常过敏要学会“躲”着走
2018-10-11尹佳
文/尹佳
过敏原,是致敏关键
过敏原是使人过敏的抗原,空气、食物、饮料、药物、日常用品中都有它们的踪影,过敏原几乎无处不在。
根据接触过敏原的不同途径,通常将其分为4类:
吸入性过敏原,包括花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑等。
食入性过敏原,如牛奶、鸡蛋、谷物、牛羊肉、海鲜、坚果等。
接触性过敏原,包括各类化妆品、染发剂、有机溶剂等。
药物过敏原,可通过食入、吸入、接触或注射使人致敏并发生过敏反应。其中,注射诱发的过敏反应最严重,如注射青霉素可能导致过敏性休克。所以,药物能口服就不要注射。
目前,过敏患者通常只接受了缓解症状的治疗,大多数人没有确定过敏原,导致病情反复加重、迁延不愈。常过敏的患者只有通过过敏原筛查检测确认源头,才能解决根本问题。
临床检测过敏原主要有两种方法:过敏原皮肤试验和血清IgE检测。
临床中,常有人来咨询荨麻疹是否也需要查过敏原?其实,不少人都曾有荨麻疹一过性发作,尘螨、食物、药物、感染、自身免疫病、恶性肿瘤、内分泌疾病、压力增大等都可能是诱因。但仅有10%的荨麻疹患者可以找到明确诱因。如果一发现荨麻疹就要找过敏原,可能会给患者及国家带来不必要的经济和医疗负担。因此,建议情况不严重的急性荨麻疹患者先对症治疗,如果症状加重或长期反复发作,再进行过敏原测试和全身系统检查也不迟。
脱敏治疗要看时间
脱敏治疗可以说是解救经常过敏患者的福音。它又称过敏原特异性免疫治疗,周期较长,一般3~5年,大多数患者经治疗,症状得到缓解,生活质量提高。
花粉过敏患者,建议每年10月份以后再治疗。因为8月份,北京进入雨季,潮湿闷热的环境有利于尘螨和霉菌生长,对此过敏的患者症状会加重。
立秋后,蒿、葎草花粉大量出现,夏秋季花粉过敏进入高发期,部分症状严重的患者可能出现哮喘,严重影响生活和工作。建议花粉过敏患者也等到每年10月份后再开始脱敏治疗。如果患者症状较轻,能良好控制哮喘症状,也可以从8月份开始治疗。
日常生活注意“躲避”
很多人与特定的食物、物品、天气“犯冲”,一旦接触,就会激发过敏反应,轻者嘴麻、皮肤痒,重者可能顷刻间丧命。
频繁过敏患者的首要任务是确定过敏原,避免接触;有严重过敏史的患者应随身携带“救命药”,如肾上腺素及注射装置;儿童要多接触大自然,如果条件允许,可以和宠物一起长大,家中少用消毒液、清洁剂等;避免频繁使用抗生素。
尘螨过敏患者,要经常清洗床上用品,烘干暴晒;霉菌过敏患者注意经常开窗通风,及时清理发霉书籍和食物;花粉过敏患者少在晴天刮风时出门,避免剧烈运动;宠物过敏患者最好禁止宠物进入卧室;对食物过敏的人只要找到致敏食物便可以避免“祸从口入”。