腰椎间盘突出症中医护理方案临床应用效果分析

郭利芳

（重庆市涪陵中心医院感染科，重庆 408000）

在此，我院以100 例患者为对象，分为2组，采取不同护理方式，旨在探讨中医护理在腰椎间盘突出症中的应用价值，现总结如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料

2016 年1月--2017年11月期间，共收集100例腰椎间盘突出症患者，电脑随机分为实验组与对照组，每组各50例。对照组，男性29例，女性21例，最小34岁，最大75岁，平均（51.3±5.69）岁。实验组，27例男性，23例女性，36-71岁，平均（50.6±5.08）岁。临床资料比较，实验组与对照组在性别及年龄等方面虽无显著性差异（P＞0.05），没有统计学意义，但存在可比性。

1.2 方法

对照组，实施常规护理，即对症护理，实验组，在常规护理的基础上，给予中医护理，具体如下：（1）情志护理：护士加强情志护理，开导安慰患者，维持患者平和心境，通过移情疗法，转移患者注意力，缓解不良情绪。同时，护士主动与患者沟通，了解患者需求，尽量满足患者合理需求，建立良好的护患关系，确保治疗及护理工作有序开展。（2）艾灸护理：点燃艾灸，熏灸体表部位与穴位，结合患者实际病情，选择经络，予以艾灸。一般情况下，主穴为腰阳关、命门、志室、肾腧等，还可选择阳陵泉、委阳、足三里等，15-30min/次，1 次/d。（3）中药热敷：取20g桂枝、20g伸筋草、20g透骨草、20g红花、15g乳香、15g海桐皮、15g五加皮、15g没药，研磨成粉状，装在布袋中，放置于水中，浸泡1h，随后，取出，水分拧干，搁置于锅中，蒸30min，药袋温度降低至40℃左右后，放在腰椎大肠腧穴位置，热敷约15min，2次/d。（4）辩证护理：第一，腰腿疼痛者，急性期，维持脊柱平直状态，腰腿部切勿受凉，腰部予以中药贴敷、拔火罐等治疗。第二，肢体麻木者，协助患者拍打麻木肢体，增加患者舒适度，强调麻木肢体保暖护理，指导患者屈伸双下肢关节，配合中药熏洗、热熨治疗。第三，下肢活动受限者，加强健康教育，指导患者完成四肢关节主动运动，进行腰背肌运动，增加肌肉强度与耐力，配合中药熏洗与热熨治疗。

1.3 观察指标

（1）护理疗效：参考日本骨科学会腰椎疾病疗效标准[1]，判定护理疗效。症状改善≥80%，工作及劳动恢复至正常状态，判定为优。症状改善50%-79%，生活与劳动基本正常，判定为良。症状改善5%-49%，行走或站立1h，伴有轻微疼痛感，判定为可。症状改善＜5%，无法行走或站立，判定为差。

（2）护理满意度：采用自制的满意度调查表，调查护理满意度，满分100 分，得分越高，表示越满意。

1.4 统计学分析

本次研究所用到的数据，在EXCEL表格中录入，应用SPSS20.0 软件，百分比（%）用作表示计数资料，予以卡方（c2）检查，而（±s）用作表示计量资料，用t进行检验，若统计学有意义，则用“P＜0.05”进行表示。

2 结 果

2.1 护理疗效

研究显示，实验组护理优良率高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 分析比较2 组患者护理效果【n（%）】

2.2 护理满意度

实验组，护理满意度评分为（94.1±3.49）分，对照组评分为（82.8±7.73）分，组间比较，实验组明显高于对照组，存在统计学意义（t=9.421，P=0.000）。

3 讨 论

腰椎间盘突出症，在临床并不少见，中医认为，其属于“偏痹”、“腰腿痛”范畴，以腰腿痛为显著特征[2]。如今，中医学不断发展，不仅广泛用于疾病治疗，而且深入至临床护理。中医护理，是一种新型护理模式，在中医基本理论指导下，开展护理工作，强调中医的作用及价值。腰椎间盘突出症患者，临床治疗中，给予中医护理，坚持以患者为中心的基本原则，充分考虑患者实际病情，结合疾病特征，综合分析患者身体状况，从情志护理、艾灸护理、中药热敷及辩证护理4 方面着手，指导临床护理工作的开展，为患者提供全面、优质、高效的护理服务，有效控制病情，改善临床症状，增加护理满意度。本研究显示，实验组在护理优良率及护理满意度方面均优于对照组（P＜0.05）。可见，中医护理在腰椎间盘突出症中应用价值高，值得推广。