舒缓护理干预对癌症患者呼吸困难症状的影响

常辰辰 焦莉 黄苓苓

【摘要】目的：分析舒缓护理干预对癌症患者呼吸困难症状的影响。方法：选取2015年1月-2017年12月100例医院收治的肺癌患者，随机分为观察组与对照组。对照组采用常规护理模式，观察组则采取舒缓护理模式。比较两组患者的呼吸困难情况，并采用焦虑自评量表和抑郁自评量表观察两组患者护理干预后的心理状况，同时采用匿名评价的方式获取两组患者对于临床护理的满意情况。结果：观察组整体呼吸困难程度要低于对照组（P<0.05）；观察组护理干预后SAS、SDS评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者对于护理的满意率明显高于对照组（P<0.05）.结论：舒缓护理在肺癌患者中具有较好的应用效果，能够改善患者的临床症状与心理状况，从而提高临床护理服务质量。

【关键词】舒缓护理；呼吸困难；肺癌

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）02-083-01

肺癌是一种常见的恶性肿瘤，具有较高的发生率，且常出现于男性患者中。呼吸困难是肺癌患者常见的临床症状，这可能与肿瘤扩大压迫气道造成狭窄有关[1]。随着临床医疗改革的不断推动，患者对于临床护理服务提出了更高的要求[2]。为了确保肺癌患者的生活质量，需要通过有效的护理措施来提高其舒适感，从而更好配合临床治疗与护理。因此，文章选取2015年1月-2017年12月100例医院收治的肺癌患者，主要针对舒缓护理的应用价值进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2015年1月-2017年12月100例医院收治的肺癌患者，随机分为观察组与对照组。观察组50例患者中有男性30例、女性20例；年龄为42～75岁，平均为（50.4±7.6）岁。对照组50例患者中有男性31例、女性19例；年龄为43～77岁，平均为（50.2±8.2）岁。两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理模式。观察组则采取舒缓护理模式，具体措施为：①为患者提供良好的住院环境：病房内可以适当播放一些舒缓的音乐，多开窗通风，同时协助患者调整体位，指导患者进行深呼吸联系。护患之间保持良好的沟通，叮嘱患者表达自身感受以及症状变化，同时对于患者提出的意见需要耐心倾听，并对不合理的地方进行改正。同时要做好与家属的交流，从而让家属支持与理解医护工作，并让家属多陪伴患者，给予其治愈的信心与勇气。②为患者提供健康知识教育，并告知其科学的饮食习惯，同时告知药物服用可能出现的反应和处理措施，为患者讲解药物服用方法，并叮嘱患者按时服药，治疗方案的优点以及需要注意的地方。③督促患者进行呼吸训练，双腿盘坐，双目合拢，将双手放在膝盖上，保持平稳呼吸，放松肌肉，均匀吸气吐气。若感到呼吸困难时，可以通过改变体位来改善患者呼吸困难的情况，将双腿打开，趴在病床上的小桌上，可以改善呼吸困难的情况。同时要多加强心理指导，保持积极向上的生活态度，可以多在医院的院子里散步，呼吸新鲜空气。

1.3 观察指标

比较两组患者的呼吸困难情况，并采用焦虑自评量表和抑旬‘自评量表观察两组患者护理干预后的自理状况，同时采用匿名调阶的方厅弋获取两组患者对于临床护理的满意情况。呼吸困难评价标准参照相关文献[3]制定：Ⅰ度：无明显呼吸困难；Ⅱ度：患者在平坦路面上行走有呼吸困难感；Ⅲ度：离地活动时呼吸困难；Ⅳ度：床面水平位活动也可感到呼吸困難。

1.4 统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用χ2值检验，P<0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者呼吸困难程度

观察组整体呼吸困难程度要低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者护理后心理状况

观察组护理后SAS、SDS评分明显低于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者对护理的满意率

观察组患者对于护理的满意率明显高于对照组（P<0.05），见表3。

3.讨论

肺癌是一种常见的癌症，患者常常出现呼吸困难的症状，严重影响患者的生活质量。针对这一问题临床主要是通过采取有效的干预措施缓解患者的临床症状，通过科学的健康知识教育以及心理干预措施，让患者能够积极面对疾病，从而缓解焦虑抑郁兴趣。舒缓护理是一种新型护理模式，其是在临床治疗的基础上，注重患者的主观需求，通过加强呼吸指导与干预，并让患者学习自我放松和调节的方法，督促患者的用药和日常管理行为，为患者创造出更加舒适的住院环境，从而减少身体、心理上的不适感。本次研究观察中，观察组在各方面均明显优于对照组（P<0.05），这说明舒缓护理在肺癌患者中具有较好的应用效果，能够改善患者的临床症状与心理状况，从而提高临床护理服务质量。

参考文献：

[1]张立南，仇蓉，周娟等舒缓护理在癌症患者呼吸困难症状的应用及效果[J].国际护理学杂志，2013，32（10）：2276-2278.

[2]张立南，周娟，刘吉子等舒缓护理对肺癌患者呼吸困难症状和负性情绪的影响[J].现代临床护理，2015，（6）：40-43.

[3]黄花，李燕舒缓护理对肺癌患者呼吸困难症状和负性情绪的影响[J].心理医生，2017，23（19）：288-289.