坦洛新联合间歇性导尿防治宫颈癌根治术后尿潴留的疗效观察

赵淑云

（山西省晋城市人民医院妇科，山西 晋城 048000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2018年3月来我院治疗的患有宫颈癌术后的患者，实验前对患者问卷调查，采集遗传病史。选取符合要求的76例患者为研究对象，年龄40～67岁，平均年龄（52±2）岁，在进行实验前均签订自愿实验同意书，主动积极配合本次研究。两组患者年龄、手术分期、手术时间等资料比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

入选标准：患者进行宫颈癌根治术后，未出现其他的尿路感染、损伤及其他并发症发生，在患者进行常规的导尿7天后拔尿管，在拔尿管后不能够进行自主的排尿或患者符合尿潴留的诊断标准[1]。

剔除标准：患者患有其他的尿路感染疾病；患者患有一定的精神疾病，无法与其进行正常交流。

1.2 方法

患者在进行手术前进行常规导尿，并且对其进行留置导尿管，留置导尿管时间为术后7天，并且在进行拔除导尿管前1～2天时对患者进行膀胱训练，拔除导尿管后进行第一次排尿，并排空膀胱，检查患者的剩余尿量。

实验组在拔导尿管前的3天内，口服盐酸坦洛新缓释胶囊（江苏恒瑞，批号：14111192），1次/d，0.2 mg，连续服用3天。当患者在第一次的拔导尿管后出现尿潴留情况后，进行间歇性导尿，并且间隔的时间根据患者的残余尿量和自主排尿的尿量多少而定，导尿期间的自主排尿量＞100 mL，并且残余的尿量＜300 mL的患者，8 h导尿1次，导尿期间的自主排尿量＞200 mL，并且残余的尿量＜200 mL的患者，2次/d，当残余的尿量＜100 mL时，此时患者的自主排尿功能已恢复，可以不用导尿[2]。

对照组进行常规的保留导尿管及膀胱训练，检测患者的剩余尿量，当对患者进行拔除导尿管后进行常规处理。

1.3 观察标准

检查患者在拔除导尿管后膀胱的残余尿量、尿潴留的发生率、术后留置尿管时间、手术后住院时间、术后的尿路感染发生率。

2 研究结果

实验组出现尿潴留4例（10.53%），出现尿路感染5例（26.32%），对照组出现尿潴留8例（21.05%），出现尿路感染10例（50.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

实验组膀胱残余尿量、留置尿管时间、住院时间低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者术后临床指标比较（±s）

表1 两组患者术后临床指标比较（±s）

组别 n 膀胱残余尿量（mL） 留置尿管时间（d） 住院时间（d）实验组 38 45.36±56.29 11.72±1.01 12.91±3.11对照组 38 152.92±164.30 16.09±1.54 16.62±5.39 t 2.133 4.08 3.902 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

近几年由于宫颈癌而致死的患者死亡率逐年下降，但是，发病率却逐渐呈年轻化，为了研究妇女在进行宫颈癌根治术后的尿滞留的治疗效果，本次研究对患者进行坦洛新联合间歇性导尿法治疗，其中，实验组治疗后尿潴留发生率为10.53%，尿路感染发生率为13.16%，治疗效果均优于对照组；并且实验组在进行治疗中的膀胱残余尿量相比于对照组而言较少，并且住院时间短于对照组。

通过对患者进行坦洛新联合间歇性导尿治疗后，其治疗效果明显，可有效的减少尿潴留的发生率，并且有效缩短患者的住院时间和留置尿管时间，对提高患者的恢复具有重要意义。