关注！过敏对心理的影响

本刊编辑部

PART1

孩子过敏与孩子感冒发烧给孩子、父母和家庭生活带来的影响，是完全不同的。家有过敏的孩子，无论是父母还是孩子，心理都会受到影响，尽管这种影响很多人都没有察觉。

除此之外，家庭生活质量也会因为孩子的过敏而受到影响。

过敏的影响，不仅仅是身体

在对过敏孩子及父母的一项调查中发现，过敏正在悄悄改变着父母及孩子的心理及他们的家庭生活。

1食物过敏对孩子生活质量的影响

·对花生过敏的孩子的生活质量明显低于糖尿病患儿的生活质量。

·有对花生或坚果过敏的孩子与他的兄弟姐妹相比，在情感、社交、身体和心理相关的发展上都会有所降低。

·对意外摄入过敏原造成反应的担忧、对每天的生活情绪和社交的影响超过了过敏反应本身。

2食物过敏对父母的影响

·孩子有急性过敏病史和对多种食物过敏，家长的焦虑、痛苦及心理受到的影响都更显著。

·家长对过敏的担心、焦虑和害怕会出现在每天24小时、每周7天，可能发生在不同的场合：

如度假、聚会、公共交通、学校、工作地、餐馆及在家中。

·过敏孩子的年龄越小，家长的焦虑和痛苦越多，因为他们担心过敏对孩子的身体和发育造成影响。

·家长总是处于需要持续监护孩子的紧张当中。

·家长常常因孩子处于对暴露过敏原而进入害怕、不确定性的状态中。

·突发的危及生命的过敏事件会给父母和其他看护者造成心理负担。

3家长对食物过敏的认识与态度

·妈妈发现很难信任他人照顾孩子。婚姻关系变得紧张或有冲突发生。

·因为家人缺乏躲避过敏原的意识和过敏的潜在风险而造成情绪紧张。

·家长因为孩子出现过敏而害怕、内疚和焦虑。

·担心对孩子限制过多可能会产生副作用。

4食物过敏对家庭生活质量的影响

·孩子对很多食物过敏，家长不敢带孩子在外面就餐。

·孩子对小麦、大米过敏，家里只能天天吃粗粮。

·食物过敏相比其他慢性疾病，如糖尿病等，对孩子和家庭的生活质量影响更大。

·平时购买食品时，无论是什么食物，都要仔细阅读食品成分标签，防止意外发生，就这样小心翼翼仍然不能完全放心。

·担心食物过敏的突发会严重影响生活质量。

调查分析：

孩子过敏的影响，比想象的大得多！

影响：过敏无论在心理、生活或社交等方面都对孩子、家长及家庭生活造成了影响，而且这些影响不是暂时的、短暂的，而是时时的、长久的。精神上持续的紧张、焦虑，会影响自身和身边的人，也会影响到家庭关系的和谐。

改变：孩子过敏，不仅仅是孩子一个人的事，会影响到整个家庭的饮食、生活习惯和生活方式，对于家庭来说，是一次重大的调整，每个人都需要适应这种变化，并做出改变。而这种改变因为是被动的、无奈的，又是必须的，所以对每个人来说，这种改变并不怎么美妙、愉快。

可以说，过敏这个身体外在的疾病与孩子和家长的心理健康息息相关，我们对有过敏症状的孩子及家长应该给予更多心理的关注与支持，才能促进孩子身心全面健康的发展！

PART2

家有过敏儿，家长的心态不一样，表现出来的行为也不一样。我们来做个归纳，看看过敏儿的家长都有哪些类型。

家长心态素描

紧张焦虑型

小乖长湿疹了，听说湿疹是过敏引起的，小乖妈妈紧张得不得了：“我家孩子喝的是配方奶，是不是对牛奶过敏？对了，小乖开始加辅食了，给他做了鸡蛋羹，是不是对鸡蛋过敏？”最终确定小乖是鸡蛋过敏，于是，全家总动员，把鸡蛋及所有和鸡蛋有关的食物都请出了门。

过了一段时间，小乖妈妈又开始焦虑了：“孩子不能吃鸡蛋，营养怎么跟得上？营养不可够的话，肯定影响生长发育啊……”

