伤筋动骨者 善调饮食益处多

张正修

俗话说“伤筋动骨一百天”。意思是说，一旦出现筋骨损伤，想完全恢复健康，需要一个长期调养的过程，所谓一百天，只是一个模糊的概念。在康复期间，除了在医生指导下进行必要的治疗和康复训练外，中医还有独特的辨证饮食调理方法，根据患者病症部位、伤情变化、恢复阶段等不同情况，合理应用药膳，能起到帮助身体康复得更好、更快的作用。

药膳即药材与食材相配伍，或用亦食亦药品种制作的美食，是中国传统的医学知识与烹调经验相结合的产物。它“寓医于食”，既将药物作为食物，又将食物赋以药用，药借食力，食助药威，二者相辅相成，相得益彰；既具有较高的营养价值，且色香味俱佳，美昧可口，又可防病治病、保健强身、延年益寿。对于筋骨损伤者，中医把“筋”和“骨”放在同等重要的地位来看待。“伤筋动骨一百天”其实仅仅是“筋骨并重”调治原则的部分体现。中医治疗筋骨的损伤，还需要根据病人的年龄、职业、伤情、骨折部位、身体状况等具体分析，合理进行治疗和康复。其中非常重要的一环是饮食调理。

骨折愈合主要分早（化瘀消散）、中（祛瘀生新）、晚（骨痂生长）三个阶段。饮食调养要根据病情的发展，配以不同的药物和食物，起到促进血肿吸收或骨痂生成的作用。在不同康复阶段，应用药膳的配方也不同。

早期（1～2周）

受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞。此期治疗以活血化瘀、行气消散为主。中医认为，“瘀不去则骨不能生”“瘀去新骨生”。可见，消肿散瘀为筋骨损伤修复的第一措施。原则上以饮食清淡和活血散结消肿为主，可供选择的食材有蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等；忌食酸辣、燥热、油腻之物，尤不可过早施以肥腻滋补之品，否则会使瘀血积滞，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长迟缓，或影响日后关节功能的恢复。以下药膳可供选择。

海带龙骨汤猪脊骨500克，海带（闽南生海带）100克，老酒、姜、精盐各适量。生海带洗干净，用开水烫洗一遍备用；猪脊骨加水煮沸，撇去浮沫，加入姜片、老酒，小火炖熟。熟后加入海带，再煮5-10分钟，放入盐调味后煮沸即起。功能活血化瘀、散结止痛。适用于骨折脱位等损伤早期，经常食用有调和气血、增加营养、强筋壮骨、活血散结消肿的作用。

猪血汤猪血250克，葱、姜、精盐各适量。猪血块切成小块，人大碗中，加葱、姜和少许精盐，隔水蒸熟，分次食用。功能行血、祛瘀。适用于骨折早期局部肿胀、瘀血严重者。

归七肉鸽汤三七3克，当归10克，鸽子1只，冰糖2粒，食盐2克。共入锅中，加水炖至鸽子熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。功能活血止血、消肿止痛。适用于骨折早期，局部肿胀疼痛者。

祛瘀生新汤三七片12克，生地黄30克，大枣4枚，瘦肉300克。共入锅中，加水炖至肉熟烂，汤肉并进，早晚各温服一小碗。功能活血化瘀、凉血止痛。适用于创伤骨折早期或手术手法复位后体内有瘀，积瘀化热者。

中期（2～4周）

此时伤处瘀肿已大部分吸收。此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上建议由清淡转为适当的高营养补充，以接骨续筋、促进骨痂生长兼活血化瘀，满足骨痂生长的需要。可在初期的食谱上加以适量骨头汤及川七煲鸡、动物肝脏之类，补给更多的维生素A、D和钙及蛋白质。

四物菜鴨汤菜鸭（闽南菜鸭）1只，四物（当归、川芎、白芍、熟地）各10克。先将鸭子去毛剖腹，去内脏，洗净，切成小块，加水煮沸，撇去浮沫，煮半小时，然后加入四物煮成汤服用。功能和营止痛、活血补血。适用于骨折中后期，局部胀痛不退者。

黑豆枸杞龙骨汤猪脊骨500克，牛角黑豆250克，枸杞30克，老酒、精盐各适量。猪脊骨加水煮沸后，撇去浮沫，加黑豆及黄酒、精盐，文火煲炖约30分钟。猪脊骨煮烂熟后分次食用。功能接骨续筋，经常食用可强筋壮骨，适用于骨折中后期促进骨痂愈合速度。

枸杞墨鱼乌鸡汤枸杞50克，墨鱼干10克，乌骨鸡1只。枸杞洗净备用，墨鱼干浸水切片备用；将乌骨鸡活杀，去毛及内脏，剁成块，置锅中，加清水1000毫升，急火煮开，撇去浮沫，加枸杞、墨鱼干、黄酒。文火煲炖30分钟，分次食用。功能强筋养血、续骨。适用于骨折中后期，有促进骨痂生长的作用。

后期（5周以上）

受伤5周以后，损伤部位瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾和气血，促进更牢固的骨痂生成；以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等。有条件者可以在医生指导下选用以下食疗药膳。

八珍猪脚汤八珍加味药包（当归、川芎、熟地、炒白芍、党参、炒白术、茯苓、炙甘草、桂皮）、猪脚。入锅加水一起煲汤。补益气血。用于骨折术后康复的辅助治疗，适宜气血不足的人，也可用于产后、术后的调养。孕妇慎用。使用前请咨询医师或药师。

四神猪肚汤四神药包（莲子、山药、芡实、茯苓）、瘦肉、猪肚。入锅加水一起煲汤。健脾、利水宁心。适宜脾胃虚弱的人，也可用于产后、术后的调养。孕妇慎用。使用前请咨询医师或药师。

复元粥复元药包（山药、肉苁蓉、菟丝子、核桃仁）、瘦羊肉、羊脊骨、粳米、葱白、生姜、花椒、大茴香、黄酒。一起加水煮粥。温补肾阳。适宜适合畏寒肢冷、阳气不足的人，尤其适合老年人四肢不温的冬季进补。阴虚火旺的人禁用；感冒发热禁用。使用前请咨询医师或药师。

强筋壮骨汤壮骨药包（熟地、杜仲、枸杞、肉苁蓉）、猪脊骨。一起入锅加水煲汤。补益肝肾，强健筋骨。适宜老年骨质疏松、肾气不足、腰膝酸软、久病体虚的人。感冒发热者禁用。使用前请咨询医师或药师。