结果相符。

综上情况可知，对输卵管造影术患者给心理护理干预，便于顺利进行疾病检查，减轻其不良情绪，提高满意度。

表1 两组患者不良情绪评分对比（±s，分）

表1 两组患者不良情绪评分对比（±s，分）

实验组（n=18） 68.23±5.23 43.23±4.20 21.410 4 0.000 0 69.28±5.14 43.52±4.17 22.357 5 0.000 0常规组（n=18） 68.75±5.16 46.30±4.51 18.818 4 0.000 0 69.48±5.26 46.20±4.10 20.052 5 0.000 0 t值 0.406 6 2.861 7 0.156 2 2.632 6 P值 0.685 7 0.005 7 0.876 4 0.010 6