紧张焦虑型的家长通常会有这些表现

?从孩子一出生就做了各种准备，生怕孩子过敏，在饮食方面非常小心，什么都不敢轻易给孩子吃。

?哺乳妈妈对自己的饮食小心又小心，孩子一出现疑似过敏症状，妈妈就会变得格外焦虑不安：“我吃东西已经很小心了，但为了‘下奶那段时间多吃了些鸡蛋和牛骨汤，会不会是这个原因导致孩子出现了腹泻？

?孩子对牛奶过敏，妈妈对于要换成氨基酸配方粉心存怀疑：氨基酸配方粉要吃多久？能满足孩子的生长发育需要吗？会不会影响智力发育？

给紧张焦虑型家长的处方：减压

面对家长的紧张和焦虑，如果医生在诊疗时不把孩子出现过敏的可能原因跟家长讲解清楚，不把家长的心结解开，只是给出结果和处方，即便解决了孩子身体方面的问题，也不能很好地缓解家长的焦虑。哺乳妈妈可能因孩子在母乳喂养过程中出现过敏而产生强烈的内疚感和负罪感，并且因不能再继续喂奶，在心理上产生了巨大的失落与纠结，严重的甚至会出现产后抑郁。因此，过敏绝不仅仅是孩子身上的皮疹这一单纯性的问题，它更涉及包括家长心理等诸多方面的问题，如果处理不当，不仅会导致妈妈出现心理问题，甚至可能会波及孩子。

正是因为对孩子过敏的不了解，不知道该怎么做，家长才会产生焦虑和紧张。而且孩子年龄越小，过敏种类越多，家长的焦虑和担心就会越严重。向家长普及基本的过敏常识和护理方法，家长心里有了底，紧张情绪就会得到一定程度的缓解，这才是给家长减压的正确方式。

过度关注型

米卡的孩子患了严重湿疹，医生确认为牛奶蛋白过敏。之后，米卡对过敏这件事就高度关注起来，上网搜索了大量信息，朝身边的人打听各种注意事项，一发现孩子有“异常”，就赶紧带孩子去医院，这个月已經去医院次了：

第1次，孩子脖子上长了红疹，米卡认为是孩子出现了过敏，后来证实是痱子。

第2次，孩子的大便比以往稍稀了一些，但仍然是成形形的，米卡担心孩子是过敏引起了腹泻，其实一切正常。

第3次，奶奶带孩子出去玩，让孩子吃了一块小朋友给的小饼干，妈妈担心会引起孩子过敏，赶紧带孩子去了医院。

不能保证不会有第4次……

过度关注型的家长通常会有这些表现

?上班前，妈妈会千叮咛万嘱咐，让保姆记好白天给孩子吃的每一样东西。晚上一回到家，就检查保姆的记录情况。

?孩子有轻度牛奶过敏，带孩子去朋友家玩时，朋友家的东西绝对不让孩子吃，担心里面的成分会导致孩子出现过敏，甚至不让孩子离开身边，否则担心孩子自己拿东西吃。

?每天都从头到脚检查孩子是否有过敏症状，每次孩子大便后都仔细检查看有没有血……

?孩子咳嗽，妈妈：“是不是过敏了？”孩子鼻塞，妈妈：“是不是过敏了？”孩子大便太硬，肛门撑破了，大便里有血丝，妈妈：“是不是过敏了？”

?孩子被诊断为过敏后，妈妈就再没给孩子接种疫苗，生怕引起过敏。

?以前爱带着孩子到处玩，自从孩子出现花粉过敏后，全家人再没出去旅行过。

给过度关注型家长的处方：松绑

由于对孩子过敏问题的过度关注或过于恐惧，使得一部分家长很容易把孩子身上出现的一点点问题都往过敏上靠，生怕没有及时诊断而耽误了孩子。但其实无论遇到什么样的问题，都首先要搞清楚原因，先不要慌了手脚，自己吓唬自己。其实，很多大便有血丝的孩子，只是由于单纯的肛裂所导致的。

家长只要在专业医生的指导下正确并理性地对待和处理孩子的过敏问题，别把自己的弦绷得过紧，给自己松松绑，就不会感觉那么累，也不会令全家人身心疲惫了。

当然，有一些孩子的过敏情况确实需要家长高度关注，就是孩子曾经出现过急性的、严重的过敏，可能会危及孩子的健康甚至生命，这种反复的心理应激会令家长对过敏心存畏惧。虽然这样的情况相对并不多见，但却需要家长时刻警惕。

