化疗后手脚麻木是何因

周一海

孙师傅因胃癌做了胃切除手术，之后又进行了1个月的化疗。最近，孙师傅出现手麻、脚麻等不适症状，睡觉的时候有针刺的感觉，走路也没劲。不知这种情况是否与化疗有关？

化疗的副作用包括胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲缺乏，骨髓抑制出现的白细胞下降、血小板下降以及肝肾损害、神经损害、脱发、静脉刺激等。患者出现的手脚麻木属于外周神经损害症状，是化疗常见的一种副作用。然而，手脚麻木的问题并不能就此断定为化疗引起的。因为引起肿瘤患者出现手脚麻木的原因十分复杂。

除了化疗导致的神经损害外，也不能忽视肿瘤本身可能带来的问题。如果肿瘤出现了多发性的脑转移，或者患者原本就存在心脑血管疾病，可能出现腔隙性脑梗死；或者患者有多年糖尿病，都会出现手脚麻木的症状。这需要进行相关检查来明确，再进行对应的治疗，才能将手脚麻木的症状控制好。

那么，如果是化疗后引起的手脚麻木该如何治疗呢？一般程度的外周神经损害，随着化疗结束、化疗药物的代谢，可以逐渐恢复。但是，对一些损害较重，且化疗次数较多的患者，一般建议在化疗的同时给予营养神经治疗，如服用甲钴胺、B族维生素等，或者口服少量的激素，通过这些措施，手脚麻木症状一般会得到缓解。

但是，千万不要在手脚麻木等症状出现不可逆转后再进行治疗。如果神经损害症状继续加重，甚至发展至影响手脚肌肉力量及活动，需要考虑停止化疗或者更换化疗方案。

需要强调的是，很多人认为化疗对身体不好。其实，化疗是手术治疗的重要补充，根据情况可以在手术前使用或者手术后应用。手术前化疗的目的是为了使肿瘤缩小，以使其在化疗后能够手术切除；手术后的化疗则是应用于中晚期的患者，有助于延长患者生命。