猪伪狂犬病、圆环病毒病与弓形体病混合感染的诊治

猪伪狂犬病是由伪狂犬病毒(Pseudo Rabies Virus，PRV)引起的急性传染病，感染后会造成母猪流产、死胎、公猪不育等繁殖障碍，新生仔猪则主要表现神经症状，发病死亡率极高，近年来，沉寂多年的猪伪狂犬病卷土重来，且临床症状呈现加重趋势。

相关检测调查表明，目前猪圆环病毒2型 （PCV-2）感染在内国猪场普遍存在，是导致免疫抑制的“元凶”，从而更加大了猪伪狂犬病等病毒性疫病的双重感染或多重感染机率，使病情也变得更趋复杂，给诊治带来很大难度，对养猪业危害甚大。现将某养猪场发生的伪狂犬病、圆环病毒病与弓形体病混合感染的诊治情况介绍于下，供大家参考。

（一）发病情况与临床症状

从去年夏季开始，阳城县某养猪场饲养的母猪不断出现早产、流产、产仔成活率低和屡配不孕等现象，今春以来情势发展越来越严重，并逐渐波及大部分能繁母猪，其临床表现大同小异，场主叫诊后笔者紧急赶到该场。

据了解，该场现存栏生猪528头，其中能繁母猪50头。种公猪2头。去冬今春，已有20多头经产母猪发生早产、流产现象。今年以来在已产仔的18头母猪所生仔中，均不同程度出现弱仔、死胎、木乃伊胎；生产18窝中共有活仔192头，产后7天内弱仔死亡42头、两周内死亡21头，死亡率高达32.8%。

临床检查发现，能繁殖母猪普遍精神萎靡，被毛干枯，眼睑下垂，目光暗淡，面部脏污颜值差，食欲普遍下降；部分病猪体温升高，粪便干硬，尿少色黄，常呆立于墙角，懒得照料所产仔猪；多窝初生仔猪，整窝拉稀、呕吐，粪便呈黄色水样状态；种公猪则出现睾丸肿胀及逐渐萎缩现象。

发病严重的哺乳仔猪，体温升高至41℃～42℃，呈稽留热，食欲废绝，形体消瘦，大部分伴有明显的神经症状，或昏睡或震颤，共济失调，无目标前进、后退或转圈运动；濒死前极度烦躁，兴奋尖叫，呼吸加快，继而很快出现肌肉痉挛，四肢麻痹，有的倒地侧卧，有的四肢呈划水状态，最后多因呼吸衰竭而死亡。

断奶前后仔猪及进入保育阶段的发病猪精神沉郁，体温升高，食欲减退，生长迟缓，大部分伴有呼吸困难、咳嗽流涕、腹泻下痢等症状；患病比较严重者呈现消瘦与贫血，被毛粗乱，皮肤苍白，大部分弓腰努背，脊梁如刀；有的在耳部、腹部可见出血性紫红色斑块，部分猪肌肉震颤，后肢无力，行走摇晃；更严重者不仅出现神经症状，而且伴有血尿血便，不过，发病率和死亡率低于新生仔猪。

（二）病理剖检与实验室确诊

解剖病猪可见，耳根、腹下和四肢内侧皮肤有片状紫红色斑块；全身淋巴结充血肿大，尤以腹股沟浅淋巴结、肠系膜淋巴结肿大明显；扁桃体坏死、化脓，鼻腔、喉、气管和支气管充血、水肿，并有大量泡沫性液体；肺脏充血、出血，表面有灰褐色的坏死斑点，肺组织变性，间质增宽，切面可流出多量带泡沫的浆液；肝脏肿胀，并有散在针尖至黄豆大的灰白或灰黄色坏死灶；肾脏肿大，表面和切面点状出血非常明显；脾脏有少量出血点；肠道内有黄色内容物，肠黏膜糜烂，部分从空肠至结肠有出血点；母猪所产死胎眼球突出。

