保护血管 清理血液（续）

杨力

控制体重，就是预防心血管疾病

肥胖的人由于肌体脂肪过多，游离脂肪酸利用少，会导致血液中的脂肪含量升高—总胆固醇值高，低密度脂蛋白高，而高密度脂蛋白少，患血脂异常等血管和血液疾病的概率也随之水涨船高。因此，控制一下自己的体重对于血管健康是很重要的。

通常，可以用以下几个方法衡量一个人是否肥胖，虽然存在一些缺陷，但对于18岁以上的人比较实用。

1.体重指数=体重（千克）/【身高（米）】2

一般来说，男性的体重指数大于25、女性体重指数大于24即可视为肥胖。

2.标准体重（千克）=【身高（厘米）-100】×0.9（较适合女性）

标准体重（千克）=【身高（厘米）-105】（较适合男性）

标准体重的正常范围是±10%，通常超过20%即为肥胖。

3.腰围：肚脐点的腰部水平的围长，反映脂肪总量和脂肪分布的综合指标。

通常，男性高于90厘米、女性高于85厘米就是肥胖。

调整好压力，让血管松口气

压力大会增加心血管疾病的风险

科研人员对1.7万名职场女性进行了长达十多年的跟踪调查：在研究开始时，她们都没有任何心血管疾病的征兆。随后，研究人员对这些女性进行了压力测试，十多年后发现，由于工作压力大，一天中自由支配时间最少的女性患心血管疾病的风险增加了大约40%，而结果同样适合于男性。

研究发现，长期性压力会引起血管内动脉粥样硬化斑块发生危险变化。压力大还可以促使男性出现血压上升和心率加快等表现，而女性则常表现为心肌缺血、心脏回流的血液量减少等。由此可见，压力过大会增加心脑血管的风险。

不做 A 型性格

A 型性格的人表现为性情急躁、情绪不稳定、好发脾气、争强好胜、工作狂、行动快、效率高、缺乏耐性，而且常常怀有戒心或敌意。而这些特点是冠心病的危险因素。通常，A 型性格的人患冠心病的概率是 B 型性格的 1.7—4.5 倍。

如何调节自己的状况

在工作和生活中，自己制订的目标要符合实际和个人的能力；在时间上要给自己安排有回旋的余地；工作与休息尽量划清界限，不要休息时大脑中还在想着工作的事情。另外，多多培养自己的业余爱好，增加生活情趣，如陪朋友逛逛街、聊聊天、打打球等，还要经常参加体育活动，以提高肌体承受能力。

远离烟草，不要让血管遭受毒害

大家都知道，吸烟会影响呼吸系统功能，导致肺癌等疾病，但是很多人却忽略了吸烟对心血管健康也有非常大的危害。

研究发现，吸烟者冠心病发病率会增加三四倍，心肌梗死增加20%，死亡率高于不吸烟者，脑出血及脑梗死的概率是不吸烟者的3.75倍和3.73倍。

远离烟草对心血管肯定有益，有一種说法：心血管病人戒烟比吃药还要好，而且效果很快显现出来。这种说法是有道理的。

以心血管疾病为例，冠心病患者如果戒烟，死亡率可以降低36%，通过服用他汀等药物降低胆固醇，其死亡率可以降低29%，而服用B受体阻滞剂或ACEI类药物，可以让死亡率降低23%。

比较起来，冠心病人想降低死亡率，戒烟带来的益处更大，而且也更省钱，更健康。

酗酒要不得，防止脂肪在血管中聚众捣乱

少饮酒不会引起心血管病，但大量饮酒可导致心脏病、高血压和心率失常等。我国对酒精摄入的界定为小于20克/天为中度，大于50克/天为重度，即每天喝酒超过1两就是重度饮酒。

酗酒对心脏的影响

专家认为，每天喝白酒150 毫升，持续 5 年以上，就可能引起酒精性心肌病，发病常常是在不知不觉中出现，多见于 30—55 岁的男性。心脏增大常是酒精性心肌病最早的表现，体检、胸透、做彩超时可以发现。如果是早期病例，戒酒后的 4—8 周心脏可以迅速缩小；如果是晚期，虽然可以缩小，但很难恢复到正常。

心力衰竭

常缓慢出现心慌气短、胸闷乏力、呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等。严重的人还可能出现下肢水肿、颈动脉怒张、肝瘀血等。

心率失常

患者可以表现为房颤与室性早搏，同一种心律失常可反复出现，而酗酒者猝死多为室颤所致。

酗酒对血管的影响

过量的酒精能使脂肪沉积在血管壁上，使得管腔变窄，继而使血压升高，加速人体动脉硬化的过程。

每天喝多少

不推荐通过喝酒达到某种保健效果。如果非喝不可，每次最多1—2个酒精单位（1个酒精单位是指含有10克酒精的酒），每周饮酒两次为限。