不以为然型

豆豆有严重的湿疹，而且经常不以反复。经过医生检查判断，豆为然型，豆是鸡蛋过敏。妈妈叮嘱奶奶，不要再给豆豆吃鸡蛋了，果然豆点的湿疹明显见好。可过了半个月，妈妈发现湿疹又出现了，问了奶奶才知道，她最近又开始给豆豆吃鸡蛋了：“已经停了半个月鸡蛋，孩子都好了，我就又给她吃了。鸡蛋有营养，小孩子不吃鸡蛋怎么行？！”

不以为然型家长通常会有这些表现

?蒸鸡蛋时把蛋清撇出去，认为没有蛋清就不会过敏了。

?儿童酸奶是专门给小宝宝喝的，肯定很安全。

?医生不建议给孩子喝普通牛奶，那就不喝，改给孩子吃饼干和面包，喝酸奶。

?孩子最爱吃腰果了，不可能过敏。

?什么营养价值高、什么时髦，给孩子吃什么，比如牛油果、燕麦等。

给不以为然型家长的处方：提醒

与大部分对孩子过敏异常敏感的家长相比，也有一小部分家长对过敏似乎不以为然，认为有营养的东西应该给孩子吃，否则孩子的生长发育会受影响。而且，在孩子的辅食添加及进食方面，有的家长没有考虑到种族、地域、文化等方面的因素与过敏的关系，很多家长认为国外的、进口的食物质量好、营养价值高，希望给孩子吃最好的，但不同地域的人对不同食物的接受程度是不同的，适合别人的未必适合自己的孩子，由此造成孩子过敏的情况很多。

还有的家长对选择什么样的食物给孩子吃，多大的孩子不适宜吃什么，如何从饮食上面避免过敏的发生等知识并不十分了解，也不知道孩子过敏的其实不仅是食物，而是过敏原分子，所以会出现孩子对牛奶过敏，家长不再给孩子喝普通牛奶，却给他吃奶油蛋糕、冰激凌等情况。

对于这类家长，需要给他们提个醒，给孩子选择辅食时要参考自己家庭的进食习惯，遵循科学的添加原则，因为很多食物并不适合1岁以下的孩子。另外，要让家长了解到更多与过敏相关的知识，认识到遵循科学的原则添加辅食的重要性，以正确的心态来为孩子补充营养，才能避免因家长的忽视、大意或盲目所导致的过敏问题的发生。

PART3

孩子出现过敏，身体上的不舒服和心理上的恐惧、忐忑、不解，

会影响到他的情绪、心理，不同年龄段的孩子会受到不同程度的心理影响。

过敏孩子的心理阴影面积

孩子出现过敏，身体上的不舒服和心理上的恐惧、忐忑、不解，会影响到他的情绪、心理，不同年龄段的孩子会受到不同程度的心理影响，而且由于过敏不得不采取的各种各样的限制，对孩子的生活和社交的影响及对随时随地可能发生过敏风险的担忧，甚至已经超过了过敏本身对孩子的影响。

我不舒服我很烦！

有人会说，孩子还小，过敏顶多让孩子觉得有些痒、不舒服，会导致心理问题吗？答案是肯定的。

过敏不仅会出现皮肤症状、消化道症状和呼吸道症状，让孩子感觉很不舒服，对孩子的进食、喂养、睡眠及日常生活甚至社交带来严重影响，并且这些影响一定会冲击孩子的心理，比如，湿疹严重会导致孩子烦躁、哭闹、难以安抚，更换水解配方粉时孩子可能会出现拒奶、厌奶，从而因饥饿而哭闹不止。

所以，家长要及时发现孩子过敏引发的心理问题，帮助他缓解过敏的不适，耐心安抚。

别人能吃的东西我不能吃，我很馋！

孩子上幼儿园了，别的小朋友都吃鸡蛋、喝牛奶，自己却不能吃;小朋友生日会，大家都在分吃蛋糕，自己只能在旁边看着。孩子都是小馋猫，尤其是越不让他吃，他就越想吃。看着别人吃自己却只能咽门水，这样的体验会让孩子的情绪很低落，容易出现发脾气、逆反等不良情绪及行为，需要及时为孩子进行心理疏导。

