档案信息化建设在医院档案管理中的应用

徐梅

在当前社会经济发展中，实现医院档案管理信息化建设能力的强化是确保医院竞争优势增强的关键方式。在新的形势下，只有坚持该原则，持续推动医院信息化建设水平的提升，把握住机遇、面对挑战，才可以实现医院服务水平的提升。为此，本文分析了医院档案管理中档案信息化建设存在的问题以及档案信息化建设的应用措施。

在当前的医院档案管理工作中，只有持续创新，才可以实现档案管理模式的更新与完善，才可以提升档案管理效率与质量。当前时期，随着医院档案管理中逐步推广应用信息化建设的影响下，取得了一定的成效，然而，依旧面临不少问题。为此，需要正视问题所在，从而推动医院档案管理工作的稳定与健康发展。

1 医院档案管理中档案信息化建设存在的问题

1.1 医院档案管理制度缺失

在当前时期，因为医院档案管理制度的缺失、人员分工不明确、权责划分模糊，所以存在档案信息化建设的混乱情况，关于档案管理的规章制度难以体现相应的监督功能。（丁德胜.数字档案室在档案信息化建设中的价值与前景——从机关角度探讨电子文件/电子档案管理权责、思路与方法[J].中国档案，2018（02）：102-103.）

1.2 医院档案管理工作者素质较低

一是医院档案管理的领导忽视信息化建设工作，未曾明确医院中进行档案信息化建设的价值，一部分领导仅仅提出只要具备纸质信息档案就行。二是医院档案管理工作者的素质较低。当前，因为档案信息化建设处于初级阶段，医院常常指派亲属担任档案管理工作，因为这一部分工作者的素质较低，也不明确档案信息化建设的重要意义，所以在档案管理过程中经常存在失误的情况。三是档案管理工作者不能够熟练地应用计算机，在登记信息的时候为了图方便，把信息简单化或存在新型输入的漏洞，从而导致档案信息的不准确性和不完善性，这不利于医院档案管理保密性与安全性的提升。

1.3 缺少软件和硬件

因为当前医院档案信息化建设不完善，所以要求的软件和硬件都不健全。并且，因为开发软件工作者不熟悉实际中应用软件的情况，所以这造成难以实现理想的软件开发效果。例如，针对病人的就医过程而言，在治疗部门难以接收到病人基本信息的情况下，医疗效率大大降低。因为医院领导者忽视了档案信息化建设工作，所以投入的档案信息化建设和管理资金缺少。除此之外，因为医院档案信息化建設的不完善和不科学，医务工作者难以有效地应用固有的硬件与软件，进而浪费了资源。

1.4 档案信息应用效率低

医院档案管理中应用信息化建设的宗旨是为了实现档案应用效率的提升，以共享信息。医院档案信息一是用于医院内部间的沟通，二是给人们提供一种根据进行参考，结合网络的疾病信息，大致了解自身的情况，再选择适宜的医院就医。（吴晓君，沈亮红，张建伟，王薇，邸傲南.档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位[J].管理观察，2017（28）：86-86.）然而，当今网络上缺少让人参考的病历档案，难以实现档案的价值。除此之外，医院间的互相交流和沟通也较少，这导致档案信息化建设难以实现应有的功能。

2 医院档案管理中档案信息化建设的应用措施

2.1 提高医院领导对档案信息化建设的关注

在档案管理工作中，人的角色十分重要，特别是在档案信息化建设中更是如此。在当前档案信息化建设中要求充足资金支持的形势下，只有医院领导转变思想观念，才可以投入大量的资金扶持信息化建设工作，给医院提供完善的硬件与软件设备，奠定医院信息化建设的良好基础。跟纸质档案进行比较，信息化档案节省资源、方便保存、便于查询等，在应用实践中，实现档案管理的信息化建设可以延长档案的应用年限，以及能够实现档案管理效率和质量的大大提升，因此高度重视档案管理工作是医院领导义不容辞的责任。（王莉.档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位[J].企业改革与管理，2015（23）：26-26.）

2.2 培训医院档案管理工作者

档案信息化建设的关键是人为输入信息，网络资源与信息技术在档案化建设中的应用程度。传统的档案管理对工作人员的要求不高，对信息技术的使用没有特定的要求，致使现今医院中缺乏专的管理人员。在新时期的医院档案管理要求中，工作人员不仅要会整理医院的信息资料，还要对信息技术有一定的了解。为了达到此目的，医院应对档案管理人员进行专门的培训。

2.3 在网络平台中共享资源

基于科技的不断进步和发展，医院持续增加规模。为了应对复杂的工作需求，医院需要创建自身的管理平台，在档案信息化建设中，有关工作者应有效体现网络平台的作用、共享资源、在网络中放置一部分病例等，这样一来，人们可以进行参考，从而使医院档案的实际应用价值发挥出来。

2.4 注重保护档案信息

虽然应用网络技术改变了人们的工作环境、提高了工作节奏，然而，泄漏档案信息也是一个十分棘手的现象。对于医院档案信息化建设而言，泄漏、篡改档案信息内容会对医院工作的顺利进行产生不利影响。为此，在医院档案信息化建设中，注重档案管理的保护是不可缺少的一项工作。能够实施下面的一些措施设置密码保护、分离外网与内网、应用加密技术、备份数据信息、设置防火墙等安全屏障等等。（方孝梅，明星辰，杨婷.档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位[J].办公室业务，2013（13）：58-69.）

综上所述，随着社会经济的发展，先进的网络信息技术已在各个领域得到广泛应用，医院档案管理信息化程度也随之增高，这就极大地促进了医院管理水平的提高。档案信息化建设是医疗行业发展的必然趋势，使医院的管理水平、档案管理者的自身素质和工作效率得以提高。提升了医院的竞争力，给医院领导提供了制定相关制度的科学参考。为此，在工作实际中，我们需要有效处理档案信息化建设中存在的一些问题，更加科学地管理医院档案管理信息化建设工作，以尤为高效、合理的方式推动档案资源的开发与应用，从而大大提升医院档案管理效率与质量。