临床探讨硫酸镁治疗急性心肌梗塞的效果

付开丽

【摘要】目的 临床探讨硫酸镁治疗急性心肌梗塞的效果。方法 选择我院2017年2月至2018年3月收治的急性心肌梗塞病例50例，随机划分为25例对照组与25例观察组，对照组采取常规药物治疗，观察组选择硫酸镁治疗，比较分析两组病例治疗效果。结果 经过治疗，观察组临床治疗效果比对照组显著更优，两组相关数据对比存在显著性差异（P<0.05）。结论 对于急性心肌梗塞病例的治疗，采取硫酸镁治疗，能够改善心肌梗塞症状，提高疗效，在临床上值得推广。

【关键词】急性心肌梗塞；硫酸镁

【中图分类号】R541.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.11..02

近年來，随着人们生活方式改变，饮食习惯、生活方式的不规律，导致各类疾病发生率逐渐增加，其中急性心肌梗塞的病发率，呈逐年上升趋势，如果得不到及时抢救，对患者生命安全严重威胁，具有极高死亡率。笔者选择我院收治的急性心肌梗塞病例50例，其中25例采取硫酸镁治疗，获得了良好疗效，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年2月至2018年3月收治的急性心肌梗塞病例50例，随机划分为25例对照组与25例观察组，所有入选病例均通过血清酶学、心电图诊断确诊，观察组16例，女9例，年龄47～88岁，平均年龄62.7岁，梗塞部位：10例前壁、8例下壁、7例侧壁，病情类型：11例室性早搏、9例房性早搏、5例左心衰竭；对照组17例，女8例，年龄48～89岁，平均年龄61.6岁，梗塞部位：9例前壁、10例下壁、6例侧壁，病情类型：10例室性早搏、10例房性早搏、5例左心衰竭；两组患者的年龄、性别等一般资料相比，均无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

研究组：选择10 ml硫酸镁，融入500 ml生理盐水中，加入10 ml氯化钾和10 U胰岛素，进行静脉滴注，每日一次，一共治疗2周，口服其他扩张冠脉药物，给予对症处理。

对照组：给于心肌梗塞监护，给于心率和血压监测，每日做一次心电图检测，除硫酸镁不使用外，其他药物如研究组。

1.3 统计学分析

采用SPSS 18.0统计学软件包进行处理，以“x±s”表示计量资料，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组有4例没有胸痛，其他21例在给药治疗一天内18例胸痛消失，两天内3例胸痛消失。对照组有5例没有胸痛，其他20例在给药治疗一天内8例胸痛消失，两天内2例胸痛消失，在治疗四天内其他病例胸痛消失，两组治疗效果十分显著（P<0.05）。

室性心律失常治疗效果：研究组11例室性早搏的治疗，在入院时没有明显差异，研究组选择硫酸镁治疗，还选择利多卡因治疗，在2 d内症状全部消失，对照组10例室性早搏有也选择利多卡因治疗，6 d后症状才消失，两组对比存在显著性差异（P<0.05）。

房性早搏治疗效果：研究组9例房性早搏治疗，有1例治疗无效，其他均治疗痊愈。对照组10例房性早搏治疗，有2例治疗无效，其他均治疗痊愈，两组对比没有明显差异（P>0.05）。

左心衰竭疗效：两组病例均使用强心剂和利尿剂治疗，研究组5例左心衰竭，2 d内症状全部消失，对照组5例左心衰竭，有3例死亡，其他4 d内症状消失，两组对比存在显著性差异（P<0.05）。

3 讨 论

在人类机体中，镁属于重要元素，仅次于钾元素，镁功能具有生理功能，因细胞内ATP形成，促进酶激活，在输送过程中产生细胞能量，镁元素起着辅助因子的效果。因此，镁元素和心肌联系十分密切，处于心脏线粒中，对磷酸化、氧化具有刺激作用。近些年，临床提倡镁元素治疗心肌梗塞，可预防梗塞样、心肌坏死，对心肌梗塞疼痛具有良好改善效果，降低死亡率、发生率。

在本组实验中，研究组2 d内疼痛症状消失，硫酸镁治疗心肌梗塞，具有良好止痛效果，没有副作用，对迷走神经兴奋性具有良好抑制作用，降低苯二酚按的作用，对血管运动具有抑制作用，能够阻滞交感神经，促进冠脉扩张。

同时，按照心肌梗塞病例，可减少心肌酶，提升细胞膜静止电位，提高心肌易激性。本组实验中治疗室性心律失常的效果显示，镁能够改善室性心律失常，控制致命性心律发生率，通过镁，激活ATP酶活性，增加静息电位负值，促进细胞作用稳定。

总而言之，经过治疗，观察组疗效比对照组显著更优，两组相关数据对比存在显著性差异（P<0.05）。这表示，对于急性心肌梗塞病例的治疗，采取硫酸镁治疗，能够改善心肌梗塞症状，提高治疗治疗，在临床上值得推广。

参考文献

[1] 陈秋玲，曹成伟.氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合应用对急性心肌梗塞的治疗效果分析[J].海峡药学，2017，29（12）：197-198.

[2] 王丽宁.不同剂量的尿激酶治疗急性心肌梗塞的临床效果对比[J].现代医学与健康研究电子杂志，2017，1（08）：58.

[3] 宋荣芹.循证护理用于急性心肌梗塞的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（31）：120-121.

[4] 谷 兰，谷 艳.高龄急性心肌梗塞患者应用溶栓治疗的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（27）：67+70.

[5] 苏 静.急性心肌梗塞护理干预中应用健康教育的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（30）：26.

[6] 刘晓芳.循证护理应用于急性心肌梗塞临床诊疗中的效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（21）：159-160.

本文编辑：吴宏艳