可以给孩子准备一些他能吃的可口的食物，让他多带一些，分给小朋友吃，这样他能体会到大家一起分享食物的乐趣，不再只感受到沮喪和失望。

我跟别人不一样，我很怕！

如果孩子已经到了学龄期仍有严重的过敏问题，会导致他无不一样，法参加一些正常的社交活动，学习生活也可能受到影响，比如和同伴一起外出就餐时需要自备食物，生日聚会中不能吃别人分享的食物、不能参加某些体育活动或户外活动等，他们怕被别人嘲笑、被同伴孤立，也对不可预知的过敏感到恐慌和焦虑，这些都会给孩子的心灵留下创伤。

另外，很多过敏的孩子由于反复出现一些过敏症状如鼻塞、咳嗽、流涕等，家长为了避免孩子的过敏症状反复出现，基本上不让孩子到公共场所，尽可能待在家里，孩子的能量没有地方释放、不能正常与同伴交往，会出现性格孤僻、爱发脾气，甚至动不动就打人等行为。

发现！过敏与神经心理发育有关联

提到过敏对孩子心理的影响，还要介绍一种疾病，就是儿童自闭症（全称为自闭症谱系障碍）。自闭症是一种神经心理发育障碍性疾病，患自闭症的孩子除了有语言和社交方面的障碍以及刻板的行为问题外，相比一般孩子更容易出现消化道问题，如腹痛、腹胀、腹泻、便秘以及食物过敏、食物不耐受。

有研究指出，患自闭症的孩子有“肠漏”，即孩子的消化道内膜通透性增高，使本不能透过屏障进入血液的食物大分子渗透入血，从而导致过敏的发生。

有研究显示，在给一些自闭症孩子进食含有牛奶和麦胶（小麦中的成分）的食物后，他们的症状会加重。而不再给他们吃含麦胶和牛奶的饮食，或是给他们提供单纯不含牛奶的饮食后，发现他们的社交、认知功能和交流技能都有所改善。从这个结果分析，如果避免摄入过敏食物（牛奶、小麦等），可能会有助于改善自闭症孩子胃肠和疾病本身的核心症状。

还有一种称为“肠脑轴”的理论，说的是摄入的过敏原通过破损的肠上皮处进入自闭症儿童体内，引起免疫反应并释放免疫因子，免疫因子进入血液或通过肠神经等最终作用于孩子的脑组织，则会导致孩子的大脑出现神经心理功能异常，这种理论也阐明了过敏与神经心的之间的作用关系。

PART4

家长的焦虑、紧张、不在意等态度都是因为对过敏不够了解。

所以，多掌握一些过敏知识，才能有效缓解不良情绪。

了解，是最有效的心理疏导

了解这些过敏常识，对孩子、对家长都好！

这些表现是急性食物过敏

年龄小的孩子当中，绝大部分的过敏是食物过敏。而食物过敏当中，主要以鸡蛋、牛奶、大豆、小愦花生、海鱼、壳类海鲜、坚果为主，95%的食物过敏都是这些食物引起的。对大米、苹果、西蓝花等食物过敏的孩子非常少见，也很少会引起严重反应。

速发性食物过敏一般在进食后5分钟至2个小时之内出现皮疹、红斑、风团，或者出现口腔黏膜水肿、口周速发肿胀，也可能出现呼吸道喉头水肿、气促，这是严重的急性过敏反应，家长通常能在第一时间察觉到。

慢性食物过敏以皮肤和消化道症状为主

有些家长认为孩子突发咳嗽、打喷嚏、流鼻涕是食物过敏引起的。其实，食物过敏最观的是皮肤症状、消化道症状，比如湿疹、腹泻、腹痛、呕吐等，食物过敏很少表现为单一的呼吸道症状。

消化系统的表现往往是慢性的、持续的症状，比如腹痛、腹泻，或便秘与腹泻交替出现，大便性状不良，大便中带血或血便等，这些情况更多发生于1岁以内的孩子中。皮肤的症状也是慢性的、反复发生的，比如湿疹反复出现，迁延不愈。

