循证护理模式在急性重症胰腺炎护理中的临床效果观察

蒋云琴

（重庆市公共卫生医疗救治中心 重庆 400030）

急性重症胰腺炎在临床中比较常见，该疾病属于急腹症，患者患有该症状后病情发展迅速，情况严重者将导致患者死亡，对患者的生命造成严重的威胁。由于该疾病发病速度比较快，因此在患者患病期间需要采用及时的治疗，不然患者将引发许多并发症，导致患者脏器出现严重衰竭[1]。基于此，我院临床在治疗期间对患者实施循证护理措施，显著提高了患者的临床治疗效果。以下是我院具体的分析报告。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月—2018年1月收治的急性重症胰腺炎患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组男18例，女12例，年龄30～79岁，平均（58.1±4.3）岁；观察组男16例，女14例，年龄32～78岁，平均（60.8±3.2）岁。上述患者均符合急性重症胰腺炎的诊断标准，并签署《知情同意书》，两组患者上述各项资料情况相比，无显著差异，P＞0.05，表明本研究资料可比。

1.2 方法

对照组采用常规护理措施：患者入院后要实施生命体征检查工作，确保患者治疗的顺利性，护理人员为患者提供舒适的病房环境，并与患者多交流沟通，了解患者存在的问题，并给予及时解决，提高患者临床治疗信心。

观察组在对照组基础上采用循证护理模式：（1）建立循证护理小组，由护士长担任组长，并组织小组成员针对急性重症胰腺炎的临床护理存在的问题进行探讨，并提出相对应的解决措施，然后制定清晰明确的解决方案，以便护理人员在临床实施。（2）生命体征检查护理：护理人员需要定期监测患者的血压、呼吸、脉搏、血尿淀粉酶等指标的变化，并为患者打开静脉通道，平衡患者身体电解质。（3）并发症护理：在患者临床治疗中，护理人员需要根据患者的身体情况进行弹性调整方案，主要源于患者在临床中容易发生感染，对于抵抗力低的患者需要补充充足的营养，尤其是蛋白质的补充要足量，提高患者身体抵抗力，减少并发症发生率。（4）心理护理干预：由于胰腺炎患者发病比较急，病情比较严重，因此大部分患者容易产生恐惧、焦虑、抑郁等不良心理，对患者临床治疗效果产生不利影响。护理人员需要对患者采取相应的心理护理措施，缓解患者的不良心理情绪。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的护理满意度，根据护理满意问卷调查表进行评价，总分为100分，其中85分以上为非常满意；60～84分为满意，60分以下为不满意。总满意率=非常满意率+满意率。

观察比较两组患者的死亡情况。

1.4 统计学方法

此次研究使用SPSS16.0统计软件进行分析，护理满意度、死亡情况用率（%）表示，行卡方检验。P＜0.05表示统计结果差异明显，具统计学意义。

2.结果

2.1 护理满意度比较

观察组患者的护理满意度为93.33%，显著高于对照组的66.67%（P＜0.05）。见表1。

表1 护理满意度比较[n（%）]

2.2 死亡率比较

观察组中1例死亡，死亡率为3.33%，对照组中7例死亡，死亡率为23.33%，（χ2=5.192，P=0.023）。

3.讨论

重症胰腺炎在临床中比较常见，由于该病情发展迅速，患者的病死率比较高，因而导致患者在患病后容易产生各种不良心理情绪，反而不利于患者的临床治疗效果。重症急性胰腺炎的发病与患者不良生活习惯有非常密切的联系，一般由患者酗酒、暴饮暴食引起[2]。目前临床主要采用循证护理措施有效改善患者胰腺微循环现象，缓解患者胰腺炎症状。

在本次治疗研究中，我院对30例重症急性胰腺炎患者采用循证护理措施，其中观察组患者的护理总满意度显著高于对照组，死亡率低于对照组，（P＜0.05），说明循证护理措施能够缓解患者的不良现象，减缓对患者器官的损伤程度，提高了患者临床存活率。主要源于重症胰腺炎将导致多个器官出现衰竭现象，并对患者的呼吸功能造成障碍，而对患者实施循证护理措施，能够根据患者临床具体的症状提出相对应的护理措施，对症下药能够提高患者临床护理效果，即对患者的生命体征监测能够明确患者在临床中的护理效果，进而从饮食、护理方面改进方案[3]。与此同时，患者的心理作用对患者的临床治疗效果产生非常大的影响，因此在临床中护理人员对患者实施心理护理，缓解患者的不良心理，提高患者治疗信心，进而有利于促进患者临床治疗效果。

综上所述，将循证护理措施运用于急性重症胰腺炎患者临床中，不仅能提高患者的护理满意度，而且还能提高患者临床存活率，值得在临床中推广运用.