灰指甲的尴尬

“得了灰指甲，一个传染俩”，这句有点戏谑效果的广告词广为流传，道出了很多灰指甲患者的尴尬心理。这种病虽然一般情况下不痛不痒，但却有碍观瞻，尤其是进入夏天后，患者因为觉得不雅观，不敢穿凉鞋，而且还担心影响家人身体健康。

灰指甲等癣类疾病的罪魁祸首是真菌。资料数据显现，可使人致病的真菌约有200余种，能够导致人类患皮肤病的致病真菌有20余种。其中，灰指甲就是这部分真菌侵入甲板造成的。

灰指甲在老年人群中的发病率很高，但大家的认识却未必准确——很多人错误地认为，当出现单个指甲变形或家中只有一个人有指甲问题时，是不属于灰指甲的。更有人认为灰指甲一定会呈现灰黑色。有的老年人甚至患了灰指甲十几年后，才幡然醒悟“原来我得了灰指甲”。

事实上，灰指甲的主要症状是指甲、趾甲的变形、变软、变色。灰指甲只要符合任一变化即可，并不需三者兼备。其中变形包括指甲变厚、边角翘起等。灰指甲不一定呈现灰色或灰黑色，临床上也出现过白色、黄色的灰指甲患者。需要提醒您注意的是，灰指甲患病初期指甲颜色很少直接变为灰黑色。通常是患病时间久了，指甲才会变色。您如果发现指甲出现问题，一定要及时去医院皮肤科就诊，确认是哪种真菌导致的感染并对症治疗。

灰指甲真的容易传染给家人吗？

灰指甲的患病趋势是年龄越大，发病率越高。60岁以上的老年人群是灰指甲的“最爱”。除此之外，指甲遭受外伤，如剪指甲不当、被重物砸伤等，也会增加真菌感染几率。

皮肤科医生表示，灰指甲的致病真菌的生存需要兩个条件，潮湿与温度恒定为38 ℃。但在家庭环境中，一位灰指甲患者想要传染给家人其实并不简单。如普遍认为最易传染的浴室，是潮湿温热的理想环境。然而洗浴时，致病菌并不会长期滞留在地面。所以，如家人不共用拖鞋很难被传染，且洗浴后注意擦干脚部也能防病。故医生表示，大家对于灰指甲并不需要过分惊慌，只需注意不共用拖鞋，及时清洗曝晒毛巾、床上用品，保持指甲干燥，患者的洗漱用具相对固定即可。

灰指甲该如何治疗？

在灰指甲患病早期，可选用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂等抗真菌外用药局部涂抹。涂抹时注意，要先将病甲用温水泡软，然后用专用修甲刀将增厚的病甲削薄，才能使药物更好地发挥药效。如果灰指甲病情较重且肝功能正常的患者，可口服特比萘芬片、伊曲康唑、氟康唑等药物。以上方法可控制甚至治愈大部分的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，所以用药量大，用药时间长，患者应到正规医院，在医生指导下治疗，并定期监测肝、肾功能，以防药物不良反应。