饮食护理对腹泻型肠易激综合征的干预效果分析

汤孟仙

云南省普洱市人民医院消化内科，云南普洱 665100

腹泻型肠易激综合征属于临床上发生率较高的疾病，主要临床表现为便秘、腹泻、腹痛等，患者肠道动力异常、精神状况、身体状况等均可能成为引发因素，对患者进行治疗同时配合护理干预能够加快临床症状缓解，此次研究专就2016年8月—2017年10月间该院收治的87例腹泻型肠易激综合症患者应用饮食护理的效果进行探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究纳入87例腹泻型肠易激综合征患者，依照所应用护理方式的差异将所选对象分为基础护理组与饮食护理组。基础护理组24例女性，19例男性，共 43 例患者，年龄 27～78 周岁，平均（63.2±10.6）岁，饮食护理组23例女性，21例男性，共44例患者，年龄 24～77 周岁，平均（62.9±10.3）岁，两组研究对象性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性，所选患者均签署知情同意书，该研究同时征得伦理委员会批准。

1.2 方法

基础护理组患者接受病情观察、用药指导等基础护理干预，饮食护理组患者在此基础上同时配合应用饮食护理指导，具体如下：首先向患者分发饮食问卷调查表以了解患者的具体饮食情况，主要包括维生素、钠、淀粉、粗纤维、脂肪以及糖分等的摄入情况，指导患者自主进行相关内容填写。结合患者的具体饮食情况对患者进行饮食干预[1]。指导便秘型患者进食富含蛋白质、纤维素以及低脂、易消化的食物，增加饮水量，多食用新鲜水果和蔬菜等并适当变换食物种类以确保摄入充足的微量元素。指导腹泻患者减少粗纤维以及高脂肪食物摄入量，少食燕麦、玉米等食物，同时在急性腹泻期应该禁食以确保肠道得到充分的休息，同时注意进行水分补充[2-3]。不得食用煎炸、辛辣等刺激性食物，尽量食用蒸煮食物以减轻对肠胃造成的刺激。指导患者养成良好的排便习惯，定时排便，规律饮食，定时进食，不可过度节食或者暴饮暴食，同时戒烟、戒酒，合理膳食[4]。指导患者培养正确的饮食观念和饮食意识，告知患者待病情得到控制后应该尽量控制脂肪、糖类以及腌制类食物摄入量，有效抑制腹泻型肠易激综合征的复发率[5]。

1.3 观察项目

观察患者腹胀、腹痛、腹泻等临床表现变化情况，同时对比干预前后两组患者肠黏膜炎症变化情况。

1.4 疗效评估标准

无效：患者腹胀、腹痛、腹泻、失眠、焦虑等临床表现未见改善，每日大便次数＞3次，部分患者病情出现加重现象，严重影响患者日常生活和工作；缓解：患者腹胀、腹痛、失眠、焦虑等临床表现有所减轻，每日大便次数不稳定，较干预前有所减少，干扰患者的正常工作和日常生活；治愈：患者临床表现完全消失，大便频率恢复正常，患者日常生活完全恢复正常[6]。

1.5 统计方法

该次研究进行数据资料分析的软件为应用SPSS 16.0统计学软件分析数据资料，计数资料通过[n（%）]表示，通过χ2检验进行组间比较，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预后两组研究对象治疗效果对比分析

基础护理组共34例患者病情缓解，9例患者病情未见明显改善，总缓解率为79.07%，饮食护理组共42例患者病情缓解，2例患者病情未见明显改善，总缓解率为95.45%，饮食护理组患者临床疗效显著优于基础护理组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 干预后两组研究对象治疗效果对比分析[n（%）]

2.2 两组研究对象干预前后肠黏膜炎症改善情况分析

干预前两组患者肠黏膜炎症情况差异无统计学意义（P＞0.05），干预后饮食护理组患者肠黏膜炎症改善情况明显优于基础护理组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表2 两组研究对象干预后肠黏膜炎症改善情况分析[n（%）]

3 讨论

作为胃肠道功能紊乱性疾病，腹泻型肠易激综合的主要临床表现为排便形状异常、腹胀、腹部不适以及腹痛等[7]，该病的病因机制较为复杂，据推测引发原因可能为精神心理因素、饮食因素、遗传、感染、内脏感觉异常以及肠道动力异常等，当前，临床上对于该病尚没有确定确切高效的治疗方案[8]。

酗酒、过度节食、暴饮暴食等不良饮食习会加大罹患腹泻型肠易激综合的几率，而且患者同时还会伴随焦虑、失眠等不良反应，严重影响其正常工作和日常生活。合理的饮食结构和饮食习惯对肠道会产生积极影响，对于肠道益生菌生长能够发挥积极作用[9]。对腹泻型肠易激综合征患者进行对症治疗的同时进行饮食干预能够规范患者的饮食行为，有效改善患者肠道菌群失调现象，加快患者腹胀、腹痛、腹泻等临床症状的缓解和改善，可有效减轻患者的身心痛苦和精神压力。

此次研究中，应用基础护理干预的患者病情总缓解率为79.07%，同时配合应用饮食护理的患者总缓解率为95.45%，差异有统计学意义（P<0.05），研究结果表明，对患者实施科学护理能够显著提升病情缓解率，可超过90%，与该次研究结果一致[10]。

应用饮食护理的患者病情改善情况明显优于应用基础护理干预的患者且护理后患者肠黏膜炎症改善效果明显更佳，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述吗，对腹泻型肠易激综合症患者应用饮食护理可使患者的临床表现得到显著改善，有助于减轻患者的机体痛苦和心理压力。