眼前的“飞蚊”有治吗？

秋天的蚊子特别厉害，咬起人来特别凶猛。但是本期《健康北京》要跟您探讨的不是这种蚊子，而是另外一种。有人能看见它，有人却看不见它。到底是什么样的蚊子呢？本期节目特别邀请到来自北京中医医院眼科的主任杨迎新，跟您讲讲怎么驱散这种奇陉的“蚊子”。

“飞蚊症”到底是什么

这种蚊子究竟是什么？哪些人能看得到呢？这里给您介绍一个自测的小方法，对着亮光举起一张白纸，您用眼睛使劲盯着30秒，看看上面有没有小黑点。杨迎新主任介绍，临床上把能看见小黑点的情况叫作“飞蚊症”。可能有人看到的并不是小黑点，可能是一条细丝或者絮状物，只要这些物质随着人的眼球来回飘动，那就都属于飞蚊症的范畴。

飞蚊症的发生意味着人体什么部位发生了问题呢？杨主任介绍说，正常人是看不到这些小“蚊子”的，但是随着年龄的增加，或者在某些特定的情况下，眼睛里的玻璃体就会发生液化，这种液化叫玻璃体浑浊，也叫飞蚊症。眼球中的玻璃体到底有什么作用呢？所谓的玻璃体不是真正的玻璃，它是人眼中类似玻璃一样的物质，它无色透明半固体呈胶状，其主要成分是水，占了玻璃体体积的99%左右。玻璃体位于晶状体后面，充满于晶状体与视网膜之间，具有趋光、固定视网膜的作用。年轻时，晶状体与玻璃体能够较好的紧密粘连。随着年龄的增长，晶状体与玻璃体的粘连眭也逐渐变差。当玻璃体因为各种原因发生浑浊，看东西时就会觉得眼前有蚊虫飞舞。

八大因素导致“飞蚊症”

玻璃体本来就是胶质透明的物质，为什么会发生浑浊呢？是什么原因导致的呢？

第一大原因是炎症。如果有全身风湿免疫问题的患者，出现飞蚊症一定要引起注意，这可能不是生理性的，可能是病理性的问题，比如葡萄膜炎、风湿病或者结缔组织病、白血病等。如果患有这些疾病，发现有飞蚊症一定要及时就医。

第二个原因是外伤。如果您最近出现过外伤，比如碰撞之类的，如果出现飞蚊症也要及时到医院找医生就诊。

第三个原因是手术。眼科手术后，是否有飞蚊症是判断眼睛恢复与否的标准。

第四个原因是近视。这里要强调的是，生活中近视眼的发生率越来越高，很多人都是超过600度的高度近视。这时如果您的眼前发生飞蚊症，也要及时就诊。这是因为随着近视的加深，眼球调整焦距会被越来越大，导致玻璃体的密度发生改变，进而影响光的投射，导致飞蚊症提前出现。此外，當眼球被拉长变形之后，视网膜就会被眼球拉变形，甚至造成视网膜裂孔、出血，从而引发病理性飞蚊症。

第五个原因是年龄。随着年龄的增加，玻璃体会逐渐出现退化，从而造成飞蚊症。 第六个原因是疲劳。现在很多人都是低头族，抱着手机不放，有人甚至晚上躲在被窝里还要看手机。有时就会发现蚊子突然就多了起来，这就是眼睛疲劳所致。

第七个原因是先天。有些人先天就会在玻璃体中有胆固醇结晶，所以他即便看到眼前蚊子特别多，也是正常的情况，这是生理性的。

第八个原因是用眼习惯。在信息时代，大家都离不开手机。但是长时间看手机和电脑都会导致飞蚊症的出现，所以一定要注意用眼习惯。如果数量突然增多就要特别注意。

三高病人要特别小心

杨主任在门诊遇到过—位患者李老先生，据老人自述，他最近总是感觉眼前有东西在飞，而且越来越严重，眼睛会流很多眼泪，什么都看不清。听了老人的描述，杨主任初步怀疑是眼底的问题。于是给他安排了眼部B超检查。结果显示在他的右眼有一处闪光点，进一步问诊中，杨主任还了解到李先生患有高血压和糖尿病。听到这杨主任不禁为李先生捏了一把汗，幸亏他及时来到医院，否则随时都会有失明的危险。

杨主任说，中医上来讲，飞蚊症的患者被辨证为肝肾阴虚。患有三高的人群一定要特别注意。曾经有位患有20多年糖尿病病史的老大爷到门诊来找杨大夫。经过问诊，杨大夫让他赶紧去散瞳检查眼底。结果发现他的眼底已经出血了，病隋非常严重了。这种糖尿病眼病如果没得到很好的治疗，是会失明的。所以他建议，一定要观察眼前蚊子的数量是否有突然的增加，尤其是高血压、高血脂、糖尿病的三高患者要特别注意。

生理性的飞蚊症能不管吗？

杨主任介绍说，一般来说，生理性飞蚊症很难自愈。但是现在医学上也有很多办法去解决。从中医角度，就可以通过调理肝肾来治疗。因为大部分飞蚊症患者都是肝肾阴虚、脾胃不足，引起眼睛失濡养，而导致视物昏花。临床上有汤药可以解决这个问题。那么，如何区分自己患的飞蚊症到底是生理性还是病理性的呢？杨主任说，只要注意观察是很好区分的。比如蚊子是固定的，数量没变，运动方式一样，那基本就没什么问题，不用太担心。但是如果蚊子的数量突然增多或者出现了黑影遮挡，那就要引起您的关注了。另外如果您是三高患者或者高度近视眼，也要格外小心。发生这种现象的患者一经检查会发现两种严重的眼疾，一是玻璃体出血，二是视网膜裂孔或者脱离，患者常伴有闪光感、视力障碍、视野缺损等症状。

预防“飞蚊症”的好方法

虽然飞蚊症对眼睛没有太大影响，但是也会干扰到日常生活，那么到底有什么好办法能预防呢？杨主任建议大家，要多多户外活动，多看绿色植物，放松眼睛，这样就可以起到预防作用。

中医讲究药食同源，哪些食物帮助眼睛明亮预防飞蚊症呢？杨主任告诉大家，生活中很多食物都对眼睛很好。胡萝卜富含胡萝卜素，可以改善眼底黄斑功能。青椒富含维生素C，也很好。紫菜、牡蛎等食物含有丰富的碘，对预防飞蚊症有很好的疗效。临床上医生也会建议病人多吃玉米，因为它对肠道很好，对眼睛也很好。另外还可以多吃蓝莓，可以保护视感细胞，有明目的作用。此外，杨主任还给大家介绍了两味神奇的中药。黑芝麻在药典上有补肝肾、补钙的作用。桑叶对飞蚊症和玻璃体混浊也有特别好的疗效。这两味药搭配起来对于生理性飞蚊症很有效。