何谓餐前负荷

周 颖 范志红

在日常的生活中，通过调节饮食，有不少能降低餐后血糖的方法，如多吃全谷杂粮、少糖少油饮食等。还有一种通过改变进食顺序来控制餐后血糖的方法叫作餐前负荷。在《中国糖尿病医学营养治疗指南》中，也提到餐前负荷法有助于短期控制2型糖尿病患者的餐后血糖。那么，餐前负荷究竟是什么？有什么优点？怎样才能做到餐前负荷呢？

餐前负荷有利于降低餐后血糖

餐前负荷是指在主要营养负荷餐前，摄入少量的宏量营养素（包括糖类、脂类、蛋白质），以诱导小肠释放肠肽，减缓胃排空，刺激胰岛素分泌。

简单理解，餐前负荷就是说在我们吃正餐前，先吃少量东西来垫垫肚子，而先吃的这些东西应该是以蛋白质、脂肪、膳食纤维等不升高血糖的营养素为主。

先吃的这些食物会帮助我们的消化系统提前进入工作状态，餐后血糖的调节也开始慢慢进行，所以当我们吃正餐时，血糖反而会相对平稳，也就达到控制餐后血糖反应的目的。

餐前负荷已被多项研究证明对于血糖的控制是有积极作用的。有研究发现，吃早餐时，相比于同时吃面包、喝牛奶，选择在吃面包前30分钟先喝一杯牛奶的进食方式能有效降低餐后血糖反应，将牛奶换成豆浆有同样的效果。

在餐前负荷法中，有两个重要的影响因素：餐前负荷食物的种类和餐前负荷的时间点。

食物热量和食物分量都需注意

餐前负荷的食物选择是怎样的呢？一般来说，选择的都是不升血糖的，像是高蛋白质含量的食物、富含膳食纤维的食物等。但是在正餐前先吃的这些食物可能会增加总热量摄入，所以在食物的选择上，低热量、高蛋白的食物更有利。

食物的分量也需注意，最好是将原本正餐中的食物分出来一些餐前吃，这样既达到餐前负荷控制血糖的目的，也不会带来额外的热量摄入。

在食用餐前负荷食物的选择上，一杯无糖豆浆或牛奶、一小碗水煮菜或蔬菜沙拉、一小份水果或一小把坚果等都是很好的选择。

餐前30分钟可以吃点食物

至于餐前负荷的时间点，目前大多数选择的都是在正餐前30分钟。

在餐前30分钟这样一个时间点吃点东西，既不会产生刚刚吃完而不想吃正餐的这种感觉，也不会出现餐前吃得太早后来又饿的情况。

如果是自己在家做饭时，在吃正餐前30分钟吃点东西也会保证不太饿，而更有精力和愉快的心情去做饭。

调整进食顺序有利于血糖控制

在工作学习忙碌时，我们有时很难严格地做到餐前30分钟吃点东西，难道就没有办法用餐前负荷法来控制血糖了吗？其实不然。我们可以通过调整进食顺序，也能达到餐前负荷法的效果。

在一项研究中，给30名受试者前后两天食物内容和热量均相同的配餐，但第一天先吃饭后吃菜，第二天进食顺序相反，即先吃菜再吃饭，监测受试者餐后血糖的变化，发现先吃菜者餐后血糖水平显著低于后吃菜的。由此可见，进餐顺序影响餐后血糖，而且先吃菜可以降低餐后血糖反应。