小心隐蔽的威胁——隐性高血压

谭敦民

50多岁的朱先生，身体一直不错，虽然微胖，但体检没发现有高血压等问题。没想到的是，夏日的一个傍晚，有人发现朱先生躺在小区大门口睡着了。来人赶紧叫醒他，又喊来物业管理人员和保安，大家七手八脚把他送回了家。家人大吃一惊！他自己说是“喝多了”，家人不放心，一测血压，收缩压已经达到180毫米汞柱。家人赶紧将朱先生送到医院。朱先生自己也很惊讶：自己平时血压也不高啊，怎么突然这么高？医生告诉他：饮酒是血压升高的重要原因之一；另外，平素他可能就是“隐性高血压”，自己不知道、不注意罢了。

那么，什么是隐性高血压？隐性高血压有哪些危害呢？笔者就此采访了哈尔滨医科大学附属第三医院综合内科主任王瑞涛教授。

什么是隐性高血压？

隐性高血压患者的特点是，在医院测量的血压是正常的，但在家中自测的或者24小时动态监测的血压却是升高的，且收缩压往往高于140毫米汞柱。据分析，“隐性高血压”之所以在医院检测正常，可能是由于患者觉得到了医院心里安稳，情绪稳定，所以血压在正常值范围内。而患者回到家里，琐事缠身，烦恼一多，血压随之上升。

隐性高血压的隐蔽性很强，往往被忽略，患者很少得到有效干预和治疗。王教授告诫，隐性高血压和显性高血压一样，损害人体的心、肝、肾等脏器，同样能引发心脑血管疾病，其危害不容小觑。

隐性高血压可见于各个年龄段，尤以老年人和青少年这两类人居多。老年人又以独居的老人较多，特别是新近独居的老人，由于孤独寂寞、精神压力增大、过度紧张，会引发血压的升高。青少年是处于青春期的学生，由于学习压力大、心理负担重，如果心理素质较差的话，其生理变化、精神紧张、睡眠障碍等因素可能导致血压的升高。

如何应对隐性高血压？

早发现、早应对、早治疗是应对隐性高血压的好办法。隐性高血压由于其隐蔽性强，不容易被发现，所以，建议有可能属于潜在患者的家庭自备血压计，自测血压。自测血压适用对象是：可疑白大衣高血压者、可疑隐性高血压者、老年高血压患者、妊娠期女性、糖尿病患者、难治性高血压患者等。

属于潜在患者每天早、午、晚各测一次，一旦发现多次异常，及时就医。医生可为患者进行24小时动态血压监测和运动试验等检查，以便确诊。所谓“可能属于潜在患者”，一般是指男性、血糖异常者、肥胖、具有心脑血管病家族史等高危人群，以及老年和青少年等特殊群体。自测血压有助于随时掌握病情。

改变生活方式是隐性高血压的重要干预措施，建议出现问题者彻底改变熬夜、大吃大喝等不良生活习惯。平常适当运动，每天最好保持40分钟以上的户外活动；在饮食上，尽量做到少盐、限酒、多吃蔬菜、少吃油腻食物，这些是改善血压的根本办法。同时，还需要注意保持心态平衡，保持良好的情绪，平素注意劳逸结合，不要过劳、过累，增强防病能力。

如果生活方式干预不见效，则需要进行药物治疗。在治疗上，患者切忌自己随便买药服用，一定要在专科医生的指导下用药。