喜炎平注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

曾庆建

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases)简称COPD, 其以慢性支气管炎以及肺气肿等气流阻塞为显著特征, 可能会进一步的发展成为肺心病、呼吸衰竭等一系列慢性疾病［1］。此次研究主要针对喜炎平注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效进行观察分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月～2017年12月本院收治的118例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组, 每组59例。对照组：男34例,女25例；年龄57～82岁, 平均年龄(69.3±11.4)岁；病程6个月～10年；治疗组：男37例, 女22例；年龄59～84岁,平均年龄(67.7±11.6)岁；病程1～10年。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 两组患者均进行常规治疗, 患者给予吸氧(血氧饱和度88%～92%), 吸入短期效果的支气管扩张剂(异丙托溴铵或者沙丁胺醇), 而在患者出现呼吸困难加剧、痰量增多、咳脓痰等症状时, 需要给患者进行机械通气［2］。在发病初期给予抗生素头孢哌酮舒巴坦为患者静脉滴注, 3 g/次, 2次/d；然后根据患者的药敏情况对使用的抗生素类型进行相关调整, 静脉滴注氨茶碱注射液(0.25 g/次, 2次/d)、沐舒坦(90 mg/d)以及甲泼尼松龙(40 mg/d)［3］。治疗组患者在此基础上增加喜炎平注射液进行治疗, 在250 mg的喜炎平注射液中加入250 ml的生理盐水, 静脉滴注, 两组患者同时进行2周的治疗和观察［4］。

1.3 观察指标及疗效判定标准 观察并比较两组患者的临床症状消失时间, 主要包括呼吸困难、咳嗽、咳痰消失时间。比较两组患者的临床疗效, 主要分3个等级：显效：患者的临床症状有显著改善；有效：患者临床症状有效控制；无效：患者的病情无明显变化或病情加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床症状消失时间比较 治疗组患者呼吸困难、咳嗽、咳痰消失时间均短于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表 1。

2.2 两组患者临床疗效比较 治疗组患者总有效率为96.61%(57/59), 明显高于对照组的86.44%(51/59), 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表 2。

表1 两组患者临床症状消失时间比较( ±s, d)

表1 两组患者临床症状消失时间比较( ±s, d)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 呼吸困难消失时间 咳嗽消失时间 咳痰消失时间治疗组 59 4.13±0.46a 5.34±1.28a 4.37±1.04a对照组 59 6.23±0.79 9.37±2.01 8.97±0.63

表2 两组患者临床疗效比较(n, %)

3 讨论

现如今, 有关于引起慢性阻塞性肺疾病的准确病因尚未表明, 通常情况下认为, 慢性支气管炎以及阻塞性肺气肿发生的有关因素都与慢性阻塞性肺疾病有联系［5］。目前已经发现的因素有两种, 一种是外因(环境因素), 另一种则是内因(个体易患病)。其中外因主要是患者在现实生活中有吸烟的不良习惯, 同时因为工作的关系, 经常直接性的接触到粉尘、有害化学物质等, 或者居住的患者空气污染较严重等, 在长时间的积累下, 导致患者呼吸道受到感染。而内因则包括患者有家族遗传史、气道反应性增高, 女性在妊娠期、新生儿期、婴儿期等因各种因素致使孩子的肺发育不良［6］。

在患病早期, 患者在晨间会有明显的咳嗽现象, 而在夜间会断断续续的出现咳嗽的现象, 同时患者还会咳痰, 通常为白色黏液或者浆液性泡沫痰, 偶尔会伴有血丝, 随着病情的变化, 会转变成脓性痰［7-10］。慢性阻塞性肺疾病的患者主要症状为气短、呼吸困难, 在平常生活中做体力劳动时症状会非常明显, 随着身体越来越劳累, 症状会逐渐的加重, 而在患病严重的情况下, 患者还会出现喘息、胸闷等不适症状。

此次研究主要采取了常规治疗(对照组)以及在常规治疗基础上加用喜炎平注射液进行治疗(治疗组), 研究结果显示, 治疗组患者呼吸困难、咳嗽、咳痰消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组患者总有效率为96.61%(57/59), 明显高于对照组的86.44%(51/59), 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规治疗基础上加用喜炎平注射液进行治疗, 能有效改善患者的临床症状, 治疗效果显著, 在临床治疗上有较高的推广和应用价值。