解剖神经症状明显的仔猪，可见脑膜明显充血、水肿，脑脊髓液增多；组织学检查，在肝脏的坏死灶周围的肝细胞浆内、肺泡上皮细胞内和单核细胞内、淋巴窦内皮细胞内，见有数量不等的弓形虫，形状呈圆形、弓形或新月形等。

根据临床症状，结合流行病学，怀疑为猪伪狂犬病、圆环病毒病与弓形体病混合感染。为了进一步确诊，随即分别采集经产母猪、仔猪、保育猪生物学病料送实验室诊断。首先取肺、肺门淋巴结、肠系膜淋巴结触片，用姬姆萨染色镜检，发现有典型的弓形虫滋养体；用乳胶凝集试验法进行伪狂犬病血清学检测（该法操作简便，5～10 min内便可得出结果）大多数呈阳性；采集肺组织、颌下淋巴结等生物学病料，用PCR方法检测猪圆环病毒，PCV-2抗原普遍呈现阳性反应。后又通过病毒分离、抗体检测、鉴别诊断，从而确诊本场病例为猪伪狂犬病、圆环病毒病与弓形体病的混合感染。

（三）发病机理与流行病学

伪狂犬病是由伪狂犬病毒引起的多种动物共患的一种急性传染病，在全世界广泛分布，长期流行不绝，发病死亡率高。近年来，沉寂多年的猪伪狂犬病毒卷土重来，并迅速蔓延，导致阳性猪场愈来愈多，对养猪业危害极其严重。

猪是伪狂犬病毒的自然宿主，病猪、带毒猪为本病的重要传染源。猪伪狂犬病由疱疹病毒I型伪狂犬病毒（PRV）引起，病毒主要通过鼻分泌物传播，同时也可能通过乳汁和精液传播；另外，被病毒污染的工作人员和器具在传播中也起着重要作用。猪感染伪狂犬病毒后，将会终身带毒，并在外界因素刺激下，不断向外排毒，导致猪伪狂犬病再次流行；其临床表现主要取决于感染病毒的毒力强弱和感染量以及感染猪的日龄。特别是症状轻重因日龄不同存在极大的差异。

对于母猪可造成繁殖障碍，导致流产、死胎、木乃伊胎及弱仔；种公猪感染会造成不育，丧失种用能力；对于新生仔猪，可引起腹泻、呕吐，并伴发运动失调等神经症状，一旦感染往往会形成群体发病，并造成大批急性死亡，其中两周龄内仔猪发病死亡率高达100%；对于成年育肥猪一般呈隐性感染，可引起呼吸困难，生长停滞，增重缓慢，经济效益下降。

猪圆环病毒病是由猪圆环病毒2型 （PCV-2）引起的一种猪的多系统功能障碍性疫病。近年来的调查表明，PCV-2感染在国内猪场普遍存在。由于感染PCV-2后，猪群的免疫功能受到抑制，抗病力显著下降，加之，免疫不规范，阳性率高，更加剧了猪伪狂犬病等病毒性疫病的发生，从而在临床上容易形成双重感染或多重感染，症状也由典型转为慢性经过，往往使病情变得更趋复杂，给诊治带来难度，导致病死率明显增加。

猪弓形体病是人畜共患的血液原虫病，多发于夏秋高温高湿季节，猫是其终末宿主，可长期在体内寄生，近年来其流行特点已经发生变化，由以往的暴发流行转化为隐性感染，对繁殖母猪和新生仔猪危害严重，临床症状与伪狂犬病极为相似，感染严重时常可引起全群发病，造成仔猪大批死亡。

本病例猪场，由于属于老旧猪场，日常管理不善，消毒不到位，免疫不规范，环境卫生差；加之，为了防鼠防盗而在场内混养犬猫，犬猫鼠类粪便长期污染饲料和饮水，成为弓形体病的传染源，最终导致弓形体病与上述疫病混感发生。