消化系统的慢性症状，一般会被家长误认为是孩子消化不良，忽略了过敏的问题。而皮肤湿疹如果不严重，用药就好，家长也不太容易意识到其与过敏有关。

食物中毒、食物不耐受不是过敏

食物过敏是体内产生IgE抗体参与的免疫反应或细胞免疫反应，它的症状与食物中毒和乳糖不耐受症状应予以鉴别，食物中毒和乳糖不耐受不是免疫性炎症反应，所以与过敏无关。

食物中毒是因为食物本身有毒素或被污染了，比如毒蘑菇、没有做熟的扁豆、食物腐败、食物发霉等，从而出现毒性反应，使人出现呕吐、腹泻等表现。这是食物本身出现了问题，所有吃了有毒食物的人都会发病，而不是孩子的身体出现问题，与过敏无关。

乳糖不耐受是因为孩子体内缺乏消化乳糖的酶，不能消化乳糖，所以出现消化道的症状，比如孩子腹泻时，就容易出现乳糖酶缺乏，导致孩子出现乳糖不耐受，并不是说孩子出现了过敏。

同样的过敏抗体浓度，年龄越小症状越严重

孩子出现过敏时，通过检测血液中的IgE抗体可以查到体内过敏抗体的浓度，但相同的抗体浓度，在不同年龄的孩子身上，表现的过敏程度是不一样的。孩子年龄越小，产生抗体的能力还不健全，表现出的症状会越严重，一个5个月的孩子和一个5岁的孩子，体内查到相同单位的IgE抗体，5个月的孩子过敏反应会很明显，而5岁的孩子发生过敏的可能性却要小得多。可见，随着年龄增大，抗体浓度的解读意义是不一样的。

致敏不是过敏

有的家长在拿到孩子检测过敏原的结果时，看到化验报告上显示牛奶、大豆都有过敏可能，可孩子经常喝牛奶、豆浆，却从来没有皮疹、呕吐、腹泻的表现，这是怎么回事？用不用停掉牛奶、豆浆？这种情况不是食物过敏，只是提示孩子曾经有过致敏表现。

相当一部分孩子存在致敏表现，即体内有过敏的免疫反应，免疫系统对这类过敏反应保留了免疫记忆，所以能查到IgE抗体浓度较低，但并不发生过敏反应，这种情况是可以正常吃这些食物的，无需规避进食。

吃某种食物反复出现相同症状，高度怀疑食物过敏

有的孩子吃了某种食物后，出现了皮疹、腹泻等过敏反应，停吃这种食物后，症状减轻或消失，再次吃这种食物，又出现了相同的症状，这种情况要高度重视，因为孩子很可能对这种食物过敏，这就类似于食物回避激发试验。

过敏的3种检测方法

过敏通常有3种检测方法：静脉血检测IgE，皮肤点刺试验（SPT）和食物回避激發试验。

1静脉血检测是患儿经采血样本后，在实验室里做检测，过敏原没有直接和机体接触，是体外检测，完全没有风险，但灵敏度不及皮肤点刺。

2皮肤点刺试验是将过敏原刺入皮肤后等待15～20分钟，观察皮肤上是否出现风团或皮疹等过敏反应，类似于做药物皮试。皮肤点刺试验有一定风险，对食物过敏的诊断也不是完全准确，检测出来的阳性结果准确率不会高于50%，也就是说，检测结果为阳性，也不见得一定不能吃这种食物。而如果检测结果是阴性反应，却能够肯定孩子完全可以吃这种食物。从这个意义上来说，阴性结果的提示意义要比阳性结果意义更大。

3真正诊断食物过敏的标准是食物回避激发试验。就是说，孩子吃了某种食物，出现了过敏反应。停吃后过敏反应消失，再次吃这种食物，又出现了相同的过敏反应，说明孩子对这种食物过敏的可能性很大。通过食物回避激发试验来证实食物过敏的风险较高，要在医生的监测、观察下执行，对可能出现速发严重过敏反应要予以抢救。

不能只看化验结果，更要看日常表现

判断过敏的方法除了上面提到的3种检测手段，更重要的是要根据孩子的日常生活表现来判断。最不可取的是拿到化验单就主观地认为孩子的症状与化验单上提示阳性的东西一定有关系，把鸡蛋、牛奶等食物都回避了。这样做又会导致孩子出现营养缺乏的问题。另外，检测出孩子体内有对某种食物的抗体，但是抗体的浓度很低，并没有引发过敏反应，家长却因为担心而让孩子避食，这种做法也不可取。

