开学别忽视水痘发作

娜琳

虽然秋季并不是水痘的高发季节，但由于水痘的传染性强，所以在刚开学时，很容易造成群发。因此，目前预防水痘极其重要。

主要通过呼吸道传播

水痘是一种常见的传染病，由水痘—带状疱疹病毒引起，主要通过呼吸道进行传播，发病前两天及病后的五天，病人的鼻腔、口腔、咽部都有大量的病毒，通过飞沫进入空气进行传播。病毒进入体内后95%的人都会发病。

水痘病毒的传染性很强，任何年龄段的人都会得水痘，但主要以小孩子为主。水痘的潜伏期为12～21天，大多为14～15天，以发热、周身性红色斑丘疹、疱疹和痂疹为特征。水痘常成批出现，开始是一个小红点，变成水疱，然后塌陷，最后结痂，所以看到的形状不同。水痘呈向心性分布，多见于头部、脸部、胸部、四肢近端等部位。

当心水痘引起并发症

得水痘期间可能会发生内脏脂肪变性综合征，损伤脑及肝脏，死亡率在10%以上。同时水痘会引起一些并发症，如继发性细菌感染、败血症、肺炎、肝炎、血小板减少性紫癜等，病人出现并发症后应及时进行治疗。新生儿患水痘后病死率很高，可达20%～30%。另外，成年人患水痘后病情要比小孩子严重，还有本身有重大疾病、机体抵抗力低的人，如果患了水痘，病死率也很高。

水痘误区别忽视

误区一：认为水痘出得越多越好，因而一味地给孩子吃促进发疹的药。

这样做的结果是导致全身水痘密集，使病情加重，孩子会感到奇痒难忍，烦躁不安，甚至用手去抓，轻者会留下疤痕，重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环，并在血液中生长繁殖引起败血症。

误区二：将水痘和手足口病相混淆。

由于小儿手足口病的发病与水痘类似，皮疹也有相似之处，所以有时容易混淆不清。但是，两者之间还是具有很多不同点，如小儿手足口病是由肠道病中的柯萨奇16病毒引发的，好发于每年的4～5月，8月份开始下降，9月份以后就很少见了；而水痘是由水痘病毒引起的一种急性传染病，主要发病季节是在冬春，夏季较少见。另外，手足口病患儿，通常以3岁以下的宝宝最为多见，其次是3～5岁的宝宝；而水痘患儿1～6岁均多见。手足口病患儿的皮疹主要出现在口腔黏膜、手和脚部，尤其是口腔黏膜多数都出疹子，同时伴发口炎或口腔溃疡的也较多；而水痘的皮疹呈向心性分布，即躯干部较多，四肢、头面部少，手心、脚心及口腔黏膜上的疹子更是少见。

水痘患儿的注意事项

水痘传染期为出疹前2～5天，出疹后的5～6天，水痘患兒应在家隔离直至水痘全部结痂。发热时要让病儿休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水。另外，病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时找医生诊治。