观察静脉滴注痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果

莫东军，马英莲，刘明，王蓉，昝青英

（青海省第四人民医院，青海 西宁 810000）

0 引言

慢性阻塞性肺疾病在临床上较为常见，属于高发性呼吸科常见疾病，临床表现以咳嗽、喘息、咳痰等症状为主，其病症机理较为复杂，一旦治疗不当，很容易导致病情持续性恶化，造成咳嗽加剧，加重喘息及痰量，临床上通常将其称为急性加重期，严重威胁患者生命健康[1-2]。本次研究将其与基础治疗方式进行对比分析，探讨其临床应用可行性，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2016年5月至2018年6月收治的200例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者行临床观察，并根据治疗方式分为两组，其中100例为对照组，接受抗感染+氧疗等常规治疗方式；观察组100例，接受痰热清治疗方式，其性别、年龄、病程、基础症状等资料对比无明显差异，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予抗感染+氧疗等常规对症治疗方式，同时给予相关抗生素类药物，可选择药物：头孢曲松钠、头孢哌酮钠及头孢他啶等药物。观察组在其基础上给予痰热清治疗方式，选择10mL，混合205mL的5%葡萄糖注射液中，执行静脉滴注，1次/d，10d/疗程，分别于用药前后给予患者血、尿、常规及肝肾脏功能检测，维持全程生命体征监测[3-4]。

1.3 观察指标

通过显效、有效及无效等指标分析其临床疗效，其中显效：咳嗽、喘息等症状明显改善，无呼吸困难及哮鸣音，血气指标恢复正常水平，咳嗽过程中无黄色积痰[5]。有效：咳嗽、喘息等症状部分改善，呼吸困难及哮鸣音等指征有一定程度缓解，血气指标恢复效果明显。无效：咳嗽、喘息等症状恶化趋势明显加剧，呼吸困难及哮鸣音异常，血气指标无好转倾向。同时观察两组患者用药前后肺功能改善情况及C反应蛋白变化情况，包括FEV1.0、FEEV1.0/FVC等指标。

1.4 统计学方法

本研究数据均采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效对比

详见表1。

表1 两组患者疗效对比[n(%)]

2.2 两组患者用药前后肺功能改善情况对比

观察组治疗前FEV1.0、FEEV1.0/FVC水平分别为（1.65±0.32）L/s、（0.56±0.13）%；对照组为（1.63±0.32）L/s、（0.50±0.11）%；两组患者对比无明显差异，（t=0.654，P=0.157）P＞0.05；治疗后观察组为（2.15±0.23）L/s、（1.12±0.72）%；对 照 组 为（1.86±0.35）L/s、（0.62±0.13）%；观察组显著优于对照组，（t=3.369，P=0.023），P＜0.05有统计学意义。

2.3 治疗前后两组患者C反应蛋白水平变化情况对比

治疗前观察组C反应蛋白水平为（40.62±2.67）mg/L；对照组为（40.15±4.64）mg/L；治 疗 后 为（18.26±2.64）mg/L、 对 照 组为（15.95±2.14）mg/L；观察组改善情况显著优于对照组，（t=12.365，P=0.001），P＜0.05有统计学意义。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病具有发病率高，随着大众生活水平的提升，环境日益恶化，社会节奏不断加快，近年来其发病率正呈现出快速增长的态势，为深入研究其病症机理，寻找治疗该症急性加重期有效途径，选择一种新型的特效药物具有十分重要的意义[6]。

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎，其病情迁延难愈，一旦控制不当，将持续性发展为肺心病与呼吸衰竭等慢性疾病，致死率高，其致病因素尚未完全明确，临床研究认为其主要来自环境因素及个体易患因素两个方面[7-8]。痰热清注射液是一种新型特效药物，其富含中药草本精华，集熊胆、山羊角、黄岑、金银花、连翘等药物于一身，其中黄岑为君药，降噪祛风，解毒清热；山羊角与熊胆为臣药，可熄风平肝，泻火去毒；金银花为佐，疏散风热；连翘为使，化痰解惊；诸药共用，共奏清热解毒、抑菌镇咳之功效，能够有效改善患者血流变血特性，缓解外周血细胞总数，促使支气管分泌恢复正常水平[9-10]。

综上所述，静脉滴注痰热清注射液应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著，能够有效缓解临床症状，具有较强的解毒、化痰功效，安全性高，值得进一步推广。