不同护理干预措施对促进妇产科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的临床效果

唐宏英*

（四川省内江市威远县人民医院 ， 四川 内江 642450）

对于妇产科腹腔镜手术患者而言，因为腹腔镜手术后不能将二氧化碳气体及时排除，并且患者需要在较长一段时间内卧床休息，所以胃肠蠕动功能会显著减弱[1]。为此，为了促进妇产科腹腔镜手术患者术后胃肠蠕动功能的恢复，本研究分别为其提供了不同模式的护理服务，总结如下。

1 资料、方法

1.1 临床资料

100 例妇产科患者于2013年2月～2017年5月在我院行腹腔镜术，随机分为两组，观察组患者平均年龄（25.25±5.18）岁，共50例。对照组患者平均年龄（26.02±5.06）岁，共50例。两组一般资料比较，P＞0.05，具有对比价值。

1.2 方法

为对照组患者提供常规护理服务，主要是仔细观察患者各项生命体征变化情况，并将其实际情况作为依据，为其提供生活护理干预。而观察组则在对照组护理基础上，为患者提供有利于促进胃肠蠕动的护理服务，具体护理措施为：（1）加强足部按摩：按摩患者足部，通过刺激神经反射区来对肠道蠕动促进；指导患者用温水清洁足部，以此来对足部血液循环进行促进，对足三里穴位按摩；如果患者各项生命体征稳定，则可以在术后6 小时浴足；将足部反射区原理作为依据，严格按照基本反射区—直接反射区—相关反射区的顺序按摩，按摩每个反射区3-6次，最终在基本反射区结束；将人体机能运行规律作为依据，按摩时间选择在早上8点-9点、晚上9点-10点，每次按摩时间控制在10-15分钟之间，按摩过程中严格遵循从轻到重的原则。（2）维生素B1穴位注射、大黄苏打片口服护理：每天给予患者口服大黄苏打片，每次服用3片，每天服用3次；术后6小时指导患者采取仰卧位，屈曲双腿，将膝盖充分暴露，常规消毒足三里穴，将100mg维生素B1给予患者分两次穴位注射。（3）行为指导：术后8小时指导患者进行呼吸与肢体锻炼，运动量与运动强度逐步增加，防止其因为在较长一段时间内卧床而减慢胃肠蠕动；指导患者进行早期下床活动，例如绕床行走与小便。

1.3 观察指标

对比两组患者肛门自行排气时间、胃肠蠕动开始时间、住院时间。

1.4 统计学分析

2 结 果

相较于对照组，观察组患者肛门自行排气时间、胃肠蠕动开始时间、住院时间更短，P＜0.05，见表1：

表1 两组护理指标对比(±s）

表1 两组护理指标对比(±s）

注：a表示与对照组对比，P＜0.05。

组别 肛门自行排气时间（h） 胃肠蠕动开始时间（h） 住院时间（d）对照组（n=50） 23.68±5.98 12.25±4.53 7.89±1.68观察组（n=50） 15.02±2.02a 7.02±2.08a 5.12±0.25a

3 讨 论

近年来，我国医学技术水平显著提高，腹腔镜手术在临床上得到了广泛应用，该手术方式具有微创、痛苦小以及术后恢复快等诸多优点。但是临床实践发现，因为腹腔镜手术过程中需要对麻醉药物进行应用，所以会导致胃肠蠕动、胃肠应激减弱，引发呕吐、恶心、腹胀等症状，对患者机体恢复与正常生活均造成严重影响[2-3]。为此，本研究分别对两组患者进行了常规护理及其有利于促进胃肠蠕动的护理服务，结果显示相较于对照组，观察组患者肛门自行排气时间、胃肠蠕动开始时间、住院时间更短，P＜0.05，究其原因，这可能是因为通过对患者进行足部按摩，有利于血液循环，对神经进行有效刺激；通过维生素B1 穴位注射、大黄苏打片口服护理，具有健胃、抗酸的效果，能促使患者体内气体更好更快排出，中和胃酸，对胃肠蠕动功能进行促进，维生素B1还能对三羧酶循环进行有效促进，促使患者机体功能增强，将交感神经过度兴奋状态减轻，进而对胃肠蠕动进行促进；通过对患者进行行为指导，促使其术后及早运动，促进胃肠蠕动。

综上所述，在常规护理基础上为妇产科腹腔镜术患者提供促进胃肠蠕动的护理服务效果显著，临床推广价值显著。