（四）紧急防控与治疗措施

由于该场群体发病，母猪产仔成活率低，新生仔猪死亡率高，造成了重大的经济损失。因此，入场后一边进一步确诊，一边立即采取消毒、隔离、紧急免疫接种、对症施治等措施，同时，加强饲养管理和清洁卫生工作，在较短时间内控制了病情，并对后续开展伪狂犬病净化发挥了积极的作用。

1.紧急接种猪伪狂犬病基因缺失疫苗，以控制病情发展。初生2周龄内的仔猪两侧鼻孔分别滴鼻接种0.5头份，繁殖母猪、种公猪肌注2头份，仔猪、保育猪、后备母猪等肌注1.5头份，3周后再次全群肌注加免1次。接种疫苗时，同时使用免疫增强剂，以迅速产生抗体，提高免疫效果。

2.抗病毒，减缓应激，补充营养，降低死亡率。对于流产母猪，及时清除胎儿，严格产房和猪体消毒，对污染物彻底进行无害化处理；每头母猪肌注30%黄芪多糖注射液20～30 ml，1次 /d，连用 3 d；同时，发病猪群统一肌注猪用白细胞干扰素，1次/d，连用3 d，用量根据体重而定（2～10 min）；食欲废绝者，及时静注葡萄糖液和维生素、能量制剂，以补充体液和营养；能够吃食者，在饲料中添加并清（主要成分：金银花、连翘、薄荷、荆芥、桔梗），用量为1 000 g/t，连用7 d；在饮水中添加绿益态（主要成分：多种维生素、必需氨基酸、枯草芽孢杆菌、粪肠球菌等益生菌），用量为500 g/t，让猪自由饮用，以扶正驱邪，强力抗毒，缓解应激，帮助危重猪只迅速渡过危险期，降低死亡率。

3.对呼吸困难、神经症状明显、混合感染弓形体病猪的治疗。肌注红附特（复方磺胺间甲氧嘧啶钠注射液），1次/d，连用3～5 d，用量为0.1 ml/kg；同时在饲料中添加新附优特乐（主要成分：酒石酸泰乐菌素、磺胺二甲嘧啶）＋并可清（主要成分：黄芪多糖、甘草酸、桑白皮、苦杏仁等），连用7～10 d，用量均为1 000 g/t；在饮水中添加达安（主要成分：磺胺氯达嗪钠、甲氧苄啶）连用7～10 d，用量为500 g/t。

4.对体表出血性红斑、关节肿胀、伴有腹泻、血痢、血尿症状严重的患猪的治疗。肌注比龙链菌杀（10%盐酸林可霉素注射液），用量0.2 ml/kg体重，1次/d，连用3～5 d；在饲料中添加美安捷（主要成分：蒙脱石、酿酒酵母、多种维生素和微量元素）＋板青颗粒（主要成分：板蓝根、大青叶等），连用7 d；用量均为1 000 g/t；在饮水添加肠泰（主要成分：果寡糖等），连用7 d，用量为1 000 g/t，以清热解毒，固本护肠，改善循环障碍，增强免疫功能。

5.对于急性弓形体病猪，抓住时机早期治疗。一般3 d内疗效最佳，5 d后治愈率低，即使症状消失，病猪也会成为带虫者；用药剂量要足，不能过早停药，一个疗程需5～7 d，通常到第5 d时，猪病情好转，但此时千万不能停药，须继续用药1～2 d，否则复发后，会加大治疗难度和成本。对出现流产、早产、死胎严重和产后1～3 d仔猪发病率高且伴有典型神经与腹泻症状的母猪进行淘汰净化。

根据不同病情，采用上述综合措施后，7 d内病情得到控制，仔猪死亡逐渐停止，一个月左右基本稳定，两个月之后在后续检测、隔离、淘汰、净化措施干预下逐渐恢复正常。