减压过敏家庭的10大担忧

担忧1牛奶过敏的孩子如何安排饮食才能保担忧证营养？

奶是年龄小的孩子最主要的营养来源。孩子牛奶蛋白过敏，家长都会担心孩子的营养问题。

母乳喂养是最不可能发生过敏反应的，孩子都是对牛奶蛋白过敏，因此母乳喂养是很安全的。但如果是配方粉喂养，则要用特殊配方粉来替代。

如果孩子的过敏症状很严重，影响到了生长发育，甚至出现了营养丢失，导致低蛋白血症，这种情况一定要用氨基酸配方粉，这种配方粉不含有任何完整蛋白质的成分，不会引发过敏反应。

90%牛奶蛋白过敏的孩子，可以改用深度水解蛋白配方粉代替。

无论是氨基酸配方粉还是深度水解蛋白配方粉，转换时间至少要达到3个月，否则孩子的耐受还没形成，免疫功能还不健全时，很快又转换回普通配方粉，有可能导致过敏重新发生。3个月以后，要在专科医生的指导下进行更替，由氨基酸配方粉转换到深度水解蛋白配方粉，再转换成部分水解蛋白配方粉。

担忧2鸡蛋过敏的孩子不能吃鸡蛋会不会缺乏营养？

孩子对鸡蛋过敏，不能吃鸡蛋，可以用其他的动物蛋白来代替，比如肉类。没有一种食物是不可替代的，家长不要因为担心孩子缺乏营养而坚持给孩子吃鸡蛋。

其实，家长不必担心孩子不吃鸡蛋会造成营养缺乏，应该引起重视的是，对鸡蛋严重过敏的孩子可能会误食鸡蛋的问题。因为很多食物中都含有鸡蛋，比如蛋糕、面包、冰棍、冰激凌等，如果不小心吃了含有鸡蛋的食物，就容易引发严重的过敏反应。这种风险是需要严格回避的。

担忧3孩子出现过敏症状，为什么检测不到lgE抗体？

不是所有的食物过敏都是IgE抗体免疫反应参与发生的。越是年龄小的孩子，比如6个月以内的孩子，过敏以消化系统反应为主，如腹泻、便秘、大便性状不好、大便带血等，有这些症状的孩子往往很少出现急性的食物过敏反应，而且出现过敏的时间比较短，所以lgE检测不出来，这种情况就叫非IgE介导的过敏反应，它是通过机体的细胞免疫反应参与下发生的。而在当下，细胞免疫反应介导的食物过敏还缺乏灵敏便捷的检测方法，所以还是食物回避激发试验来诊断食物过敏最为准确。

担忧4孩子对牛奶、鸡蛋等食物过敏，是不担优是一辈子不能碰这些食物了

确认过敏原后，避吃这种食物是最好的治疗方式。让很多家长焦虑的是，孩子是不是永远不能吃这些食物了。

其实，食物过敏在很大程度上可以随着年龄的增长而慢慢耐受，也就是说，原来不能吃的食物，长大以后就能吃了，至于多大年龄能解除禁食，要因人而异、因食物而异。

有研究数据表明，50%～80%牛奶蛋白过敏的孩子，在5岁以后能够耐受牛奶了，不再出现过敏反应。孩子对鸡蛋耐受的年龄和比例也与牛奶类似。

不太容易耐受的食物是坚果、带壳的海鲜，有研究显示，只有20%的孩子长大后对坚果能产生耐受，而80%的孩子即使长大了，仍然对坚果过敏，而且坚果过敏发生的反应通常比较严重，如腰果过敏、核桃过敏。所以，孩子如果小时候对这类食物过敏，不要轻易让他继续尝试。

担忧5有食物过敏的孩子是不是要推迟添加辅食？

6个月以上的孩子，即使有食物过敏反应，也不能推迟添担忧加辅食的时间，还是应该按照正常孩子的喂养来添加辅食，只不过要避免添加容易致敏的食物。大米、猪肉、淡水鱼、蔬菜、水果一般都可以正常添加，因为这些食物很少会引起过敏。

家长除了要给孩子提供必要的营养，满足他生长的需要外，还要注意食物的多样性，让孩子能够尝试多种食物，如果過晚添加辅食，虽然避免了孩子出现过敏，但会出现其他问题，比如块状食物可以练习孩子的咀嚼功能，不同味道的食物可以训练孩子的味觉功能，推迟辅食添加的时间，孩子的咀嚼能力和味觉功能得不到锻炼，可能会错过发育敏感期。

