孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究

李学梅

咳嗽变异性哮喘(cough voriant asthma, CVA)是一种在小儿群体中具备集中高发特点的人体呼吸道组织疾病类型, 患儿通常以慢性咳嗽作为唯一性或者是代表性的临床症状类型, 属于一种较为特殊的人体哮喘疾病类型［1,2］。糖皮质激素类药物和β-受体激动剂类药物是临床中针对咳嗽变异性哮喘患儿治疗过程中运用的标准化药物类型, 在中青年年龄阶段的患者群体中展示了稳定且充分的安全性和有效性, 但是上述两种药物在小儿群体中的实际应用效果尚且留待研究［3］。本文以本院小儿呼吸内科确诊收治的202例小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象, 针对其中101例患儿开展孟鲁司特钠联合布地奈德药物治疗, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年1月～2018年1月本院呼吸内科确诊收治的202例小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,随机分为参照组和研究组, 每组101例。参照组男64例, 女37例；年龄1～11岁, 平均年龄(6.1±2.2)岁；病程1个月～4年,平均病程(5.6±2.2)个月。研究组男65例, 女36例；年龄1～10岁, 平均年龄(6.2±2.1)岁；病程1个月～4年, 平均病程(5.4±2.1)个月。两组患儿年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 患儿在完成临床检查诊断条件下, 为其实施平喘、解痉、吸氧、止咳、化痰以及抗感染等类型多样的常规治疗。且在患儿临床症状需要条件下, 针对患儿运用适当剂量的沙丁胺醇(葛兰素史克股份有限公司)雾化吸入治疗。

参照组患儿给予布地奈德(阿斯利康制药有限公司)雾化吸入治疗, 剂量为1.00 mg/次, 每隔6.00～8.00 h给药1次。

研究组患儿给予孟鲁司特钠(杭州默沙东制药有限公司)联合布地奈德治疗。布地奈德药物制剂的生产厂家、剂型、单次给药剂量和给药时间间隔与参照组完全相同；孟鲁司特钠咀嚼片每晚睡前口服, 年龄≤5岁患儿4.00 mg/次, ＞5岁患儿5.00 mg/次。

1.3 观察指标及疗效判定标准 观察比较两组患儿治疗效果、临床症状缓解时间、FEV1/FVC。疗效判定标准参考文献［4］分为显效、有效、无效, 总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 研究组治疗总有效率为95.05%,高于参照组的81.19%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组临床症状缓解时间、FEV1/FVC比较 研究组临床症状缓解时间短于参照组, FEV1/FVC高于参照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组治疗效果比较［n(%)］

表2 两组临床症状缓解时间、FEV1/FVC比较( ±s)

表2 两组临床症状缓解时间、FEV1/FVC比较( ±s)

注：与参照组比较, aP＜0.05

研究组 101 8.6±3.3a 72.3±7.6a参照组 101 13.7±4.4 64.5±8.4 t 9.319 6.920 P<0.05 <0.05

3 讨论

小儿咳嗽变异性哮喘是现代临床医学实践过程中较为常见的支气管哮喘疾病类型, 是小儿呼吸内科临床医学实践过程中最为常见的疾病［5-7］。变异性哮喘的基础发病机制在于患儿支气管黏膜组织结构和相关性细胞组织结构遭遇外源性细菌微生物的病理性侵染, 导致患儿的气道组织结构出现具备高反应特征的炎症性疾病类型, 在小儿咳嗽变异性哮喘疾病患儿的早期发病过程中, 患儿通常会呈现出明显干咳症状,但是不会出现严重的喘息症状, 在病程发展过程中, 通常会呈现出反复发作的咳嗽症状［8-10］。为呼吸内科临床确诊小儿咳嗽变异性哮喘患儿实施孟鲁司特钠联合布地奈德治疗, 能够获取较好的临床结果, 优化患儿的生存质量状态, 针对小儿呼吸内科确诊收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿实施孟鲁司特钠联合布地奈德药物治疗, 与单纯性布地奈德治疗效果比较, 能够有效改善提升患儿的治疗有效性指标, 优化患儿的肺脏器官生理功能, 控制降低患儿的临床不良反应事件发生可能性, 在改善优化患儿的综合性生存质量条件下, 为我国小儿呼吸内科人临床医学事业的良好有序发展创造支持条件。

综上所述, 为小儿咳嗽变异性哮喘患儿实施孟鲁司特钠联合布地奈德药物治疗, 能获取较好结果, 相关研究成果值得临床推广。