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康复护理在结核性脑膜炎患者护理中的应用效果分析

2018-09-14

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年35期
关键词:脑膜炎结核性病程

周 鑫

(南京医科大学附属无锡第二医院,江苏 无锡 214000)

结核性脑膜炎属于严重肺外结核疾病,多发生于年幼儿童,也是造成年幼儿童死亡的主要原因[1]。该病的发生与淋巴系统感染结合杆菌、菌血症血行传播以及免疫力低下密切相关。主要的临床症状有惊厥、发热、头痛、全身乏力等,还会造成继发性癫痫和脑实质损伤,对患儿的一生都有严重的影响[2]。除常规治疗以外,对患者开展有效的康复护理非常重要。本文选取我院2016年11月至2017年11月接诊的结核性脑膜炎患者100例,探讨了康复护理在结核性脑膜炎中的作用,现将结果报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年11月至2017年11月接诊的结核性脑膜炎患者100例,将其按照电脑随机表法分成观察组和对照组,每组分别50例。观察组男性患者29例,女性患者21例,年龄6~52岁,平均年龄(37.3±7.9)岁,病程5~36d,平均病程(21.2±5.3)d。对照组男性患者30例,女性患者20例,年龄5~53岁,平均年龄(35.9±7.8)岁,病程5~39d,平均病程(22.5±5.7)岁。两组患者的基线临床资料无对比差异,P>0.05。

1.2 研究方法

对照组患者进行常规护理,观察组患者进行康复护理,具体内容:对照组患者进行常规护理,叮嘱患者按时按量使用药物,做好隔离工作,避免患者与外界接触,加强患者的饮食指导,对无法进食的患者采用鼻饲喂养,协助患者翻身,避免发生压疮,做好病房消毒,减少交叉感染。

观察组患者进行康复护理,具体内容:①一般护理:保持病房清洁卫生,提高患者的舒适度,主动热情的接待患者,向患者介绍医院的相关规章制度,同时介绍主治医师的丰富经验,培养患者与医生的信任感,每天早晨为患者检测实验室相关指标,了解患者病情的恢复情况。②夜间护理:护理人员每晚查房时应该叮嘱患者使用床边护栏,避免发生坠床,耐心询问患者的感觉,提高睡眠质量。③饮食护理:根据患者的饮食习惯和病情制定饮食计划,丰富膳食,增加患者的营养,多食用牛奶、新鲜蔬菜、鸡蛋等,保证患者的营养。④心理护理:给予患者相应的疾病知识讲解,让患者了解疾病,减少恐惧感。询问患者的感受,列举治疗成功的案例,让患者对疾病充满信心。指导患者进行功能康复锻炼,配合运动和音乐疗法等,促进患者早日康复。

1.3 观察指标

对比两组患者的恢复效果和并发症发生情况。恢复效果:完全恢复:临床症状完全消失,生命体征平稳;好转:临床症状有所改善,生命体征基本平稳;无效:生命体征不稳定。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS21.0对本次研究数据进行分析对比,采用(n,%)展示计数资料,应用X2检验,当P<0.05时说明有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的康复率为98%,并发症发生率为4%,对照组患者的康复率为86%,并发症发生率为18%,对比均存在统计学意义,P<0.05。见表1~2。

表1 两组患者恢复效果对比情况(n=50)

表2 两组患者的并发症发生情况

3 讨 论

结核性脑膜炎经常累及神经系统,病情进展快,病情严重,死亡率和致残率都非常高[3]。结核性脑膜炎需要长期进行治疗,护理工作多是由一名护理人员负责多个患者,工作任务量比较大,护理效率受到影响[4]。结核性脑膜炎有一定的传染性,患者在对疾病知识不了解的情况,心理极度恐慌,配合度也比较低,这些对治疗效果都有一定的影响。康复护理是在基础护理上添加了人性化和个性化的护理措施,让护理工作更加完善、全面,有效提高了护理水平,促进患者康复,帮助患者安全度过危险期[5]。对于结核性脑膜炎患者开展康复护理的过程中需要进行隔离治疗,患者更容易产生孤独感,年幼的患儿容易发生哭闹、烦躁等,老年患者会出现孤独感,这对患者的正常治疗有很大的影响。应做好患者的心理护理,采用音乐疗法等,激励患者,消除患者的心理压力。

综上所述,对结核性脑膜炎患者开展康复护理,能够降低并发症的发生率,提高康复效果,值得推广应用。

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