担忧6孩子1岁时并没有花粉过敏，为什么到了3岁以后会出现花粉过敏？

过敏的类型和表现随年龄而不同。越小的孩子，越多表现为食物过敏，比如1岁以内的孩子，绝大多数是食物过敏。岁以后，孩子开始对吸入性过敏原敏感起来。而且吸入性过敏也是有规律的，先是室内，然后是室外。

孩子3岁之前以室内吸入性过敏为主，尘螨、蟑螂、猫狗毛屑为主要过敏原。3岁以后，以室外吸入性过敏为主，比如对春季开花树木的花粉、秋季杂草类的花粉过敏，另外，还有一部分孩子对霉菌过敏。而花粉刺激人体产生敏感，至少要经过两三年度的同一季节性过敏原暴露，所以孩子1岁时基本上不会出现花粉过敏，到了3岁，已经经过了两三个花粉季，发生花粉过敏的可能就大大增多了。

担忧7花粉过敏的孩子难道在花粉季只能闭门不出吗？

花粉过敏是可以采取防范措施的。传统的措施是外出时戴口罩。现在还有一种称为“隐形口罩”的护理措施，就是使用鼻腔黏膜涂抹剂或喷剂，将它们涂抹或喷在鼻腔里，能够在鼻腔黏膜表面形成比较致密的类似凝胶样阻隔层，阻止花粉直接接触到鼻黏膜，从而有效地避免出现过敏反应，使用后可以减少药物的应用，但不能代替药物。

担忧8湿疹都是过敏引起的吗？

相当一部分湿疹与过敏关系不是很大，只是皮肤的敏感反应，通过基本皮肤护理加上用药就能改善，痊愈的比例非常高。湿疹治疗第一步就是基本皮肤护理，如皮肤保湿，第二步是在基本皮肤护理的基础上进行局部治疗，第三步才是考虑可能与过敏有关。

哪些孩子的湿疹与过敏有关系呢？如果湿疹板复出现，迁延不愈，同时孩子还有其他系统的过敏症状，这种情况才考虑湿疹是过敏反应其中的一种症状，过敏可能与食物有关，也可能与吸入物有关。

担忧9小时候有湿疹是不是以后一定会出现鼻炎和哮喘？

人们把过敏的过程称为过敏进行曲：湿疹——鼻炎——咳喘，所以家长担心孩子小时候长湿疹，以后会出现鼻炎、哮喘。实际上，小时候长湿疹，长大后并不是所有孩子都会出现鼻炎、哮喘。湿疹、鼻炎、咳喘这几个症状50%都是独立的，就是很多孩子只出现其中的一种症状。

那么哪些孩子可能出现进行曲的现象？一个重要因素就是遗传。父母有过敏疾病的、父母双方都患有同一种过敏疾病的，或父母中的一方只有一种过敏性疾病的，遗传的概率都不一样。

越早出现吸入性过敏原致敏的孩子，而且持续在各个年龄段都检测到过敏抗体的，他们从湿疹到鼻炎再发展到哮喘的可能性就越大。

3岁以内出现过哮喘的孩子，80%到了学龄期、青春期都能自愈。他们没有过敏体质，没有特应性，父母也没有过敏史，只要早期得到规范的治疗，治愈的比例很高。但3岁以内出现过3次以上喘息性支气管炎的孩子，未来出现哮喘的可能性比较大，而且程度越严重、发生频率越高，可能性就越大。

担忧10孩子可以做脱敏治疗吗？

尘蟎过敏可以做脱敏治疗，但食物过敏不能做脱敏治疗。尘螨是最容易引起孩子吸入性过敏的过敏原，脱敏治療是让孩子由低浓度到高浓度去接触过敏原，达到耐受剂量后维持足够的疗程，使孩子对这种过敏原产生免疫耐受，当他再次接触该过敏原时，过敏症状明显减轻或不再出现过敏。

4岁以上的孩子可以进行尘蟎脱敏治疗，一种是舌下脱敏治疗，将药滴于舌下1～3分钟后吞咽，每天一次，要在固定时间使用。另一种是5岁以上的孩子可以选择皮下注射脱敏。脱敏治疗需要持续的时间比较长，最好为3～5年。